Polfenon – wskazania, przeciwwskazania, skutki uboczne, cena i zamienniki

Polfenon to lek stosowany w leczeniu zaburzeń pracy serca. Substancją czynną preparatu jest, należący do grupy leków przeciwarytmicznych, propafenon. Lek stabilizuje błony komórkowe i blokuje kanał sodowy. Prowadzi do wydłużenia przerwy między skurczem a rozkurczem i zwolnienia akcji serca.

Pozostałe składniki leku to kopowidon, żelatyna, glicerol 85 proc., skrobia kukurydziana, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian. Skład otoczki to hypromeloza, makrogol, triacetyna, tytanu dwutlenek, laktoza jednowodna.

Lek ma postać powlekanych tabletek, dostępny jest w dawkach 150 lub 300 mg. Dawkę leku zawsze ustala lekarz, w zależności od potrzeb pacjenta. Lek przyjmuje się po posiłku.

Wskazaniami do stosowania leku Polfenon są objawowe tachyarytmie nadkomorowe:

• częstoskurcz węzłowy,
• napadowe migotanie przedsionków,
• częstoskurcz nadkomorowy u chorych z zespołem Wolffa-Parkinsona-White'a.

Ponadto lek stosuje się także w zagrażającej życiu, objawowej tachyarytmii komorowej.

Zgodnie z treścią ulotki Polfenon nie powinien być stosowany u pacjentów, u których występuje:

• nadwrażliwość na propafenon lub inny składnik leku,
• uczulenie na soję, orzeszki ziemne,
• zespół Brugadów,
• niewyrównana zastoinowa niewydolność serca, z frakcją wyrzutową lewej komory poniżej 35 proc.,
• zawał mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich 3 miesięcy),
• ciężka objawowa bradykardia,
• ciężkie niedociśnienie tętnicze,
• zaburzenia czynności węzła zatokowego, zaburzenia przewodzenia przedsionkowego, blok przedsionkowo-komorowy II lub wyższego stopnia, blok odnóg pęczka Hisa lub blok dystalny u pacjentów bez stymulatora serca,
• ciężka obturacyjna choroba płuc,
• objawy zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej,
• miastenia,
• jednoczesne stosowanie rytonawiru.

Leku nie należy stosować w ciąży, chyba że w ocenie lekarza jest to bezwzględnie konieczne.

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych obecnie lekach. Należy także poinformować lekarza o lekach niedawno stosowanych i tych, które pacjent planuje przyjąć w trakcie leczenia. Leku nie należy stosować równolegle z rytonawirem.

Ponadto Polfenon może nasilać działanie leków β-adrenolitycznych, wenlafaksyny, dezypraminy, cyklosporyny, teofiliny, digoksyny, fenprokumonu, czy warfaryny. Z kolei leki takie jak cymetydyna, ketokonazol, erytromycyna, chinidyna, paroksetyna, czy fluoksetyna mogą nasilać działanie Polfenonu.

Działania niepożądane mogą nasilać się na skutek stosowania Polfenonu z lekami znieczulającymi miejscowo oraz innymi lekami, działającymi hamująco na częstość rytmu serca i kurczliwość mięśnia sercowego.

Skuteczność leku Polfenon może zostać zmniejszona pod wpływem leków takich jak fenobarbital, czy ryfampicyna.

U części pacjentów Polfenon może powodować działania niepożądane. Najczęstsze skutki uboczne to zawroty głowy, kołatanie serca, czy zaburzenia przewodzenia. Ponadto wśród częstych działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem leku, wymienia się:

• bóle głowy,
• duszności,
• niepokój,
• zaburzenia snu,
• zaburzenie smaku,
• bradykardia, bradykardia zatokowa,
• tachykardia, trzepotanie przedsionków,
• widzenie nieostre,
• bóle brzucha,
• nudności i wymioty,
• biegunka lub zaparcia,
• suchość w jamie ustnej,
• ból w klatce piersiowej,
• zmęczenie i osłabienie,
• gorączka,
• nieprawidłowa czynność wątroby.

Rzadziej występujące działania niepożądane to m.in. trombocytopenia, omdlenia, zawroty głowy, tachykardia komorowa, zaburzenia rytmu serca, wzdęcia z oddawaniem gazów, rumień, czy wysypka.

Działania niepożądane o nieokreślonej częstości to m.in. niedociśnienie ortostatyczne, agranulocytoza, leukopenia, splątanie, zespół toczniopodobny, drgawki, zmniejszenie częstości akcji serca, migotanie komór, zmniejszenie liczby plemników, czy zaburzenie żołądkowo-jelitowe.

Czy Polfenon obniża ciśnienie?

W trakcie przyjmowania leku Polfenon jako skutek uboczny może wystąpić także obniżenie ciśnienia krwi.

Cena Polfenon 150 mg (20 tabl.) przy odpłatności 100 proc. to ok. 8 zł. Z kolei Polfenon 300 mg (20 tabl.) kosztuje ok. 17 zł.

Gdzie kupić Polfenon 150 lub 300 mg? Lek dostępny jest w aptekach, wydawany jest jedynie za okazaniem recepty.

Czy Polfenon ma zamienniki?

Inne leki nasercowe zawierające propafenon to Rytmonorm i Tonicard.