Teleangiektazje - przyczyny, objawy, leczenie

Teleangiektazje, potocznie zwane pajączkami naczyniowymi, to siateczkowe połączenia drobnych naczyń krwionośnych w skórze. Przyczyną pojawienia się ich na skórze może być np. niewłaściwie dobrany kosmetyk. Czasem powody ich występowania są dużo poważniejsze, jak np. twardzina układowa lub przewlekła niewydolność żylna. W artykule poniżej powiemy, jakie są objawy, jak leczyć teleangiektazje, oraz jak można im zapobiegać.

Zobacz film: "Mikstura na pajączki i żylaki"

1. Co to są teleangiektazje

Teleangiektazje to poszerzone żyłki śródskórne, o średnicy od 0.1 mm do 0.4, o czerwonym zabarwieniu i głębokości około 0.4 mm. Są najczęściej występującą formą zaburzeń krążenia żylnego. Częściej dotyka kobiety niż mężczyzn. Ma to związek z estrogenem, który działa rozluźniająco na mięśnie naczyń, przez co naczynia te rozszerzają się.

Ten rodzaj niewydolności żylnej dotyka około 40-50% populacji krajów uprzemysłowionych. W zależności od rodzaju poszerzonego naczynia mogą przyjmować różne formy:

• sinofioletową - dotyczy żył,
• żywoczerwoną - dotyczy naczyń włosowatych.

2. Rodzaje teleangiektazji

Pajączki naczyniowe możemy klinicznie podzielić na:

• teleangiektazje pierwotne (samoistne) - pojawienie się ich jest związane z wrodzonymi chorobami skóry lub narządów wewnętrznych,
• teleangiektazje wtórne (nabyte) - związane są z oddziaływaniem różnych czynników zewnętrznych, skórnych dolegliwości i innych, ogólnych chorób.

3. Przyczyny występowania teleangiektazji

Przyczyną pojawienia się pajączków naczyniowych może być stosowanie niewłaściwych kosmetyków lub długotrwałe używanie glikokortykosteroidów. Teleangiektazje powstają również u kobiet w ciąży (pod wpływem zmian w krążeniu żylnym oraz zwiększonym poziomie estrogenów), ale także wskutek chorób.

W niektórych przypadkach współistnieją z chorobami uwarunkowanymi genetycznie; czasem mają charakter zmianowy, w następstwie schorzeń ogólnoustrojowych, np. po steroidoterapii.

Przyczyny teleangiektazji, które mają związek z chorobami skóry, możemy podzielić pod względem wyglądu rozszerzonych naczyń krwionośnych na:

• linijne teleagiektazje - samoistne pajączki, fotostarzenie się skóry, nadciśnienie żylne, trądzik różowaty, nabłoniak podstawnokomórkowy,
• naczyniak gwiaździsty - powstaje samoistnie lub w czasie ciąży,
• poilikodermia (przebarwienia o siateczkowym charakterze) - są to uszkodzenia wynikające z promieniowania jonizującego, lub z zaniku pstrego naczyniastego skóry.

Ogólnoustrojowe przyczyny dzielimy na:

• naczyniak gwiaździsty - marskość wątroby,
• teleangiektazje grudkowe - naczyniakowatość krwotoczna wrodzona,
• teleangiektazje okołopaznokciowe - zapalenie skórno-mięśniowe, toczeń układowy rumieniowaty, choroba Rendu-Oslera-Webera,
• teleangiektazje plamiste - zespół CREST,
• poikilodermia - chłoniak T-komórkowy, zapalenie skórno-mięśniowe,
• linijne teleangiektazje - zespół ataksja-teleangiektazja, mastocytoza.

4. Co wywołuje teleangiektazje

Wśród najczęściej wymienianych czynników ryzyka powstania pajączków naczyniowych znajdują się:

• wiek chorego - mimo, że teleagiektazje mogą pojawić się u osób w każdym wieku, najczęściej występują pomiędzy 18. a 35. rokiem życia lub między 50. a 60. rokiem życia,
• ciąża - jest to częsta przyczyna występowania pajączków. Jest to związane z wyższym poziomem progesteronu, który osłabia naczynia żylne. Na skutek wzrostu objętości krążącej krwi, dochodzi także do rozciągania żył, co powoduje gromadzenie się krwi wewnątrz światła naczyń. Żylaki lub teleangiektazje mogą częściowo lub całkowicie zniknąć kilka miesięcy po urodzeniu dziecka,
• płeć chorego - dolegliwość ta najczęściej pojawia się u kobiet,
• styl życia, zawód - na występowanie teleangiektazji mają wpływ warunki pracy - najbardziej narażone są osoby, które mają pracę siedzącą, np. kierowca, pracownik biurowy lub pracują w pozycji stojącej (np. sprzedawca).

Na powstawanie pajączków mają również wpływ czynniki zewnętrzne, jak np.

• duża wilgotność powietrza,
• wiatr,
• wahania temperatury,
• długie przebywanie na słońcu,
• częste korzystanie z solarium,
• stosowanie miejscowych sterydów (głównie w okolicach dekoltu lub twarzy),
• stosowanie laserów biostymulujących.

