Przewlekła białaczka szpikowa

Przewlekła białaczka szpikowa jest rodzajem nowotworu, należącym do czterech głównych typów białaczki. Chorują na nią zarówno dzieci, jak i dorośli, chociaż większość pacjentów stanowią osoby dorosłe. Przewlekła białaczka szpikowa rozpoczyna się od nieprawidłowego podziału pojedynczej komórki macierzystej szpiku kostnego. Dokładna przyczyna przewlekłej białaczki szpikowej nie jest znana. Początkowo choroba może rozwijać się bezobjawowo, a symptomy pojawiają się w bardziej zaawansowanym stadium.

Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?"

Przyczyny i czynniki ryzyka przewlekłej białaczki szpikowej

Osoby cierpiące na przewlekłą białaczkę szpikową mają tak zwany chromosom Philadelphia. Tworzy się on w wyniku oderwania się części chromosomu 22 i przyłączenia jej do chromosomu 9. Jednocześnie od chromosomu 9 odczepia się fragment, który wędruje do chromosomu 22. W wyniku tego procesu powstaje kombinacja genów Bcr i Abl, które odpowiadają za produkcję białka prowadzącego do nieprawidłowego namnażania się komórek.

Nie wiadomo, dlaczego nieprawidłowy gen tworzy się u niektórych ludzi. Ustalono jednak, że czynnikiem ryzyka przewlekłej białaczki szpikowej jest promieniowanie, również to będące formą terapii innych nowotworów.

Zabieg przeszczepienia szpiku

W czasie zabiegu choremu zostanie zaaplikowany preparat komórki regenerujący układ krwionośny.

Objawy i fazy przewlekłej białaczki szpikowej

W momencie rozpoznania przewlekłej białaczki szpikowej u pacjentów często nie ma żadnych jej objawów. Diagnoza może być postawiona w efekcie rutynowych badań lub badań na inną chorobę lub dolegliwość. Symptomy rozwijają się stopniowo. Niektóre objawy białaczki szpikowej to:

  • zmęczenie,
  • problemy z oddychaniem,
  • bladość,
  • powiększona śledziona,
  • nocne poty,
  • brak tolerancji wysokich temperatur,
  • utrata wagi.

Nieleczona białaczka szpikowa przebiega w trzech fazach:

  • faza przewlekła;
  • faza akceleracji;
  • faza przełomu blastycznego.

Większość pacjentów w momencie zdiagnozowania białaczki jest w fazie przewlekłej. Na tym etapie objawy choroby są łagodne, a białe krwinki ciągle są w stanie walczyć z infekcją. Wyleczenie choroby w tej fazie pozwala pacjentowi na powrót do normalnego życia. W fazie akceleracji u chorego rozwija się anemia, ilość białych krwinek spada bądź rośnie, zmniejsza się również liczebność płytek krwi. Może także wzrosnąć liczba komórek blastycznych oraz dochodzi do opuchnięcia śledziony. Chorzy w fazie przełomu blastycznego mają podniesiony poziom komórek blastycznych w szpiku i we krwi. Spada z kolei liczebność czerwonych krwinek i płytek krwi. U pacjenta pojawia się infekcja lub krwawienie. Osoba w tej fazie czuje się zmęczona, ma płytki oddech, bóle brzucha i kości.

Diagnostyka i leczenie przewlekłej białaczki szpikowej

Informację o przewlekłej białaczce szpikowej uzyskuje się na podstawie badań laboratoryjnych krwi i szpiku kostnego. Podczas morfologii krwi dokonuje się pomiaru liczebności krwinek oraz ich oceny. W przypadku przewlekłej białaczki szpikowej u chorego notuje się niski poziom czerwonych krwinek, wysoki lub bardzo wysoki poziom białych krwinek, a liczebność płytek może być niższa bądź wyższa niż prawidłowa. Dodatkowo notuje się niewielką ilość komórek blastycznych, których nie ma we krwi osób zdrowych.

Do badania szpiku kostnego niezbędne jest pobranie jego próbki, czyli wykonanie biopsji. Pobrany materiał bada się pod mikroskopem w poszukiwaniu chromosomu Philadelphia, wskazującego na przewlekłą białaczkę szpikową.

