Hematuria

Hematuria, znana także jako krwiomocz, to obecność erytrocytów w moczu. O chorobie mówi się wtedy, gdy w moczu znajduje się więcej niż 5 sztuk/µl.Wyróżnia się mikrohematurię (krwinkomocz), gdy obecność czerwonych ciałek krwi można potwierdzić tylko w badaniu laboratoryjnym, oraz makrohematurię (krwiomocz), gdy mocz ma czerwone zabarwienie – zazwyczaj wystarczy 0,2 ml krwi w 500 ml moczu, by choroba zaistniała.

Hematuria - zdjęcia

Krwiomocz jest poważnym znakiem ostrzegawczym – odnotowując taki przypadek, należy udać się natychmiast do lekarza.

Przyczyny hematurii

Do powstania krwiomoczu mogą przyczynić się: zakażenie dróg moczowych, kamica nerkowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, rak pęcherza moczowego, uraz, łagodny rodzinny krwiomocz, rak nerki, a także napadowa nocna hemoglobinuria. Obecność krwi w moczu może być również spowodowana długotrwałym, forsownym ćwiczeniem, a nawet przyjmowaniem kwasu acetylosalicylowego lub innych leków. Hematuria zawsze wymaga konsultacji z lekarzem i dokładnej diagnostyki. Jeśli nie jest możliwe

Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"

ustalenie jej przyczyny, mówimy o krwiomoczu idiopatycznym. Ryzyko krwiomoczujest większe u:

  • kobiet – ponad połowa pań ma infekcję dróg moczowych przynajmniej raz w życiu, której może towarzyszyć obecność krwi w moczu,
  • młodych mężczyzn z kamicą nerkową lub syndromem Alporta,
  • mężczyzn po 50. roku życia – wiąże się to z powiększoną prostatą,
  • osób, które przeszły infekcję – zapalenie nerek po infekcji wirusowej lub bakteryjnej to najczęstsza przyczyna krwiomoczu u dzieci,
  • osób, które miały w rodzinie przypadki kamicy nerkowej i innych chorób nerek,
  • osób przyjmujących niektóre leki, zwłaszcza środki przeciwzapalne i przeciwbólowe,
  • maratończyków – często dotyka ich tak zwana hematuria biegaczy.

Rozpoznanie krwiomoczu

W celu ustalenia przyczyny hematurii lekarz przeprowadza wywiad lekarski i zleca następujące badania:

  • Badanie moczu – nawet jeśli krwiomocz wykryto właśnie podczas badania próbki, konieczne jest sprawdzenie, czy mocz nadal zawiera krew. Jednorazowy przypadek hematurii zwykle nie wymaga podjęcia kolejnych kroków. Badanie moczu pomaga także określić, czy pacjent ma infekcję dróg moczowych.
  • Tomografia komputerowa oraz rezonans magnetyczny – dostarczają szczegółowych obrazów narządów wewnętrznych.
  • Cytoskopia – polega na dokładnym zbadaniu pęcherza i cewki moczowej za pomocą niewielkiej rurki zakończonej miniaturową kamerą.

Mimo przeprowadzenia badań, w niektórych przypadkach nie dochodzi do znalezienia przyczyny krwiomoczu. Wówczas zleca się kolejne testy, zwłaszcza gdy pacjent znajduje się w grupie podwyższonego ryzyka nowotworu pęcherza na skutek palenia papierosów, kontaktu z toksynami lub uprzedniego poddania się radioterapii.

Zapobieganie i leczenie hematurii

Nie ma jednej, uniwersalnej metody leczenia krwiomoczu. Zależy ono od przyczyny. Leczenie krwiomoczu może polegać na przyjmowaniu antybiotyków (gdy zaburzenie powodowane jest infekcją dróg moczowych) lub przeprowadzeniu zabiegu operacyjnego (gdy przyczyną jest nowotwór). Nie sposób zupełnie zapobiec hematurii, ale ryzyko krwiomoczu można znacznie zmniejszyć poprzez zastosowanie się do następujących wskazówek:

  • Pij dużo wody, nie odwlekaj momentu oddawania moczu, zawsze wydal płyn po stosunku płciowym, po oddaniu moczu wytrzyj narządy płciowe papierem toaletowym i nie stosuj podrażniających środków do higieny intymnej – w ten sposób unikniesz infekcji dróg moczowych.
  • Ogranicz spożycie soli, białka, rabarbaru oraz szpinaku – to pomoże ci zapobiegać kamicy nerkowej.
  • Rzuć palenie i unikaj kontaktu z chemikaliami – wówczas ryzyko nowotworu pęcherza będzie mniejsze.

Nie wolno zapominać o prowadzeniu aktywnego trybu życia, ale z rozsądkiem, nie należy ćwiczyć ponad swoje siły.

Małgorzata Kamińska, Joanna Brodziak, ponad rok temu

Bibliografia

  • Myśliwiec M., Wielka interna - nefrologia, Medical Tribune Polska, Warszawa 2009, ISBN 978-83-60135-62-4
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Książek A., Rutkowski B. Nefrologia, Czelej, Lublin 2004, ISBN 83-89309-36-X

Źródła zewnętrzne

Urologia

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Hematuria
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Łuszczyca?

adam93go • ostatni post 1 godzinę temu

2

Pomocni lekarze

Artykuły Hematuria
Hematuria

Hematuria - zdjęcia

Hematuria - zdjęcia

Krwiomocz jest poważnym znakiem ostrzegawczym - odnotowując taki przypadek, należy udać się natychmiast do lekarza.

Niewydolność nerek - przyczyny, badania, leczenie

Zaskakujące objawy chorób nerek

Zaskakujące objawy chorób nerek

moczu: hematuria (krwiomocz), ciemniejsza lub jaśniejsza niż zwykle barwa lub pienista konsystencja. Zobacz także: Poznaj te lecznicze zioła na nerki

Rak prostaty - gruczoł krokowy, czynniki ryzyka, diagnostyka, leczenie

Pierwsze objawy raka prostaty łatwo zignorować

Pierwsze objawy raka prostaty łatwo zignorować

jest zwiększona potrzeba oddawania moczu i towarzyszące jej ból i pieczenie. Innymi objawami nowotworu stercza mogą być: hematuria (krew w moczu), zaparcia, bóle

Uroda

Coraz więcej przypadków raka prostaty

Coraz więcej przypadków raka prostaty

oddawania moczu, hematuria, czyli obecność krwi w moczu, krew widoczna w nasieniu, pieczenie prącia, bóle podbrzusza, okolic krocza, zaburzenia erekcji

Częste oddawanie moczu

Krew w moczu - czym jest, przyczyny

Krew w moczu w każdym przypadku jest to niepokojący objaw. Inaczej to inaczej krwiomocz lub hematuria. Może być przyczyną różnych chorób, dlatego