Guz nadnerczy - objawy, rozpoznanie, leczenie, rokowanie

spis treści
rozwiń

Nowotwór złośliwy nadnerczy to bardzo rzadko spotykany rak, rozwijący się w korze nadnerczy. Niestety, guz nadnerczy często rośnie w sposób inwazyjny, nacieka na okoliczne tkanki i narządy, daje przerzuty do innych organów (wątroby, płuc). Nowotwór złośliwy nadnerczy występuje częściej u kobiet, zapadalność na niego wynosi 1-2 przypadki na milion w ciągu roku. Występują dwa szczyty zachorowań: poniżej 6 roku życia i w 30-40 roku życia.

1. Guz nadnerczy - objawy i rozpoznanie

Nowotwór nadnerczy - zdjęcia
Nowotwór nadnerczy - zdjęcia

Zdjęcie przedstawia guza (17 cm średnicy) wyciętego 27-letniej pacjentce.

zobacz galerię

Nadnercza to dwa niewielkie narządy o kształcie piramidy, umiejscowione na szczycie nerek. Należą do tzw. gruczołów wydzielania wewnętrznego. Nadnercza składają się z dwóch części: kory i rdzenia. Produkcja hormonów kory nadnerczy podlega złożonej regulacji. ACTH wraz z krwią dociera do nadnerczy i pobudza korę do produkcji kortyzolu. Na skutek zwiększonego stężenia kortyzolu we krwi przysadka zostaje zahamowana i zmniejsza się produkcja ACTH. Pojawiające się zmiany nowotworowe w nadnerczach mają wpływ na poziom hormonów nadnerczy, przysadki i podwzgórza.

PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT

Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem:

Wszystkie odpowiedzi lekarzy

Objawy zależą od czynności hormonalnej guza. Raki czynne hormonalnie dają zazwyczaj objawy zespołu Cushinga i jednocześnie objawy androgenizacji. Występują też objawy ogólnej choroby nowotworowej i przerzuty. Choroba może mieć inny przebieg u dzieci, a inny u dorosłych. U małych pacjentów najczęściej pojawiają się objawy androgenizacji, a u dorosłych – zespół Cushinga. U mniej niż 10% chorych dochodzi do zespołu Conna i feminizacji. Jeśli pojawią się następujące symptomy, należy koniecznie skonsultować się z lekarzem:

Zobacz film: "Żywienie w chorobie onkologicznej"

  • Przyrost wagi, zanikanie mięśni, fioletowe linie na brzuchu, okrągła twarz, fałda tłuszczu na szyi oraz coraz cieńsza, słaba skóra to objawy zespołu Cushinga.
  • Zarost na skórze twarzy i na ciele, trądzik, powiększenie łechtaczki, obniżenie tembru głosu, zgrubienie rysów twarzy oraz zanik miesiączki to typowe symptomy androgenizacji u kobiet.
  • Wysokie ciśnienie wywołujące bóle głowy, osłabienie mięśni, kołatanie serca oraz konfuzja mogą wskazywać na zespół Conna.
  • U mężczyzn spadek libido, impotencja oraz powiększenie piersi to zwykle oznaki feminizacji.

Zobacz także:

W celu zdiagnozowania zaburzeń hormonalnych przeprowadza się różne badania. Przy podejrzeniu zespołu Cushinga wykonuje się badanie krwi i moczu. Androgenizację wykrywa się dzięki stwierdzeniu zbyt wysokiego poziomu niektórych hormonów. Zespół Conna występuje przy niskim poziomie potasu, niskiej aktywności osocza reniny i wysokim stężeniu aldosteronu. Natomiast w przypadku feminizacji, badania wskazują na nadmiar estrogenu. Aby ustalić miejsce wystąpienia guza, wykonywane są badania brzucha, na przykład tomografia komputerowa lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego. Te testy pomagają ocenić, czy nie doszło do przerzutów i czy możliwe jest chirurgiczne usunięcie guza.

2. Guz nadnerczy - leczenie i rokowanie

Metodami leczenia są usunięcie guza nadnercza poprzez operację oraz farmakoterapia. Jeśli guz nadnerczy zostanie wykryty we wczesnym etapie choroby, możliwe jest całkowite wyleczenie. Niestety, wiele przypadków guza nadnerczy bywa diagnozowane za późno, kiedy nowotwór jest już zaangażowany. Konieczna jest wtedy długotrwała chemioterapia. Po operacyjnym usunięciu nadnercza wraz z guzem, początkowo co 3-4 miesiące, a następnie rzadziej, należy wykonywać badanie tomograficzne jamy brzusznej w celu wykluczenia wznowienia nowotworu. Rokowanie nowotworu złośliwego nadnerczy to 5-letnie przeżycie u 20-35% chorych. Szanse na wyleczenie zależą nie tylko od stopnia zaawansowania choroby, ale i wieku pacjenta.

Polecane dla Ciebie

Pomocni lekarze

Szukaj innego lekarza

Komentarze

Wysyłając opinię akceptujesz regulamin zamieszczania opinii w serwisie. Grupa Wirtualna Polska S.A. z siedzibą w Warszawie jest administratorem twoich danych osobowych dla celów związanych z korzystaniem z serwisu. Zgodnie z art. 24 ust. 1 pkt 3 i 4 ustawy o ochronie danych osobowych, podanie danych jest dobrowolne, Użytkownikowi przysługuje prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.
    Podoba Ci się ten artykuł? Chcesz więcej? Polub
    i bądź na bieżąco!