Celem leczenia białaczki w fazie przewlekłej jest przywrócenie prawidłowego poziomu białych krwinek oraz zniszczenie wszystkich komórek posiadających gen Bcr-Abl. Zazwyczaj w tej fazie stosuje się leczenie farmakologiczne. Celem leczenia w fazie akceleracji oraz w fazie przełomu blastycznego jest również zniszczenie komórek z genem Bcr-Abl lub cofnięcie choroby do fazy przewlekłej. Także w tych fazach stosuje się leki doustne. W przypadku bardzo wysokiego poziomu białych krwinek, konieczne może być ich usunięcie podczas zabiegu leukaferezy. Inną metodą leczenia jest przeszczep szpiku kostnego.

Wczesne rozpoczęcie leczenia przewlekłej białaczki szpikowej daje duże szanse na powstrzymanie choroby i przeżycie wielu lat bez jej nawrotów.

Redakcja abcZdrowie.pl, ponad rok temu

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Hołowiecki J. (red.), Hematologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3938-2
  • Sułek K. (red.), Hematologia, Urban & Partner, Wrocław 2000, ISBN 83-87944-70-X

Źródła zewnętrzne

Białaczka

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Przewlekła białaczka szpikowa
Przewlekła białaczka szpikowa

Nowe leki w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej

Zastąpienie dotychczas stosowanego leku dwoma nowymi może stanowić przełom w leczeniu nowo zdiagnozowanej przewlekłej białaczki szpikowej. Leki nowej (...) generacji dają większe szanse na dłuższe życie...

Przewlekła białaczka szpikowa

Objawy przewlekłej białaczki szpikowej

Przewlekła białaczka szpikowa (CML, PBSz) jest chorobą nowotworową wywodzącą się ze szpiku kostnego. W przeciwieństwie do ostrych białaczek przebieg (...) jest rzadkie. Większość chorych...

Białaczka - objawy, rodzaje, leczenie

Rodzaje i leczenie białaczki (WIDEO)

Rodzaje i leczenie białaczki (WIDEO) Odtwórz wideo

, np. śledzionie i węzłach chłonnych. Można wymienić kilka rodzajów białaczki, m.in.: białaczkę szpikową przewlekłą, białaczkę szpikową ostrą, białaczkę...

Białaczka - objawy, rodzaje, leczenie

Białaczka - prezentacja edukacyjna

Białaczka - prezentacja edukacyjna

białaczka szpikowa, przewlekła białaczka szpikowa. Przyczyny białaczki Przyczyny powstawania białaczki nadal pozostają niejasne, jednak...

Białaczka - objawy, rodzaje, leczenie

Rodzaje białaczki

, przewlekłą białaczkę szpikową oraz przewlekłą białaczkę limfatyczną. Typy białaczki Wśród granulocytów znajdują się granulocyty obojętnochłonne...

Białaczka szpikowa

Rozpoznanie białaczki szpikowej

białaczki: ostrą białaczka szpikowa, która wyniszcza organizm i przewlekłą. Jakie są objawy białaczki? Ostra białaczka szpikowa:...

Białaczka przewlekła

Rokowanie w białaczce przewlekłej

Wyróżnia się dwa podstawowe rodzaje przewlekłych białaczek - przewlekłe białaczki limfatyczne oraz przewlekłą białaczkę szpikową. Choroby...

Ostra białaczka szpikowa - przyczyny, objawy, leczenie, rokowanie

Ostra białaczka szpikowa u dzieci

Ostra białaczka szpikowa u dzieci występuje rzadziej niż białaczka limfoblastyczna, ale z równą częstotliwością jak przewlekła białaczka szpikowa. Przyczyny...

Białaczka - objawy, rodzaje, leczenie

Zespoły mieloproliferacyjne

Rodzaje i leczenie białaczki to grupa chorób nowotworowych polegających na pojawieniu się nieprawidłowych zmian w komórkach szpiku kostnego. Mutacje te prowadzą do nadprodukcji jednego lub kilku składników krwi - płytek, krwinek białych...