5. Poszerzone miotełkowate zmiany o czerwonym zabarwieniu

Pajączki lokalizują się głównie na kończynach górnych i dolnych oraz na twarzy. Radziej powstają w innych częściach ciała. U osób chorych występują poszerzone miotełkowate zmiany o czerwonym zabarwieniu. Pacjenci szukają sposobów, aby się ich pozbyć, ze względu na ich nieładny wygląd.

Mogą dawać niewielkie dolegliwości bólowe; mogą pojawić się jako pojedyncze, ograniczone zmiany lub zajmujące znaczną powierzchnię skóry rozlane zmiany.

Pajączki o większej niż 1 mm średnicy możemy wyczuć podczas dotyku.

6. Leczenie teleangiektazji

Leczenie pajączków polega głównie na poprawie wyglądu skóry, gdyż dość często kobiety z ich powodu odczuwają skrępowanie. Usunięcie teleangiektazji opiera się na zamykaniu naczyń krwionośnych z obu stron, oraz przez przerwanie jego ciągłości.

Wybór metody leczenia zależy od umiejscowienia pajączków i ich rozległości. Duże znaczenie ma również doświadczenie specjalisty, który zabieg wykonuje oraz jakość urządzenia.

6.1. Metody usuwania teleangiektazji

Metody, którymi usuwane są pajączki to:

• skleroterapia - metoda ta jest używana do usuwania pajączków na nogach, polega na wstrzyknięciu do naczynia krwionośnego środka obliterującego, dzięki któremu światło naczynia zarasta,
• jonoforeza - w tej metodzie wykorzystywany jest prąd stały, zapobiega poszerzaniu się naczyń krwionośnych,
• elektroliza - w metodzie tej prąd stały niszczy chorą tkankę,
• elektrokoagulacja - bezinwazyjna metoda, polegająca na koagulacji tkanek, używając prądu o wysokiej częstotliwości. Przy pomocy specjalnej elektrody dotyka się kolejno każdego naczyńka, powodując jego zamknięcie. Metodę tę stosuje się najczęściej do usuwania naczyniek ulokowanych na twarzy. Gojenie trwa długo i jest zależne od wrażliwości skóry pacjenta,
• laseroterapia - dzięki laserowi dochodzi do termicznej koagulacji naczyń. Do tego celu wykorzystywany jest laser barwnikowy lub arganowy. Po zabiegu na skórze pacjenta mogą pojawiać się sine plamki, utrzymujące się do dziesięciu dni,
• termoliza - jest to po prostu termiczne niszczenie tkanki,
• kriochirurgia - do tej metody wykorzystywany jest ciekły azot lub podtlenek azotu. Zabieg z użyciem tej metody jest przeprowadzany u osób, u których nie można wykonać elektrokoagulacji,
• galwanokaustyka - przy pomocy prądu stałego doprowadza się do ścięcia białka.

Rokowania tego leczenia są dobre, gdyż pojedyncze teleangiektazje są po prostu defektem kosmetycznym.

6.2. Przeciwwskazania do skorzystania z tych metod

Tak jak w przypadku innych zabiegów medycznych, istnieją również przeciwskazania do zastosowania różnych metod leczenia pajączków. Są to m.in.

• padaczka,
• łuszczyca w postaci rozwiniętej,
• ciąża,
• niewyrównana cukrzyca,
• karmienie piersią,
• posiadanie rozrusznika serca,
• bielactwo,
• stosowanie leków obniżających krzepliwość krwi,
• nadwrażliwość na światło,
• przyjmowanie preparatów, przy których nie powinno się wystawiać na działanie promieni,
• problemy z właściwym krzepnięciem krwi,
• barwnikowe zmiany przed nowotworowe i nowotworowe,
• poddanie się w ciągu ostatnich trzech miesięcy chemicznemu peelingowi,
• posiadanie metalowych implantów w miejscach, które mają być poddane zabiegowi.

7. Jak dbać o cerę naczyńkową

Aby zapobiec powstawaniu pajączków, warto wprowadzić w życie kilka zasad, takich jak:

• staraj się nie przegrzewać skóry twarzy, nadmiernie przebywając w saunie,
• w zimie i podczas deszczu stosuj kremy ochronne,
• chroń skórę przed działaniami promieni UV, przed wyjściem na słońce stosuj kremy UVA i UVB,
• unikaj noszenia butów z wąskimi noskami i na wysokim obcasie,
• zainwestuj w naprawdę dobre kosmetyki, przeznaczone do cery naczyniowej, zwłaszcza takie, które obkurczają naczynia krwionośne,
• stosuj preparaty wzmacniające ścianki naczyń krwionośnych.

Ważne! Nigdy nie ignoruj teleangiektazji. Poszerzone naczynka mogą oznaczać coś więcej oprócz defektu kosmetycznego. Mogą wskazywać na groźne zmiany w układzie żylnym. Jeśli masz pajączki, powinnaś wykonać badanie USG naczyń żylnych.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.