Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Powikłania po koronawirusie. U pacjentów z COVID-19 może dojść do rozwoju gangreny

Avatar placeholder
22.02.2021 20:44
Wzrosła liczba amputacji
Wzrosła liczba amputacji (Getty Images)

COVID-19 może spowodować zapalenie stawów i mięśni, ale to nie wszystko. U niektórych pacjentów w następstwie niedokrwienia może dojść do martwicy tkanek, a w konsekwencji wystąpić gangrena. Najbardziej są narażone osoby z miażdżycą, cukrzycą oraz zespołem Raynauda.

Uwaga. Zdjęcia, które prezentujemy poniżej, mogą być dla wielu drastyczne.

spis treści

1. COVID-19. Reumatologiczne powikłania

Najnowsze badania na temat powikłań reumatologicznych po COVID-19 zostały przeprowadzone przez naukowców z Northwestern University w USA.

Jak podkreślają badacze, większość osób zakażonych koronawirusem cierpi z powodu trzech głównych objawów - uporczywego kaszlu, utraty smaku i węchu oraz wysokiej temperatury.

Zobacz film: "Dr P. Grzesiowski: połączenie maseczki bawełnianej i chirurgicznej to dobry pomysł"
Podcza pandemii znacząco wzrosła liczba amutacji
Podcza pandemii znacząco wzrosła liczba amutacji (Getty Images)

Inne typowe objawy COVID-19 obejmują bóle mięśni i stawów. W przypadku części pacjentów zaobserwowano zaostrzenie reumatoidalnego zapalenia stawów oraz idiopatyczną miopatię (autoimmunologiczne zapalenie mięśni). Potocznie lekarze określają te objawy jako "covidowe palce". Właśnie przyczyny wystąpienia tego zjawiska zbadali naukowcy z USA.

Przeanalizowali oni wyniki badań pacjentów z COVID-19, którzy zgłosili się do Northwestern Memorial Hospital od maja do grudnia 2020 roku. Część osób, u których wystąpiły długotrwałe powikłania, miała przeprowadzone rezonans magnetyczny, tomografię komputerową lub USG. Mając obrazy radiologiczne, naukowcy byli w stanie określić pochodzenie i charakter objawów. Wyniki badań zostały opublikowane na łamach czasopisma "Skeletal Radiology".

"Przekonaliśmy się, że COVID-19 może sprowokować reakcję organizmu przeciwko sobie na różne sposoby, w tym prowadzący do reumatoidalnego zapalenia stawów, które potem będzie wymagało już ciągłej terapii" - opowiada współautorka pracy, radiolog, dr Swati Deshmukh.

W skrajnych przypadkach jednym z powikłań COVID-19 może być nawet gangrena (inaczej zgorzel gazowa). Jak podkreślają naukowcy, może ona wystąpić u pacjentów z ciężkim przebiegiem choroby i jest następstwem reakcji autoimmunologicznych.

2. Organizm atakuje sam siebie

Jak podkreślają badacze, u większości pacjentów z COVID-19 bóle mięśni i stawów mijają dość szybko. Jest jednak grupa chorych, u których objawy reumatoidalnego zapalenia stawów, czy zapalenia mięśni są bardziej poważne i utrzymują się dłużej i prowadzą do poważnego pogorszenia jakości życia.

Dzięki obrazom radiologicznym, naukowcy byli w stanie określić pochodzenie i charakter objawów.
Dzięki obrazom radiologicznym, naukowcy byli w stanie określić pochodzenie i charakter objawów.

"Nowoczesne metody obrazowania pozwoliły nam zobaczyć, że bóle stawów i mięśni związane z COVID-19 są podobne do tych, które odczuwamy podczas grypy, ale stoi za nimi znacznie bardziej podstępny mechanizm" - opowiada dr Deshmukh.

Badania ujawniły, że u pacjentów dochodziło do stanów zapalnych, uszkodzenia nerwów i zakrzepów krwi. W skrajnych przypadkach prowadziło to do wystąpienia gangreny. Wszystkie te objawy wywołały reakcje autoimmunologiczne, czyli, innymi słowy, organizm atakuje sam siebie.

Jak podkreśla dr Deshmukh, bardzo często lekarze mieli duże problemy z diagnozowaniem i leczeniem takich przypadków.

"Niektórzy lekarze zalecają wykonanie badań obrazowych u pacjentów z objawami "covidowych palców", ale jak odczytać wyniki, skoro nie ma żadnej literatury na temat powikłań spowodowanych przez COVID-19? Jak znaleźć coś, jeśli nie wiesz, czego szukać?" - opowiada.

3. Amputacje kończyn po COVID-19

Wnioski amerykańskich naukowców potwierdzają dotychczasowe badania. Przykładowo we Włoszech i w USA od początku pandemii o ponad 30 proc. wzrosła liczba amputacji. Część z tych przypadków jest spowodowana powikłaniami COVID-19. Część nogi stracił Crede Bailey, dyrektor biura ochrony Białego Domu. Bailey przez trzy miesiące walczył w szpitalu z powikłaniami COVID-19, ale nogi i tak nie udało się uratować. Mauro Bellugi, 70-letni były piłkarz reprezentacji Włoch, stracił obie nogi. To również efekt powikłań po zakażeniu koronawirusem.

