Łysienie a liszaj płaski

Łysienie bliznowaciejące występuje jako objaw wielu chorób. Jedną z nich jest liszaj płaski, czyli jednostka chorobowa o nieznanej etiologii, atakująca głównie skórę oraz błony śluzowe organizmu człowieka. Łysienie i liszaj płaski są ze sobą ściśle powiązane. Liszaj płaski w odmianie mieszkowej prowadzi do łysienia przebiegającego na skutek bliznowacenia. Niestety nie istnieje leczenie przyczynowe tego schorzenia, można jednak ograniczać bądź maskować wstydliwe skutki wypadania włosów.

Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"

Przyczyny i postacie liszaja płaskiego

Liszaj płaski jest przewlekłą chorobą skóry oraz błon śluzowych cechującą się zmianami grudkowymi oraz świądem. Pomimo wielu badań etiologia schorzenia wciąż nie jest znana. Najbardziej prawdopodobne jest podłoże autoimmunologiczne. Przemawia za tym fakt występowania choroby u pacjentów po przeszczepach szpiku. Podejrzewa się również udział wstrząsu psychicznego w zapoczątkowaniu schorzenia. Liszaj płaski może być również spowodowany przez różne leki - głównie sole złota, neuroleptyki oraz środki przeciwmalaryczne. Wykwity grudkowe są błyszczące i wieloboczne, sinofiołkowe lub czerwonawe oraz mogą mieć układ linijny. Wykazują zmienność w zależności od czasu trwania. Ustępujące ogniska są brunatnie podbarwione.

Odmiany liszaja płaskiego

  • przerosła, zwana inaczej brodawkującą: występują zlewne ogniska hiperkeratotyczne, nie ma typowych grudek liszaja,
  • zanikowa: układ zmian obrączkowaty, w części środkowej występuje zanik bliznowaty bądź przebarwienia,
  • pęcherzowa: występuje w dwóch odmianach w zależności od umiejscowienia zmian,
  • mieszkowa – są to drobne grudki występujące przy mieszkach włosowych z hiperkeratotycznym czopem, częste występowanie łysienia bliznowatego oraz stanu zapalnego.

Podstawę do rozpoznania daje obraz histologiczny oraz różnicowanie z innymi chorobami skóry oraz błon śluzowych.

Leczenie liszaja płaskiego

W leczeniu liszaja płaskiego, ze względu na brak znajomości etiologii nie można zastosować terapii przyczynowej. Leczenie objawowe możemy podzielić na ogólne oraz miejscowe. W terapii ogólnej liszaja płaskiego stosowane są glikokortykosteroidy. W niektórych przypadkach może okazać się skuteczna również erytromycyna, czyli antybiotyk z grupy makrolidów. W leczeniu miejscowym stosowane są maści i kremy steroidowe (na niewielkie przestrzenie w opatrunkach zamkniętych). W przypadku zmian w obrębie błony śluzowej jamy ustnej stosuje się pochodne kwasu witaminy A. Wykazano również skuteczność leczenia przy stosowaniu miejscowym leków immunosupresyjnych.

Rodzaje liszaja płaskiego

Łysienie to inaczej wypadanie włosów z obszarów fizjologicznie owłosionych. U dorosłego człowieka, niezależnie od płci i wieku, może wystąpić kilka rodzajów łysienia. Mają one zróżnicowane przyczyny, objawy oraz przebieg. Łysienie możemy podzielić na kilka grup:

Objawy łysienia

Podstawowym objawem łysienia jest wypadanie włosów. Objawowi głównemu mogą towarzyszyć jednak symptomy związane z czynnikami wywołującymi łysienie. Do dodatkowych objawów łysienia należą:

  • stan zapalny (grzybice owłosionej skóry głowy),
  • świąd skóry (grzybice skóry głowy),
  • złuszczanie naskórka (grzybica),
  • łamliwość włosów (trichotillomania)
  • ścieńczenie włosów (łysienie plackowate),
  • osłabienie umocowania włosa (łysienie plackowate).

Rokowanie w łysieniu

Rokowanie jest bardzo często zależne od rodzaju łysienia, trafnego dobrania terapii oraz szybkości jej rozpoczęcia. W przypadku łysienia telogenowego oraz grzybicy skóry głowy rzadko dochodzi do trwałego wyłysienia. W łysieniu plackowatym obserwujemy częste nawroty. Przy łysieniu androgenowym postęp choroby jest osobniczo zmienny jak również zależny od zastosowanej terapii. Trichotillomania ustępuje po psychoterapii skojarzonej z leczeniem farmakologicznym. Trwałe uszkodzenie mieszków włosowych, a co za tym idzie nieodwracalne wyłysienie występuje w łysienie przebiegającym na skutek bliznowacenia.

Łysienie bliznowaciejące

Liszaj płaski w odmianie mieszkowej prowadzi do łysienia przebiegającego na skutek bliznowacenia.

