Choroba Whipple'a

Choroba Whipple'a (lipodystrofia jelitowa) to rzadka przypadłość związana z zaburzeniem wchłaniania składników pokarmowych z jelita cienkiego. Po raz pierwszy opisana została w 1907 roku przez laureata Nagrody Nobla – George'a H. Whipple'a. Przyczyną choroby są bakterie nazwane Tropheryma whippelii. Choroba Whipple'a leczona jest za pomocą antybiotykoterapii, jednak w niektórych przypadkach pacjenci wymagają leczenia przez długi okres, niekiedy nawet do końca życia.

Przyczyny i objawy choroby Whipple'a

Za zachorowania na chorobę Whipple'a odpowiedzialne są Gram-ujemne laseczki przypominające paciorkowce grup B i D. Do zakażenia nimi dochodzi drogą pokarmową. Infekcja bakteryjna zajmuje przewód pokarmowy, ośrodkowy układ nerwowy, układ krążenia, układ oddechowy, a także skórę i stawy. W jej wyniku dochodzi do nacieku błony śluzowej jelita cienkiego przez makrofagi.

Zobacz film: "Choroby serca najczęstszą przyczyną zgonów Polaków"

Choroba Whipple'a jest niezwykle rzadka, a najczęściej dotyka mężczyzn w średnim wieku. Objawy pojawiają się stopniowo. Jednym z pierwszych symptomów tego schorzenia jest ból stawów. Następnie (niekiedy po kilku latach) pojawiają się objawy infekcji układu pokarmowego. Wśród innych objawów można wyróżnić:

  • ból brzucha;
  • biegunkę;
  • gorączkę;
  • szare lub brązowe przebarwienie skóry;
  • zaburzenia pamięci;
  • zmiany osobowościowe;
  • utratę na wadze;
  • kaszel;
  • niskie ciśnienie tętnicze;
  • ostrą anemię;
  • powiększenie węzłów chłonnych;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • szmery serca;
  • obrzęk tkanek,
  • opadanie powiek,
  • drgawki,
  • wodobrzusze,
  • zaburzenia snu.

W przypadku podejrzenia choroby Whipple'a wykonuje się takie badania, jak morfologię krwi, test PCR tkanek zajętych przez bakterie Tropheryma whippelii, biopsję jelita cienkiegooraz badanie endoskopowe przewodu pokarmowego. Rozwój choroby ma również wpływ na wyniki innych badań, w tym badania na poziom albumin we krwi.

Leczenie i powikłania choroby Whipple'a

Główną metodą leczenia choroby Whipple'a jest długofalowe przyjmowanie antybiotyków. Terapia może trwać wiele lat, gdyż choroba ma tendencje do nawrotów. Jej nadrzędnym celem jest zwalczanie infekcji dotykającej mózgu i centralnego układu nerwowego. Ze względu na zaburzenia wchłaniania składników pokarmowych z jelita cienkiego, w przypadku ich niedoboru pacjent powinien przyjmować je w formie suplementów diety. Niekiedy po zakończeniu terapii objawy wracają, dlatego też niezwykle ważne jest stałe kontrolowanie stanu zdrowia chorego przez lekarza.

Leczenie łagodzi objawy choroby, w tym ból brzucha, i zwalcza jej przyczyny. Nieleczona choroba Whipple'a zazwyczaj prowadzi do zgonu pacjenta.

Do możliwych powikłań choroby Whipple'a należą:

  • uszkodzenie mózgu;
  • zapalenie wsierdzia prowadzące do uszkodzenia zastawki serca;
  • niedobory składników pokarmowych;
  • utrata wagi.

Choroba Whipple'a jest chorobą rzadką (co roku zapada na nią około 30 osób) i jako taka nie jest do końca poznana. Nieznane są między innymi czynniki ryzyka rozwoju choroby. Wiadomo jednak, że zazwyczaj zapadają na nią mężczyźni rasy białej w wieku około 50 lat.

Anna Świeboda, ponad rok temu

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Konturek S. Gastroenterologia i hepatologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3188-5
  • Socha J. Gastroenterologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2281-9
  • Kokot F. Diagnostyka różnicowa objawów chorobowych, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3295-6

Układ pokarmowy

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Choroba Whipple'a
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Choroba Whipple'a
Choroba Addisona - objawy, diagnostyka, leczenie

Choroba Addisona - zdjęcia

Choroba Addisona - zdjęcia

Choroba Addisona wywołana jest brakiem lub niską zawartością hormonów kory nadnerczy. Leki pomagają uzupełniać ich niedobory.

Rak trzustki - przyczyny, objawy raka trzustki, leczenie

Rak trzustki (prezentacja edukacyjna)

Rak trzustki (prezentacja edukacyjna)

ma również cukrzycę). Rak trzustki jest nazywany cichym zabójcą, bowiem wczesna faza choroby zazwyczaj przebiega bezobjawowo. Do symptomów choroby (...) , w którym pyta o przebyte choroby u pacjenta...

Choroba Heinego-Medina (polio) - przyczyny, przebieg, objawy, szczepienia

Wirus Polio

Wirus Polio

Choroba Heinego-Medina przenoszona jest drogą fekalno-oralną.

Badania

Biopsja ssąca jelita cienkiego

, Leśniowskiego-Crohna, Whipple'a; jest potrzeba kontroli leczenia choroby trzewnej. Biopsja jelita cienkiego polega na wprowadzeniu przez usta pacjenta (...) jelita cienkiego wykonuje się, gdy: występuje zespół...

Choroba Peyroniego - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Choroba Peyroniego - zdjęcia

Choroba Peyroniego - zdjęcia

Włókna w ciałach jamistych członka powodują w czasie choroby wykrzywienie członka.

#dzieńdobryWP

#dziejesienazywo: Choroba Hashimoto u dzieci (WIDEO)

#dziejesienazywo: Choroba Hashimoto u dzieci (WIDEO) Odtwórz wideo

Zaburzenia tarczycy występują nie tylko u dorosłych, ale również u dzieci. Mogą utrudniać codzienne funkcjonowanie. Zakłócają naukę, regenerację organizmu, a nawet wzrost. Dlatego tak ważne jest jest to, by jak najwcześniej zwrócić uwagę na niepokojące...

Hemoroidy – przyczyny, objawy, leczenie

Czym jest choroba hemoroidalna? (WIDEO)

Czym jest choroba hemoroidalna? (WIDEO) Odtwórz wideo

Choroba hemoroidalna Hemoroidy to sploty naczyniowe znajdujące się w kanale odbytu, na głębokości ok. 3-4 cm. Tego typu guzki krwawnicowe ma każdy (...) człowiek. Ich zadaniem jest uszczelnienie przed spontanicznym oddawaniem gazów i...