Kręgosłup szyjny a zawroty i ból głowy

Kręgi odcinka szyjnego są mniejsze od pozostałych, ale pełnią bardzo istotną rolę. Siedem małych odcinków łączy naszą głowę z klatką piersiową, tworząc łuk nieznacznie wygięty do przodu. Krąg szczytowy podtrzymuje czaszkę, a krąg obrotowy pozwala na jej poruszanie. Poza tym dzięki odcinkowi szyjnemu kręgosłupa nasze zmysły mogą działać poprawnie.

Odcinek szyjny kręgosłupa, podobnie jak reszta naszej „podpory”, z czasem może ulegać zwyrodnieniom. Są na to narażone zwłaszcza 3, 4, 5 i 6 kręg odcinka szyjnego. Co pogarsza ich stan? Przede wszystkim siedzenie z pochyloną głową i adrenalina, która wydziela się, kiedy obciążamy mięśnie, np. siedząc wiele godzin w tej samej pozycji.

Na początku zwyrodnieniu ulega tylko przestrzeń między 5. i 6. kręgiem. Potem zniekształcają się inne krążki międzykręgowe, co nazywamy spondylozą. Najpierw odczuwana jest mała elastyczność szyi. Z czasem pojawiają się bolesność karku i ból kręgosłupa. Wąskie otwory kręgów zapełnione są przez wszystkie najważniejsze nerwy. Ich uciskanie może powodować kłopoty z sercem, oczami, mózgiem, a nawet prowadzić do paraliżu.

Bóle głowy mogą być spowodowane właśnie zmianami w kręgosłupie szyjnym. Ból głowy wynikający ze schorzeń kręgosłupa pojawia się w części potylicznej głowy. Takie dolegliwości nasilają się przy odchyleniu głowy do przodu lub do tyłu. Często towarzyszy temu sztywność karku.

Niekiedy w chorobach kręgosłupa ból wędruje od czoła do pleców i towarzyszą mu inne dolegliwości, jak: ból twarzy, drętwienie czy uczucie dławienia w gardle. Łatwo wtedy pomylić takie objawy z migreną, która objawia się w sposób podobny. Zawroty głowy i omdlenia mogą mieć swoje źródło w zwyrodnieniu kręgosłupa szyjnego. Wyrostki zwyrodniałych kości uciskają tętnice kręgowe, powodując upośledzenie przepływu krwi, a to właśnie jest przyczyna zawrotów. Pojawiają się one szczególnie podczas uniesienia głowy czy skręcenia.

U zdrowych osób chwilowe zwolnienie przepływu krwi przez tętnice kręgowe nie powoduje żadnych odczuwalnych objawów – inaczej jest w przypadku osób starszych, u których często występują zmiany w naczyniach.

Cierpią w tym wypadku osoby z miażdżycą, u których już niewielkie zwolnienie dopływu krwi powoduje omdlenia. Podstawowym badaniem podczas wykrywania schorzeń naczyń jest badanie dopplerowskie tętnic szyjnych i kręgowych.

W przypadku diagnozowania towarzyszących schorzeń kręgosłupa należy wykonać je nie tylko przy fizjologicznym ułożeniu głowy, lecz i w innych, np. podczas skręcenia głowy w lewo czy w prawo. Niestety, zmiany zwyrodnieniowe krążków kręgosłupa nie są uwidocznione podczas badania RTG, dlatego zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego i tomografii komputerowej.

Ważne jest, zanim uznamy za przyczynę bólu głowy schorzenia kręgosłupa, by wykonać badania na inne możliwe przyczyny, bowiem ból głowy może wystąpić w przebiegu m.in. takich chorób, jak nadciśnienie, cukrzyca, choroby serca.

Źródła

1. Zawroty głowy: diagnozowanie różnicowe
2. Prusiński A. Neurologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3125-7
3. Dziak A. (red.), Rehabilitacja ortopedyczna: Tom 1-2, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-081-8
4. Szulc A. (red.), Wiktora Degi ortopedia i rehabilitacja tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2003, ISBN 83-200-2823-X