MZ wprowadza terapię pomostową. Koniec z czekaniem na lek ratujący życie

Terapia pomostowa to mechanizm umożliwiający natychmiastowe udostępnienie pacjentowi leku przed zakończeniem wszystkich procedur związanych z jego oficjalną refundacją. Mówiąc prościej: pacjent może otrzymać potrzebny preparat wcześniej, zanim zostanie on formalnie wpisany na listę leków refundowanych.

Mechanizm ten funkcjonuje jako "pomost" – łącznik między diagnozą a pełną procedurą refundacyjną. Działa w sytuacjach nagłych, kiedy życie lub zdrowie pacjenta jest zagrożone i nie można czekać na decyzje administracyjne przez kilka tygodni lub miesięcy.

Dlaczego to tak ważne? W przypadku chorób onkologicznych, rzadkich i szybko postępujących czas ma kluczowe znaczenie. Każdy tydzień opóźnienia może wpływać na skuteczność leczenia i przeżywalność pacjenta. Terapia pomostowa daje nadzieję tam, gdzie dotychczas był tylko formalny mur.

Z tego rozwiązania skorzystają pacjenci onkologiczni, osoby z chorobami autoimmunologicznymi, neurologicznymi oraz z rzadkimi zespołami genetycznymi, które wymagają szybkiego i ukierunkowanego leczenia, często lekami o bardzo wysokich kosztach.

W Polsce system terapii pomostowej był dotąd niejednoznaczny i nieformalny. Lekarze musieli zabiegać o indywidualne decyzje, fundacje wspierały finansowanie, a producenci czasem udostępniali leki nieodpłatnie. Zmieniające się przepisy mają to uprościć i nadać procedurze ramy prawne.

- Ministerstwo Zdrowia przyspieszyło procesy refundacyjne, ale podległe resortowi organy złapały zadyszkę. Tym razem zadyszka dotyczy NFZ, który nie nadąża z kontraktowaniem świadczeń. Powinniśmy domagać się od NFZ całkowitej zmiany zawierania umów - wyjaśniał Mateusz Oczkowski, zastępca dyrektora Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji MZ podczas prekonsultacji w sprawie nowelizacji ustawy refundacyjnej 2 czerwca.

- Ale w tej chwili taka rewolucja raczej się nie uda. Dlatego terapia pomostowa będzie pewną protezą, ekwiwalentem, który będzie dotyczył około dziesięciu terapii rocznie, bo tyle średnio wchodzi nowych programów lekowych w ciągu roku - mówił.

Nowe regulacje przewidują, że:

• lekarz prowadzący może szybciej wystąpić o zgodę na leczenie lekiem jeszcze nierefundowanym;
• decyzja administracyjna może zostać podjęta w trybie pilnym, w oparciu o opinię konsultanta krajowego lub wojewódzkiego;
• pacjent ma większe szanse na otrzymanie leczenia już na początku diagnostycznej ścieżki.

Tym samym eliminowane są sytuacje, w których skuteczna terapia była dostępna, ale pacjent – z powodu braku wpisu leku na listę refundacyjną – był jej pozbawiony.

Źródła

1. Rynek Zdrowia
2. MZ