Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (872 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Szmery wątrobowe – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Avatar placeholder
29.04.2022 08:47
Szmery wątrobowe – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie
Szmery wątrobowe – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie (Adobe Stock)

Szmery wątrobowe, które powstają w wyniku turbulentnego przepływu krwi w naczyniach tętniczych lub żylnych najczęściej mają podłoże naczyniowe. Wśród przyczyn wymienić można marskość wątroby, zapalenia wątroby czy nowotwory. Leczenie dolegliwości uzależnione jest od procesu je wywołującego. Co warto wiedzieć?

spis treści

1. Co to są szmery wątrobowe?

Szmery wątrobowe to efekty dźwiękowe będące konsekwencją nieprawidłowego przepływu krwi żylnej lub tętniczej przez wątrobę bądź procesu zapalnego toczącego się wewnątrz narządu.

Nieprawidłowości pojawiają się, gdy następuje kompresja lub zakłócenia przepływu krwi w pniu trzewnym lub tętnicy wątrobowej, co prowadzi do powstawania szmeru naczyniowego. Można go usłyszeć podczas osłuchiwania stetoskopem, najczęściej podczas diagnozowania chorób i ustalania przyczyn dolegliwości ze strony wątroby. Wyróżnia się kilka rodzajów szmerów wątrobowych. To:

  • brzuszny szum żylny (związany z poszerzeniem naczyń żylnych widocznych na powierzchni jamy brzusznej),
  • wątrobowy szmer tętniczy (ma pochodzenie tętnicze),
  • tarcie wątrobowe (skutek tarcia wątroby o powierzchnię jamy brzusznej).

2. Przyczyny szmerów wątrobowych

Zobacz film: "Diagnozowanie chorób wątroby"

Szmery wątrobowe są objawem chorób wątroby, nie chorobą. To efekt akustyczny wynikający z zaburzeń hemodynamicznych (nieprawidłowy przepływ krwi przez narząd). Mechanizm ich powstawania jest różnorodny. Mogą być one wynikiem:

  • nadciśnienia wrotnego. Najczęstszą przyczyną nadciśnienia wrotnego jest marskość wątroby, czyli postępujący proces włóknienia miąższu wątroby, powodujący utrudniony przepływ krwi,
  • procesu zapalnego, który powoduje powstanie wielu zmian miejscowych, na przykład wzmożone ukrwienie narządu,
  • wzmożonego przepływu krwi przez wątrobę lub częściową blokadą na drodze przepływu tętniczego. Przyczyną może być marskość wątroby, ale i nowotwór wątroby,

Szmery wątrobowe mogą mieć różne przyczyny. To:

  • uraz wątroby, powstały zarówno wskutek wypadku, jak i biopsji narządu,
  • powiększenie wątroby,
  • ostre alkoholowe zapalenie wątroby,
  • przetoka tętniczo-żylna w wątrobie,
  • procesy miażdżycowe,
  • naczyniak wątroby,
  • marskość wątroby,
  • zespół Fitz-Hugh-Curtisa. To ograniczone zapalenie otrzewnej wywołane przez gonokoki, ale i patogeny, które wywołują choroby przenoszone drogą płciową,
  • przetoki tętniczo-żylne, na przykład w obrębie guzów złośliwych wątroby lub w przebiegu choroby Rendu-Oslera-Webera obejmującej wątrobę,
  • procesy dysplastyczne zwężające światło tętnicy wątrobowej,
  • tętniak tętnicy wątrobowej.

Główną przyczyną szmerów wątrobowych jest nowotwór wątroby. Najczęściej występującym pierwotnym nowotworem złośliwym wątroby jest HCC (rak wątrobowokomórkowy).

W większości przypadków przyczyną nowotworu wątrobowokomórkowego jest marskość wątroby wywołana przez infekcję wirusami hepatotropowymi (HBV, HCV) lub toksycznym uszkodzeniem wątroby (alkohol).

Rak wątroby znajduje się na trzecim miejscu na świecie pod względem liczby zgonów z powodu nowotworów złośliwych, co wynika między innymi z braku wczesnych objawów choroby i rozpoznawania jej w zaawansowanych stadiach klinicznych.

3. Diagnostyka i leczenie

Szmery wątrobowe są objawem choroby lub nieprawidłowości, najczęściej w obrębie narządu. Aby ustalić ich przyczynę, bardzo ważne jest przeprowadzenie kilku badań, zwłaszcza obrazowych, takich jak tomografia komputerowa wątroby, pęcherzyka żółciowego i śledziony, ultrasonografię wątroby, angiografia rezonansu magnetycznego.

Zarówno rozpoznanie, jak i leczenie choroby wątroby jest ważne, ponieważ ten nieparzysty narząd położony pod prawym łukiem żebrowym pełni wiele ważnych funkcji. Między innymi:

  • wytwarza i wydziela żółć, która bierze udział w trawieniu pokarmów tłuszczowych,
  • bierze udział w przemianie cholesterolu,
  • magazynuje żelazo oraz witaminy, takie jak witamina A oraz D,
  • produkuje czynniki krzepnięcia krwi, zapobiegające krwawieniom,
  • uczestniczy w detoksykacji organizmu, to jest w procesie pozbywania się substancji dla niego szkodliwych.

Ponieważ szmery wątrobowe nie są chorobą, a jej objawem, stąd nie leczy się ich, a konkretną jednostkę chorobową, będącą ich przyczyną. Jeżeli powodem szmerów wątrobowych jest proces zapalny, rodzaj terapii i zastosowanych leków zależy od rodzaju odpowiadających za nią patogenów. Zapalenia bakteryjne leczone są antybiotykami, zapalenia wirusowe - lekami przeciwwirusowymi. Nowotwory wymagają leczenia onkologicznego, a samo postępowanie uzależnione jest od stopnia zaawansowania nowotworu oraz jego pochodzenia.

Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze