Woda w brzuchu – charakterystyka, przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Woda w brzuchu, czyli wodobrzusze, to nadmierne gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. Nie jest ono chorobą, a objawem chorobowym i oznacza zaawansowany poziom choroby, która jest jego przyczyną.

1. Woda w brzuchu – charakterystyka i przyczyny

Woda w brzuchu to nadmierne gromadzenie się płynu surowiczego ponad normę, czyli około 150 ml. Pojawienie się wody w brzuchu zależy od tego, jakie schorzenie jest jego przyczyną. Aż w 80 proc. przypadków woda w brzuchu występuje przy marskości wątroby, a także bardzo często u osób z chorobą nowotworową. Najczęściej do pojawienia się wody w brzuchu dochodzi przy raku jajnika, raku piersi, jelita grubego, raka żołądka oraz trzustki. Inne choroby, w których występuje woda w brzuchu, to zespół nerczycowy, zapalenie trzustki, zastoinowa niewydolność krążenia, gruźlica.

2. Woda w brzuchu – objawy

Wyróżniamy wodobrzusze łagodne, umiarkowane oraz zaawansowane. Wodobrzusze łagodne nie daje żadnych objawów i można je wykryć jedynie za pomocą badania USG. Wodobrzusze umiarkowane objawia się większym obwodem brzucha, który jest rozlany. Przy dotykaniu brzucha można wyczuć przelewający się płyn, a także pacjenci skarżą się na rozpieranie w jamie brzusznej. Zwiększa się także masa ciała. Woda w brzuchu, która jest w stopniu zaawansowanym, objawia się bardzo dużym brzuchem, pojawiają się trudności z chodzeniem oraz siadaniem. Brzuch może być tak napięty, że będą widoczne na nim żyły. Jest wiele innych objawów, które sugerują pojawienie się wody w brzuchu, jednak zależą one od przyczyny, z jakiej powstaje. Przy marskości wątroby pojawia się także żółtaczka, świąd oraz ginekomastia. Jeśli woda w brzuchu pojawia się przy niewydolności krążenia, to pojawiają się duszności, obrzęki nóg oraz konieczność oddawania moczu w nocy.

3. Woda w brzuchu – diagnoza

Jeśli przy opukiwaniu brzucha przez lekarza, odgłos pukania jest stłumiony, a także występuje objaw chełbotania, lekarz przykłada lewą dłoń w prawej dolnej części brzucha, a następnie zaczyna uderzać palcami prawej dłoni w lewą dolną cześć brzucha. Jeśli fala płynu uderzy ścianę prawej połowy brzucha i udzieli się ręce badającego lekarza, to mamy wodę w brzuchu. Lekarz może zlecić także wykonanie USG, tomografii komputerowej lub innych badań obrazowych. Lekarz zleca także wykonanie badań krwi oraz paracentezę, czyli nakłucie jamy brzusznej w celu pobrania płynu do badania.

4. Woda w brzuchu – leczenie

Leczenie wody w brzuchu polega na terapii choroby, która jest przyczyną pojawienia się dolegliwości. Stosuje się także leczenie objawowe. Podaje się leki moczopędne oraz stosuje się dietę niskosodową.