Łysienie bliznowaciejące, zwane inaczej bliznowatym, to szeroka grupa schorzeń, które niszczą torebki włosowe, zastępując je tkanką bliznowatą i powodując trwałą utratę włosów. Niektóre przypadki są stopniowe, bez zauważalności objawów przez długi czas. Inne odmiany przebiegają bardzo burzliwie. Często towarzyszy im świąd, pieczenie oraz ból. Łysienie bliznowate możemy podzielić na:

  • wrodzone - wrodzona postać występuje bardzo często w towarzystwie innych wad wrodzonych dziecka takich jak: rozszczep kręgosłupa i podniebienia, wodogłowie, defekty w przegrodzie serca.
  • nabyte - do zewnątrzpochodnych składowych łysienia nabytego zaliczamy czynniki: fizyczne, chemiczne, biologiczne oraz mechaniczne. Czynniki wewnątrzpochodne stanowią choroby takie jak: liszaj płaski, sarkoidoza, nowotwory skóry oraz przerzuty nowotworów z innych struktur organizmu.

Leczenie łysienia związanego z liszajem płaskim polega na usuwaniu operacyjnym miejsc zmienionych przez blizny. W zależności od rozległości zmian stosowane są różne procedury. Przy niewielkich powierzchniach zszywa się dwa sąsiadujące brzegi skóry. Przy większych zmianach konieczne jest zastosowanie różnego rodzaju płatów bądź przeszczepów skóry owłosionej. W przypadku całkowitej utraty owłosienia można zaproponować pacjentowi transplantację włosów.

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Łysienie a choroby

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Łysienie a choroby
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Płuca serce

~Jakub 15 lat • ostatni post 6 minut temu

2

Czy to tak?

~Ursus77 • ostatni post 1 godzinę temu

1

Pomocni lekarze

Artykuły Łysienie a choroby
Łysienie a choroby

Zespół nerczycowy a łysienie

jest występowanie łysienia, spowodowanego głównie utratą białka z organizmu. Opanowanie przyczyny choroby nerek daje szanse na zażegnanie problemu nadmiernego (...) stosowane w leczeniu tej choroby...

Łysienie a choroby

Łojotokowe zapalenie skóry a łysienie

doprowadzić do utraty włosów, dlatego łojotokowe zapalenie skóry i łysienie są ze sobą ściśle powiązane. Leczenie tej choroby jest stosunkowo trudne (...) Łojotokowe zapalenie skóry to choroba zapalna...

Łysienie a choroby

Łysienie a torbiele jajników

u mężczyzn. U kobiet dochodzi często do całkowitego wyłysienia. Od niedawna znane są metody, które pozwalają zahamować proces łysienia, a nawet sprzyjają (...) bardzo często towarzyszą różne typy łysienia....

Łysienie a choroby

Łysienie a hiperplazja przysadki

wypadają a proces łysienia nadal występuje. U płci żeńskiej pomocne jest stosowanie środków antykoncepcyjnych o działaniu estrogenowym lub androgenowym (...) łysienie. Osoby cierpiące na tę przypadłość...

Łysienie a choroby

Łysienie a sarkoidoza

, biologiczne: zakażenia wirusowe, bakteryjne i grzybicze. Łysienie bliznowaciejące a choroby sarkoidoza: występuje w postaci skórnej choroby (...) Utrata włosów może mieć różne przyczyny....

Łysienie a choroby

Łysienie a półpasiec

całe ciało, towarzyszy nowotworom, w jej przebiegu może dojść do trwałego wyłysienia. Wpływ półpaśca na łysienie Niepowikłany przebieg choroby (...) z uogólnionym procesem nowotworowym, chorzy z chłoniakiem, osoby...

Łysienie a choroby

Infekcje a łysienie

(do 40°C). Łysienie a choroby zakaźne Największy wpływ na nadmierne wypadanie włosów podczas infekcji ma wysoka i długo utrzymująca się gorączka (...) już nie odrastają. Taki rodzaj łysienia...

Łysienie a choroby

Stres a łysienie

powierzchni lub obejmujące całą owłosioną skórę głowy (niekiedy również inne okolice ciała)". Przyczynami łysienia mogą być choroby (choroby wątroby (...) ". Poza chorobami somatycznymi...

Łysienie a choroby

Łysienie a chemioterapia

, jak biegunki, nudności, wymioty, które towarzyszą leczeniu nowotworów. Jednak bardzo duże znaczenie ma w wypadku łysienia aspekt psychologiczny i fakt (...) i nabłonkowe) także poddane są ich negatywnemu wpływowi. Wynikiem tego są...

Łysienie a choroby

Łysienie a kiła

Diagnoza choroby wenerycznej zawsze bywa zaskoczeniem, jeszcze większym zdziwieniem jest łysienie, które może być pierwszym objawem kiły (łac. lues (...) , gr. syphilis, czyli "brudny"). Choroba ta jest...