Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Drożdżyca narządów płciowych

Drożdżyca narządów płciowych, to zakażenie narządów płciowych grzybami z rodzaju Candida. Głównym sprawcą tych zakażeń jest Candida albicans. Do zakażeń dochodzi przede wszystkim u osób z zaburzeniami miejscowej lub ogólnoustrojowej odporności, w wyniku antybiotykoterapii czy zaburzeń równowagi miejscowej mikroflory bakteryjnej. Drobnoustrój może być także przenoszony drogą stosunków płciowych. U kobiet drożdżyca dotyczy głównie pochwy i sromu, u mężczyzn dotyka żołędzi prącia i napletka.

1. Czynniki ryzyka drożdżycy miejsc intymnych

Gatunek Candida albicans jest drożdżakiem oportunistycznym, będącym prawidłowym składnikiem fizjologicznej flory drobnoustrojowej naszego organizmu. Normalnie nie stanowi dla nas zagrożenia, ponieważ ilość komórek grzyba jest kontrolowana przez konkurujące z nim pozostałe mikroorganizmy flory. Grzyb Candida albicans rozwija się przede wszystkim na błonach śluzowych, w miejscach wilgotnych (o zwiększonej potliwości) na skórze – głównie w zagięciach fałdów skórnych, takich jak pachwiny, pod piersiami u kobiet, częściej u osób otyłych. Zarówno u kobiet, jak i u mężczyzn ryzyko infekcji grzybiczej wzrasta:

  • u stosujących antybiotykoterapię,
  • przy stosowaniu leków upośledzających czynność układu odpornościowego (tzw. leków immunosupresyjnych),
  • w trakcie przyjmowania sterydów,
  • przy współwystępującej cukrzycy (przy nawracających zakażeniach należy ocenić poziom cukru we krwi i zbadać czy cukier pojawia się w moczu),
  • w chorobach nowotworowych,
  • w ogólnym wyniszczeniu organizmu,
  • u chorych na AIDS,
  • u osób z anemią,
  • w otyłości,
  • przy miejscowych urazach nabłonka błon śluzowych i naskórka,
  • przy braku prawidłowej higieny (zarówno samych narządów płciowych, jak i okolicy odbytu – szczególnie u kobiet może szerzyć się z jelita grubego),
  • przy stosowaniu bielizny syntetycznej (powodującej nadmierne przegrzanie i podwyższoną wilgotność okolicy narządów płciowych).

Ponadto u kobiet czynnikami ryzyka wystąpienia drożdżycy są:

2. Objawy drożdżycy narządów płciowych

W łagodniejszych przypadkach, głównie u kobiet, drożdżyca narządów płciowych może przebiegać przewlekle, często nie dając żadnych objawów lub manifestując się jedynie miernie nasilonym świądem, który jest głównym objawem tej choroby. Powoduje to wydłużenie się okresu od zakażenia do zgłoszenia się chorej do lekarza i rozpoczęcia leczenia.

Kolejnymi objawami drożdżycy są ból, pieczenie i charakterystyczne białe, serowate naloty na błonach śluzowych. Występują one częściej u kobiet ciężarnych. U nich właśnie, oraz w przypadku ostrzejszych objawów drożdżycy, mogą pojawić się obfite, serowate upławy, znaczny świąd, zaczerwienienie błony śluzowej. Objawy nasilać się mogą po stosunku.

Oprócz pochwy i sromu, zakażenie może także przejść na sąsiednie okolice i zająć cewkę moczową, skórę okolic odbytu, szpary pośladkowej, pachwin czy ud. U kobiet ciężarnych chorujących na drożdżycę istnieje również ryzyko przeniesienia się zakażenia na noworodka, u którego dochodzi do kolonizacji jamy ustnej w postaci pleśniawek błony śluzowej. Dodatkowo, objawami występującymi u mężczyzn są: tkliwość zajętych narządów i ból przy oddawaniu moczu. Zazwyczaj mężczyźni częściej zgłaszają się do lekarza ze względu na bardziej widoczne i nasilone zmiany.

3. Diagnostyka drożdżycy narządów płciowych

W przypadku grzybicy pochwy rozpoznanie można postawić na podstawie charakterystycznego wyglądu wydzieliny pochwowej w postaci białych, dających się oddzielić od śluzówki, nalotów ścian pochwy. W mniej charakterystycznych zmianach i pozostałych przypadkach drożdżycy konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych. Najpewniejsze rozpoznanie daje badanie mikroskopowe i posiew wydzieliny. Wykonanie antymikogramu pozwala określić wrażliwość grzyba na leki przeciwgrzybicze i wybranie najskuteczniejszego z nich. Antymikogram wykonuje się głównie w przypadku nawracających i opornych na leczenie drożdżyc.

