Trwa ładowanie...

Ścieranie zębów – przyczyny, objawy i postępowanie

Avatar placeholder
14.06.2021 15:18
Ścieranie zębów to powolna utrata tkanek zęba.
Ścieranie zębów to powolna utrata tkanek zęba. (123rf)

Ścieranie zębów, czyli powolna utrata tkanek twardych zęba, uważane jest za zjawisko fizjologiczne. Ma charakter ciągły i nieodwracalny. Obserwuje się jednak także ścieranie patologiczne. To utrata tkanek twardych, która jest nienaturalna, nietypowa i nieadekwatna do wieku. Jakie są jej przyczyny i objawy? Jak sobie pomóc?

spis treści

1. Przyczyny ścierania zębów

Ścieranie zębów to proces powolnej utraty tkanek twardych zęba. O ile starcie fizjologiczne obserwuje się u wszystkich ludzi, o tyle problemem jest nadmierne starcie, czyli starcie patologiczne. W szczęce o prawidłowym zgryzie zwykle starciu najszybciej ulega kieł, następnie siekacze, ale problem może dotyczyć innych pojedynczych zębów, ich grup lub całości uzębienia.

Zęby ścierają się z różnych powodów. Fizjologicznie, przy prawidłowej funkcji żucia, dzieje się tak z wiekiem. Inaczej jest z przypadku starcia patologicznego. To nietypowa oraz nieadekwatna do wieku utrata tkanek twardych z powodów niepróchnicowych. Na proces ten wpływa:

Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?"
  • obecność kwasów w jakie ustnej, pochodzących z jedzenia oraz niedostatecznej higieny jamy ustnej,
  • zgrzytanie zębami (bruksizm) lub zaciskanie zębów w stresującej sytuacji,
  • obgryzanie paznokci lub policzków, gryzienie długopisów
  • nieprawidłowe szczotkowaniem zębów,
  • nieprawidłowe ustawienie zębów w jamie ustnej,
  • obecność węzłów urazowych - zębów nieprawidłowej długości.

2. Objawy ścierania zębów

Pierwsze objawy ścierania zębów, takie jak na przykład starcie guzków kłów, są zwykle niedostrzegalne. Następnie pojawia się:

  • nadwrażliwość zębów na zimne, ciepłe, kwaśne lub słodkie jedzenie i napoje,
  • napięcie mięśni przyczepiających się do żuchwy,
  • przebarwienie tkanek zęba w okolicy dziąsła (czyli szyjki zęba),
  • ślady po zagryzaniu na wewnętrznej stronie policzków,
  • niewielkie pęknięcia na szkliwie,
  • widoczne tarcia na zębach przeżuwających pokarm,
  • ubytek tkanek zęba w okolicy dziąsła,
  • szare zabarwienie brzegu siecznego górnych jedynek (siekaczy centralnych).

W bardziej zaawansowanych przypadkach dochodzi do:

  • silnego starcia zębów, aż do poziomu dziąseł,
  • kruszenia się brzegu siecznego górnych i dolnych jedynek,
  • tarczki wytarcia. To efekt ścierania się zębów,
  • maceracji i anemizacji śluzówki policzków i języka w linii zgryzu,
  • zaników przyzębia, obnażania się korzeni zębów
  • częstego krwawienia przy myciu zębów,
  • bólu w obrębie jamy ustnej,
  • zapalenia lub obumarcie miazgi zębowej.

Do objawów ścierania zębów zalicza się także:

  • objawy ogólnoustrojowe, takie jak bóle głowy (zwłaszcza po przebudzeniu się), bóle karku i pleców, bóle ucha, zaburzenia słuchu, zaburzenia w produkcji śliny przez gruczoły ślinowe,
  • objawy ze strony mięśni twarzy i obręczy barkowej: ból w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego (przed uszami), bolesność okolicy przyczepów mięśnia żwacza i skroniowego, przerost mięśni powodujących ruch żuchwy i rozbudowania dolnej części twarzy (obserwuje się kwadratowy wygląd twarzy), wzrost napięcia obręczy barkowej, szczególnie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, bóle obręczy barkowej i ręki oraz parestezje.

Zobacz także:

3. Postępowanie przy ścieraniu zębów

Gdy obserwuje się ścieranie zębów, należy podjąć działania, by zapobiec eskalacji problemu. Kluczowa jest zmiana nawyków żywieniowych, czyli unikanie kwaśnych pokarmów i napojów. Bardzo ważna jest także właściwa pielęgnacja jamy ustnej.

Zęby należy szczotkować szczoteczka o miękkim bądź średnim włosiu i pastą o niskiej klasie ścieralności. To również ważny element profilaktyki ścierania zębów.

By zdiagnozować problem stomatolog ogląda i ocenia zęby, mięśnie twarzy i głowy, staw skroniowo-żuchwowy. Przeprowadza badania palpacyjne stawu i mięśni oraz wnikliwy wywiad. Dentysta może także zlecić:

  • wykonanie szyn zgryzowych, które mają chronić zęby pacjenta przed nadmiernym tarciem. Muszą być one idealnie dopasowane, dlatego konieczne jest pobranie wycisku,
  • zastosowanie relaksującej płytki podjęzykowe, którą zakłada się najczęściej na czas snu, ale i w ciągu dnia. To niweluje nieprawidłowe ułożenie mięśni żuchwy, które jest jedną z przyczyn utraty szkliwa. Płytkę umieszcza się w jamie ustnej za dolnymi zębami,
  • odbudować zęby w przypadku średniego stopnia ich zniszczenia (materiał kompozytowy, licówki czy korony protetyczne),
  • skierować pacjenta na rehabilitację w celu rozluźnienia mięśni,
  • zlecić stosowanie leków uspakajających, gdy problem jest związany ze stresem,
  • zastosować zastrzyki z toksyny jadu kiełbasianego, który zmniejsza napięcie mięśni.

W przypadku dużego starcia potrzebny jest nie tylko kompleksowy, ale i długotrwały plan leczenia.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze