Odklejenie siatkówki - objawy, przyczyny, leczenie
Odklejenie siatkówki jest to oddzielenie siatkówki od naczyniówki. Zwykle związane jest to z uszkodzeniem - otworem w siatkówce, który pozwala ciału szklistemu (płynowi wypełniającemu gałkę oczną) na wyciek pomiędzy naczyniówkę i siatkówkę. Może być procesem wtórnym, który powstaje w wyniku toczącego się procesu zapalnego lub choroby nowotworowej w oku bądź procesem pierwotnym, jeżeli do odklejenia siatkówki dochodzi po wytworzeniu się otworu w siatkówce.
1. Odklejenie siatkówki - objawy
Do charakterystycznych objawów odklejenia siatkówki możemy zaliczyć widzenie błysków, mętów lub mgły przed okiem.
Zobacz film: "Polacy żyją aż 7 lat krócej niż Szwedzi"
Pacjenci zgłaszający się do izby przyjęć lub lekarza pierwszego kontaktu zgłaszają nagłe pogorszenie ostrości widzenia, opisują to jako „mgłę” lub „zasłonę” przed oczami. Dodatkowo w przypadku odklejenia siatkówki w pobliżu plamki żółtej może dojść do zaniewidzenia. Zaniewidzenie jest to bardzo nagłe pogorszenie wzroku z ograniczeniem pola widzenia. Całkowite zaniewidzenie związane jest ze ślepotą, czyli brakiem możliwości rozpoznania światła.
2. Odklejenie siatkówki - przyczyny
Siatkówka jest cienką, przezroczystą tkanką wrażliwą na światło. Zbudowana jest przede wszystkim z włókien nerwowych. Obejmuje wewnętrzną ścianę oka. Większość odklejeń siatkówki jest spowodowana przez jej perforację, tj. obecność jednego lub kilku uszkodzeń. Naturalny proces starzenia może powodować, że siatkówka staje się cienka, a ciało szkliste obkurcza się (jasna żelowa substancja, która wypełnia centrum oka). Ciało szkliste jest mocno przytwierdzone do siatkówki w kilku miejscach na tylnej ścianie oka. Choć niekiedy kurczenie się ciała szklistego występuje naturalnie wraz z wiekiem i nie powoduje uszkodzenia siatkówki, nieprawidłowy wzrost oka (czasem w wyniku krótkowzroczności), zapalenie lub uszkodzenie jego powierzchni, może powodować obkurczanie się ciała szklistego. W większości przypadków istotna zmiana w strukturze ciała szklistego występuje przed rozwojem odklejenia siatkówki. Po rozerwaniu siatkówki na powierzchni oka pojawia się wodnisty płyn, który może przejść przez uszkodzoną część oka i przepłynąć między siatkówką i tylną ścianą oka. Oddziela to siatkówkę od tyłu oka i powoduje, że odłącza się ona od pozostałej jego części.
3. Odklejenie siatkówki - leczenie
Większość pacjentów z odklejeniem siatkówki poddawana jest operacji. Lekarz okulista indywidualnie dobiera sposób leczenia do rozległości i umiejscowienia odklejenia. Dostępne rodzaje operacji obejmują:
- chirurgię laserową w celu uszczelnienia otworów w siatkówce;
- retinopeksję pneumatyczną (umieszczenie w oku pęcherzyka gazu), aby pomóc siatkówce powrócić na miejsce;
- krioterapię;
- fotokoagulację;
- diatermię.
Pacjent, u którego doszło do odklejenia siatkówki powinien zachować spokój. Nie powinien wykonywać szybkich i gwałtownych ruchów głową a także jakichkolwiek czynności, które związane są z wysiłkiem i wzmożonym ciśnieniem śródgałkowym. Odklejenie siatkówki jest stanem nagłym skutkującym utratą wzroku i wymagającym szybkiej interwencji okulistycznej. W zależności od szybkości podjętej interwencji okulistycznej rokowanie jest pomyślne.
Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.