4. Leczenie grzybicy miejsc intymnych

Zazwyczaj leczenie u kobiet rozpoczyna się od preparatów działających miejscowo:

  • nystatyna w postaci tabletek dopochwowych przez 10-14 dni;
  • klotrimazol w tabletkach dopochwowych przez 6 dni i 1 % krem do smarowania sromu;
  • u ciężarnych zaleca się stosowanie mikonazolu i ekonazolu;
  • natamycyna w tabletkach dopochwowych i w postaci kremu;
  • jodopowidon, który działa poprzez uwalnianie wolnego jodu (w tabletkach dopochwowych i w maści do smarowania sromu);
  • można także smarować ścianki pochwy roztworem wodnym gencjany.

Dla pełnej kontroli procesu terapeutycznego istotnym jest jednoczesne leczenie pacjenta i jego/jej partnera seksualnego. U mężczyzn stosuje się praktycznie te same preparaty w postaci kremów i maści do smarowania zmienionych chorobowo miejsc penisa. Zarówno u kobiet, jak i mężczyzn stosuje się również doustne leki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol, ketokonazol czy itrakonazol. Leczenie drożdżycy w tym przypadku trwa od jednego dnia do dwóch tygodni.

Bibliografia

  • Brzezińska-Wcisło L. Choroby weneryczne i dermatozy okolic narządów płciowych, Śląska Akademia Medyczna, Katowice 2002, ISBN 83-88895-36-2
  • De Schepper L. CANDIDA, Objawy, przyczyny, leczenie, Wydawnictwo Lekarskie Similimum, Nowy Sącz 2010, ISBN 978-83-928687-2-9
  • Jabłońska S., Majewski S., Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4154-5
  • Szepietowski J. Leczenie chorób skóry i chorób przenoszonych drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2002, ISBN 83-200-2625-3

Źródła zewnętrzne

Lekarz Łukasz Galus,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Grzybica pochwy - najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Grzybica pochwy
Grzybica pochwy

Uważaj - grzybica atakuje nie tylko pochwę!

Artykuł sponsorowany Grzybica to wyjątkowo uciążliwa i nieprzyjemna dolegliwość. Jeśli dodatkowo pojawia się na narządach intymnych kobiety, może bardzo uprzykrzyć jej życie. Uporczywe swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie, upławy to tylko niektóre...

Grzybica pochwy

Działanie leków przeciwgrzybiczych

Często również stosowanie antybiotyków doustnych sprzyja nawrotom kandydozy pochwy. Drożdżaki Candida występują u ok. 20-30% kobiet. Procent ten wzrasta do 90 w przypadku kobiet będących w ciąży. Występuje wówczas niedobór bakterii symbiotycznych...

Choroby weneryczne

Opryszczka narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych wywoływana jest w 95% przypadków przez wirus opryszczki typu 2 (HSV2) i w 5% przez wirus HSV1 (Herpes simplex virus typ 1). W jej przebiegu mogą, ale nie muszą wystąpić zmiany skóry i błon śluzowych. Jest szczególnie niebezpieczna...

Jak pozbyć się opryszczki?

Diagnostyka opryszczki narządów płciowych

Diagnostyka opryszczki narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych jest chorobą przenoszoną drogą płciową, wywoływaną przez wirusa opryszczki pospolitej (herpes simplex virus HSP). Aktywacja wirusa może powodować ból

Opryszczka narządów płciowych

Profilaktyka opryszczki narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych to wstydliwa choroba wywołana wirusem HSV2. Nie ma na nią jednego skutecznego lekarstwa, ale jest kilka sposobów, aby zapobiec zakażeniu wirusem. Poni

Opryszczka

Leczenie opryszczki narządów płciowych

Leczenie opryszczki narządów płciowych

Opryszczka narządów płciowych jest chorobą przenoszoną drogą płciową. W leczeniu najważniejsza jest szybka wizyta u ginekologa, który zaleci odpowiednie leczenie. Niestety choroba

Kobiece problemy

Infekcje narządów płciowych

Infekcje narządów płciowych są często bagatelizowane i niezauważane, gdyż choroby narządów płciowych tak naprawdę niezbyt często wywołują odczuwalne objawy. Ważne jest, aby przy ja

Grzybica

Drożdżyca

Drożdżyca to schorzenie skóry wywołane przez drożdżopodobne grzyby z rodzaju Candida, dlatego jest również nazywane kandydozą. Grzyby mogą nie powodować żadnych dolegliwości, jednak w odpowiednich warunkach zasiedlają skórę, błony śluzowe i paznokcie....

Drożdżyca

Drożdżyca (kandydoza)

Drożdżyca jest chorobą wywoływaną przez drożdżopodobne grzyby, najczęściej z rodzaju Candida, w związku z czym często nazywana jest też kandydozą. Grzyby te stanowią bogatą mikrofl