Diured – działanie, dawkowanie, zamienniki i skutki uboczne
Diured jest lekiem moczopędnym dostępnym na receptę. Zalicza się go do diuretyków pętlowych. Wskazaniem do jego stosowania jest nadciśnienie pierwotne oraz obrzęki u dorosłych. Jak go dawkować? Czy istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych? Czy istnieją jakieś przeciwwskazania do terapii?
1. Co to jest Diured i w jakim celu jest stosowany?
Diured to lek w postaci tabletek wydawanych na receptę, którego substancją czynną jest pochodna sulfonamidowa - torasemid. Ponieważ ta wykazuje silne działanie moczopędne, a i obniża ciśnienie tętnicze, lek jest stosowany w leczeniu u dorosłych nadciśnienia tętniczego i obrzęków spowodowanych zastoinową niewydolnością serca, obrzęku płuc, obrzęków pochodzenia wątrobowego lub nerkowego.
Na czym polega aktywność torasemidu? Substancja działa w obszarze pętli nefronu, tak zwanej pętli Henlego (stąd nazywa się go diuretykiem pętlowym), prowadząc do zahamowania zwrotnego wchłaniania jonów sodu i chloru. To prowadzi do nasilenia wydalania z moczem nie tylko sodu i chloru, ale i potasu oraz zwiększeniem objętości wydalanej wody.
Mechanizm ten odpowiada za działanie moczopędne tabletek Diured. Torasemid obniża również ciśnienie tętnicze krwi, ponieważ prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zmniejszenia oporu naczyniowego.
Diured zamienniki i preparaty
Lek Diured jest dostępny w formie tabletek, jako:
- Diured, 5 mg, 30 tabletek,
- Diured 5 mg, 60 tabletek,
- Diured 10 mg, 30 tabletek,
- Diured 10 mg, 60 tabletek,
- Diured 20 mg, 30 tabletek,
- Diured 20 mg, 60 tabletek.
W aptekach dostępne są inne preparaty zawierające torasemid. To:
- Trifas 20 (roztwór do wstrzykiwań), Trifas 200 (roztwór do infuzji), Trifas 200 (tabletki), Trifas Cor (tabletki),
- Diuver (tabletki),
- Toradiur (tabletki),
- Toramide (tabletki),
- Torsemed (tabletki),
- Trifas 10 (tabletki).
2. Stosowanie i dawkowanie leku Diured
Diured ma postać tabletek, które są przeznaczone do stosowania doustnego. Należy je przyjmować rano, popijając niewielką ilością płynu - niezależnie od posiłku. Dawkowanie leku zależy od wskazania. I tak terapia nadciśnienia tętniczego pierwotnego wymaga podawania dawki 2,5 mg raz na dobę, choć w razie konieczności dawkę można zwiększyć do 5 mg na dobę.
Należy wiedzieć, że choć torasemid jest szybko i niemal całkowicie wchłaniany. Choć jego maksymalne stężenie we krwi odnotowuje się po około 1–2 godzinach po przyjęciu leku, pełne działanie przeciwnadciśnieniowe nie jest odczuwalne natychmiast po rozpoczęciu leczenia, a po około 12 tygodniach stosowania preparatu.
Terapia obrzęków wymaga podawania 5 mg substancji czynnej raz na dobę. W razie potrzeby lekarz może stopniowo zwiększać dawkę do 20 mg raz na dobę, czasem nawet do 40 mg na dobę.
3. Diured - skutki uboczne
Diured jest lekiem, który jak każdy preparat, może wywołać działania niepożądane. Jakie mogą być skutki uboczne jego przyjmowania? Często pojawiają się:
- zaburzenia żołądkowo-jelitowe (biegunka, zaparcia, nudności i wymioty, ból żołądka), zmniejszenie apetytu, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych,
- bóle i zawroty głowy,
- znużenie, osłabienie,
- zaostrzenie objawów kwasicy metabolicznej,
- skurcze mięśni (szczególnie na początku leczenia),
- zwiększenie stężenia kwasu moczowego we krwi, zwiększenie stężenia glukozy i lipidów we krwi,
- zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej: hipokaliemia (zwłaszcza u chorych z zaburzeniami czynności wątroby oraz gdy występują wymioty lub biegunka), hiponatremia, odwodnienie.
4. Diured - przeciwwskazania i środki ostrożności
Nawet jeśli istnieją wskazania do stosowania leku Diured, nie może być on wdrażany w przypadku każdego pacjenta. Przede wszystkim leku nie wolno stosować u dzieci i młodzieży, u kobiet w ciąży i karmiących piersią. Inne przeciwwskazania to:
- nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu lub na inne pochodne sulfonylomocznika,
- zaburzenia rytmu serca,
- niedociśnienie tętnicze,
- zaburzenia czynności nerek z bezmoczem,
- zaburzenia czynności nerek spowodowane stosowaniem leków nefrotoksycznych,
- śpiączka wątrobowa i stany przedśpiączkowe,
- hipowolemia,
- stosowanie antybiotyków z grupy aminoglikozydów lub cefalosporyn.
Stosując lek Diured należy zachować środki ostrożności. Bardzo ważne jest, by osoby, u których wystąpią zawroty głowy lub podobne objawy, nie prowadziły pojazdów ani obsługiwały urządzeń mechanicznych.
Niekiedy przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykonanie badań kontrolnych. Ma to związek z tym, że niektóre choroby oraz niedyspozycje mogą stanowić przeciwwskazanie do stosowania lub wskazanie do zmiany dawkowania preparatu.
Należy także brać pod uwagę możliwe interakcje z innymi preparatami. Konieczne jest zatem poinformowanie lekarza o wszystkich stosowanych lekach. Jest to szczególnie ważne w przypadku glikozydów nasercowych, kortykosteroidów, leków przeczyszczających czy przeciwnadciśnieniowych, salicylanów i antybiotyków.
Rekomendowane przez naszych ekspertów
Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.