Z kolei 86-letnia kobieta z Włoch trafiła do szpitala z ostrym zespołem wieńcowym. Test potwierdził, że jest zakażona koronawirusem. Kobieta otrzymywała leki przeciwzakrzepowe, jednak dalsze testy wykazały, że COVID-19 wywołał zator. Niedokrwienie palców wywołało martwicę. Lekarze zdecydowali się na amputację, aby zapobiec dalszym komplikacjom.

Palce zakażonej kobiety
Palce zakażonej kobiety (Facebook)

Lek. Bartosz Fiałek, specjalista w dziedzinie reumatologii, Przewodniczący Regionu Kujawsko-Pomorskiego Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy zwraca uwagę, że w Polsce takie przypadki są niezwykle rzadkie.

- Miałem do czynienia z wieloma pacjentami z COVID-19, ale u żadnego nie zaobserwowałem "covidowych palców", co nie oznacza, że takie przypadki się nie zdarzają. Bardzo brakuje twardych danych na ten temat, ale z badań, które mi się udało znaleźć, wynika, że te objawy mogą dotyczyć nawet 10 proc. zakażonych - opowiada dr Fiałek.

Jak tłumaczy ekspert, u części chorych na COVID-19 dochodzi do burzy cytokinowej, czyli kiedy w reakcji na zakażenie patogenem, organizm zaczyna wydzielać substancje prozapalne, głównie interleukinę 6. Burza cytokinowa jest jedną z głównych przyczyn zgonów u pacjentów z COVID-19.

- Dochodzi do ogólnoustrojowego stanu zapalnego. Może on doprowadzić do zapalenia mięśnia sercowego, a nawet mózgu. U niektórych pacjentów burza cytokinowa powoduje zapalenie mięśni i stawów - wyjaśnia dr Fiałek.

Oprócz tego burza cytokinowa zwiększa ryzyko wystąpienia zakrzepicy oraz zatorów, które mogą doprowadzić do niedokrwienia tkanek i w konsekwencji martwicy.

- Więc sytuacja, w której gangrena może się rozwinąć jako powikłanie po COVID-19, nie jest wykluczona. Nie mamy statystyk, ale prawdopodobnie w Polsce również dochodziło do takich przypadków - uważa dr Fiałek.

4. Covidowe palce. Objawy

Lekarze ostrzegają osoby, które zauważą u siebie zmiany skórne na dłoniach i stopach, traktowały je poważnie - powinny izolować się od społeczeństwa i jak najszybciej wykonać test w kierunku SARS-CoV-2.

- Zmiany skórne często są takim sygnałem ostrzegawczym, bo dotyczą w zdecydowanej większości osób bezobjawowych, które nieświadomie mogą zarażać innych. W związku z tym, jeśli pojawią się jakieś zmiany na skórze u osób, które wcześniej nie miały problemów dermatologicznych i mogły mieć kontakt z zakażonym SARS-CoV-2, to bezwzględnie powinny one wykonać badanie - wymaz w kierunku koronawiusa - przyznaje w rozmowie z WP abcZdrowie prof. dr hab. n. med. Irena Walecka, kierownik Kliniki Dermatologii CMKP Centralnego Szpitala Klinicznego MSWiA.

Według naukowców z Międzynarodowej Ligi Towarzystw Dermatologicznych i Amerykańskiej Akademii Dermatologii "covidowe palce" zwykle występują do czterech tygodni od zakażenia i mogą powodować zmianę koloru lub obrzęk. Objawy ustępują w ciągu 15 dni, ale w niektórych przypadkach utrzymują się nawet cztery i pół miesiąca.

"Na palcach u rąk i nóg może pojawić się wysypka, która przypomina trochę odmrożenia. Zwykle pojawia się jako czerwonawe lub fioletowe guzki na czubkach palców i może tworzyć małe kółeczka - mówi dr Veronique Bataille, dermatolog z West Hertfordshire NHS Trust. - W niektórych przypadkach jest to pierwsza oznaka infekcji, ale wiemy, że u innych osób pojawia się ona kilka miesięcy po zakażeniu COVID-19. Występuje częściej u dzieci".

5. Gangrena. 3 grupy ryzyka

Jeśli chodzi o przypadki wystąpienia gangreny po COVID-19, dotychczas odnotowano je głównie u starszych pacjentów, którzy przechodzili chorobę w ciężkiej formie.

Na co warto zwrócić uwagę? NHS, brytyjska służba zdrowia, podkreśla, że chociaż gangrena może rozwinąć się w dowolnej części ciała, najczęściej atakuje palce stóp i dłoni.

Gangrena może wystąpić w wyniku infekcji, urazu lub długotrwałych schorzeń, mających wpływ na krążenie krwi. Z tego względu najbardziej narażeni są osoby z cukrzycą, zespołem Raynauda oraz miażdżycą tętnic.

Objawy gangreny to zaczerwienienie i obrzęk, utrata czucia lub silny ból, owrzodzenie lub pęcherze, które krwawią lub wytwarzają ropę.

Zobacz także: #SzczepSięNiePanikuj. Do Polski może trafić nawet pięć szczepionek przeciw COVID-19. Czym się będą różnić? Którą wybrać?

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze