Trwa ładowanie...

Dziura w sercu - przyczyny, objawy, leczenie

Dziura w sercu to dość częsta wada wrodzona (3-14 proc. występujących wad serca), polegająca na niedomknięciu przegrody międzyprzedsionkowej serca.
Dziura w sercu to dość częsta wada wrodzona (3-14 proc. występujących wad serca), polegająca na niedomknięciu przegrody międzyprzedsionkowej serca. (AdobeStock)

Dziura w sercu to dość częsta wada wrodzona (3-14 proc. występujących wad serca), polegająca na niedomknięciu przegrody międzyprzedsionkowej serca. W terminologii medycznej stosuje się określenie "ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej". Dziurą w sercu nie jest natomiast przetrwały otwór owalny, czyli prawidłowa cecha anatomiczna serca, która u większości ludzi zamyka się po 3 miesiącach życia, u reszty pozostając drożną. Taka wada zwykle nie wymaga leczenia. Dziura w sercu to wada kardiologiczna, którą w większości przypadków trzeba leczyć, choć zależy to od nasilenia objawów.

spis treści

1. Ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej serca

Istnieją różne rodzaje tej wady serca:

  • otwór w sercu typu dołu owalnego, ubytek wtórny (najczęstszy spośród ubytków w sercu);
  • otwór w sercu typu kanału przedsionkowo-komorowego, ubytek pierwotny;
  • otwór w sercu typu żyły głównej dolnej lub górnej;
  • otwór w sercu typu zatoki wieńcowej, oznaczający brak przegrody między lewym przedsionkiem a zatoką wieńcową (najrzadszy spośród ubytków w sercu).
Zobacz film: "Produkty, które szkodzą sercu. Unikaj jak ognia"

Za ubytek w przegrodzie międzyprzedsionkowej nie uznaje się przetrwałego otworu owalnego. Do 3 miesiąca życia jest to najzupełniej poprawna budowa serca, a po tym czasie otwór nie domyka się u 20-30 proc. ludzi. Bardzo rzadko jednak wywołuje jakiekolwiek problemy zdrowotne.

2. Przyczyny dziury w sercu

Tego typu wady wrodzone u noworodków pojawiają się już w życiu płodowym, kiedy serce nie wykształca się prawidłowo. Nie jest jeszcze znana bezpośrednia przyczyna takiego stanu, ale wiadomo, że ryzyko powstania wady zwiększa się, jeśli kobieta w czasie ciąży zachoruje na toksoplazmozę lub różyczkę. Taka wada serca pojawia się także u dzieci kobiet chorujących na cukrzycę oraz w rodzinach, gdzie zdarzały się wady serca.

3. Objawy ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej

Objawy dziury w sercu są uzależnione od wielkości przecieku między przedsionkami serca - przy niewielkim ubytku żadne objawy mogą się nie pojawiać. Ich nasilenie może być różne, jednak najczęściej wykrywa się:

  • szmery nad sercem,
  • rozdwojenie tonu serca,
  • inne zmiany osłuchowe.

Powikłaniami towarzyszącymi większym lub długotrwałym ubytkom są:

  • nadciśnienie płucne,
  • zespół Eisenmengera,
  • częste zapalenia płuc,
  • zapalenie wsierdzia,
  • powiększenie wątroby,
  • sinica,
  • obrzęki,
  • duszności,
  • tachykardia.

4. Diagnoza i leczenie ubytku w sercu

Pierwszym krokiem w kierunku leczenia musi być prawidłowa diagnoza. Zmiany związane z ubytkiem w sercu mogą być widoczne podczas badania EKG i RTG. Aby jednak mieć pewność co do przyczyny niepokojących objawów, stosuje się badanie echokardiograficzne, popularnie określane jako echo serca. Echokardiografia przezklatkowa i przezprzełykowa są odpowiednimi badaniami do stwierdzenia dziury w sercu. Zastosować można także rezonans magnetyczny serca lub tomografię komputerową.

Jeśli dziura w sercu jest niewielka i niezagrażająca zdrowiu, nie podejmuje się leczenia, wymagane są jednak obserwacja i okresowe badania. U wielu chorych wystarcza leczenie farmakologiczne. W najtrudniejszych przypadkach niezbędna jest operacja kardiochirurgiczna na otwartym sercu lub przezskórne zastosowanie tzw. zapinki Amplatza.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze