Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Agnieszka Jamroży

Leki przeciwdepresyjne a seks

Avatar placeholder
15.02.2023 17:26
Leki przeciwdepresyjne a seks
Leki przeciwdepresyjne a seks (adobestock)

Stosowanie leków przeciwdepresyjnych może wiązać się z zaburzeniami funkcji seksualnych. Mogą one dotyczyć nawet 80% leczonych lekami z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), niezależnie od tego, który z nich był stosowany. Objawy te mają najczęściej charakter łagodny. W przeciwieństwie do innych objawów niepożądanych, które mogą pojawić się w trakcie terapii przeciwdepresyjnej, zaburzenia funkcji seksualnych mają tendencję do utrzymywania się przez cały okres terapii.

spis treści

1. Depresja a seks

Dysfunkcje seksualne, które pojawiają się w trakcie leczenia przeciwdepresyjnego mogą pogarszać przebieg leczenia depresji i negatywnie wpływać na jakość życia chorych. W badaniu przeprowadzonym przez Rosenberga i współpracowników 42% mężczyzn i 15% kobiet przerywa samodzielnie leczenie depresji z powodu przekonania o niekorzystnym wpływie leków przeciwdepresyjnych na funkcje seksualne. Ta grupa chorych ma zwiększone ryzyko nawrotu depresji oraz wystąpienia objawów zespołu dyskontynuacji. Można temu zapobiec przez rzetelną informację na temat prawdopodobieństwa wystąpienia tego typu objawów oraz możliwości modyfikacji terapii.

Pierwsze doniesienia na temat dysfunkcji seksualnych związanych z leczeniem przeciwdepresyjnym zaczęły pojawiać się w latach 60. i 70. Wraz z wprowadzeniem i coraz większą popularnością nowej generacji leków liczba publikacji na ten temat systematycznie rośnie. Przyczyn tego zjawiska może być wiele – nie tylko z powodu samego mechanizmu działania i właściwości leków z tej grupy. Rosnąca liczba publikacji może wynikać z większej dbałości klinicystów o szeroko rozumianą jakość życia pacjentów, większej liczby wskazań do stosowania tej grupy leków (np. w zaburzeniach lękowych, obsesyjno-kompulsywnych), stosowania SSRI w łagodniejszych postaciach depresji (w których stosowano dotychczas psychoterapię), a także konkurencyjnego działania firm farmaceutycznych.

2. Rodzaje zaburzeń seksualnych

Zobacz film: "Wpływ depresji na życie seksualne"

Jako zaburzenia seksualne określa się każde zmniejszenie pożądania i obniżenie libido, osłabienie wzbudzenia seksualnego (zmniejszoną lubrykację pochwy lub zaburzenia wzwodu), zmniejszenie częstości stosunków płciowych oraz trudności w osiąganiu orgazmu lub niemożność osiągnięcia go. Trudno dokładnie oszacować, jak duża liczba chorych zażywających leki z grupy SSRI ma związane z tym zaburzenia seksualne i czy zależą one jedynie od ich specyficznego mechanizmu działania. Badania napotykają na szereg problemów metodologicznych. Aktywność seksualna człowieka podlega wpływom socjokulturowym, etnicznym, które wykazują znaczne różnice w różnych populacjach chorych. Wyniki badań epidemiologicznych wykazują dużą częstość występowaniazaburzeń seksualnych w populacji ogólnej. W jednym z badań przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych ponad 40% kobiet i 30% mężczyzn potwierdziło obecność jednej z postaci zaburzeń funkcji seksualnych. Kobiety najczęściej skarżyły się na obniżenie libido, zaś mężczyźni – na przedwczesny wytrysk. W badaniach europejskich potwierdzono występowanie zmniejszonego popędu płciowego u około 34% kobiet i 15% mężczyzn.

Osoby cierpiące na różnego rodzaju zaburzenia psychiczne częściej skarżą się na zaburzenia seksualne, ponieważ same te zaburzenia wywierają wpływ na zachowanie, aktywność i relacje interpersonalne.

3. Objawy zespołu depresyjnego

Obniżenie popędu seksualnego jest typowym objawem zespołu depresyjnego, występującym u około 25-47% pacjentów. Szacuje się, że całkowita częstość występowania problemów seksualnych u chorych na depresję jest około dwukrotnie częstsza niż w populacji ogólnej. Chorzy na depresję skarżą się najczęściej na zmniejszony popęd seksualny, rzadziej zaś na zaburzenia wzwodu i ejakulacji oraz trudności w osiąganiu orgazmu. Między stanem depresji a występowaniem zaburzeń seksualnych występuje wzajemna zależność, tzn. obecność jednego z tych stanów nasila objawy drugiego, a skuteczne leczenie może z kolei przynieść poprawę.

Takie zaburzenia, jak zespół stresu pourazowego i zaburzenia lękowe, również są związane z częstym występowaniem dysfunkcji seksualnych. Uwzględnić należy również wpływ innych leków, które mogą powodować tego typu objawy uboczne (np. leków stosowanych w chorobach układu krążenia), dodatkowych schorzeń somatycznych (jak np. cukrzyca, nadciśnienie tętnicze), używanych substancji psychoaktywnych (nikotyna, alkohol). Większość badaczy uważa, że leki z grupy SSRIpowodują zaburzenia seksualne jako objaw uboczny u około 30-50% pacjentów.

4. Postępowanie w zaburzeniach seksualnych a leczenie przeciwdepresyjne

Wiedza na temat fizjologii funkcji seksualnych jest niepełna. W odpowiedzi na bodźce seksualne kluczową rolę odgrywa ośrodkowy układ nerwowy. Bierze w niej udział szereg czynników psychogennych, neurogennych, naczyniowych i hormonalnych, które podlegają kontroli podwzgórza, układu limbicznego i kory mózgowej. Leki przeciwdepresyjne wywołują uboczny efekt na funkcje seksualne. Zależy to od podwyższonego poziomu serotoniny i prolaktyny, obniżonego stężenia dopaminy, blokady receptorów alfa-adrenergicznych i cholinergicznych oraz zmniejszonej aktywności syntazy tlenku azotu.

W zapobieganiu i leczeniu dysfunkcji seksualnych ważne jest wyeliminowanie substancji, które mogą się przyczyniać do ich powstawania, np. nikotyny i alkoholu. Ważny jest zdrowy styl życia, umiarkowana aktywność fizyczna i redukcja masy ciała w przypadku nadwagi. Pomocna może być również psychoterapia, która pozwala na redukcję nasilenia objawów. Leczenie farmakologiczne dysfunkcji seksualnych występujących w trakcieterapii SSRI może polegać na:

  • zmniejszeniu dawki,
  • zmianie preparatu na inny, o odmiennym mechanizmie działania,
  • zastosowaniu preparatów przeznaczonych do leczenia zaburzeń seksualnych.

Warto dobrać antydepresanty w taki sposób, by skutki uboczne leków, np. w postaci dysfunkcji seksualnych, nie uprawdopodabniały rezygnacji pacjentów z leczenia. Nasilenie się objawów depresyjnych również nie przyczyni się do czerpania satysfakcji z seksu.

Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.

Następny artykuł: Leki psychotropowe
Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze