Wskazania do cesarskiego cięcia

Cesarskie cięcie polega na wykonaniu chirurgicznego nacięcia w podbrzuszu i macicy w celu wydostania dziecka, gdy z porodem naturalnym wiąże się ryzyko. Obecnie w Stanach Zjednoczonych ponad 30% urodzeń ma miejsce w wyniku cesarskiego cięcia. Również w Polsce tak zwana cesarka jest przeprowadzana stosunkowo często. Jakie są wskazania do cesarskiego cięcia?

Kiedy cesarskie cięcie to konieczność?

Wskazania do wykonania cesarki to między innymi: położenie podłużne miednicowe płodu, oznaki niedotlenienia płodu, zbyt duża szerokość główki dziecka w stosunku do szerokości miednicy matki, masa dziecka powyżej 4,5 kg, ciąża mnoga oraz powikłania u matki lub płodu. Niekiedy cesarskie cięcie jest uprzednio zaplanowane. Taki poród nazywany jest cięciem elektywnym, z wyboru. Do decyzji o cesarce przyczyniają się: poprzeczne, twarzyczkowe, nóżkowe lub podłużne miednicowe położenie dziecka, zatrucie ciążowe, wady macicy, wykonane przy wcześniejszych ciążach podłużne cesarskie cięcie, wady miednicy uniemożliwiające poród siłami natury, przegroda pochwy lub stan po operacji pochwy, poważna wada wzroku oraz wysokie ryzyko odklejenia się siatkówki oka, konflikt serologiczny (nie występuje podczas pierwszej ciąży), guzy mięśniowe w kanale rodnym kobiety, wywołujące rzucawkę porodową, łożysko przodujące, opryszczka narządów płciowych u matki, przebyte inwazyjne zabiegi na macicy, problemy zdrowotne dziecka, choroby matki, które utrudniają poród naturalny, na przykład choroba płuc lub choroba wieńcowa, a także nosicielstwo wirusa HIV przy wysokiej wiremii. Jeśli czeka cię cesarskie cięcie, porozmawiaj ze swoim lekarzem o korzyściach i ryzyku związanych z cesarką.

Zobacz film: "Witaminy w ciąży"

W niektórych przypadkach cesarskie cięcie jest nieplanowane. Podczas porodu naturalnego niekiedy może dojść do różnych powikłań, w przypadku których lekarz przyjmujący poród decyduje o wykonaniu cesarskiego cięcia. Jest to tzw. cięcie ze wskazań nagłych. Najczęściej takie rodzenie dziecka zastosowane jest, gdy pojawiają się zaburzenia tętna płodu podczas porodu. Wskazuje to na proces niedotlenienia dziecka i jest stanem zagrażającym zdrowiu i życiu dziecka. Wskazania do cesarki to wówczas: nieprawidłowe rozwieranie szyjki maiccy i słaba akcja skurczowa, która powoduje przedłużenie się czasu porodu (im dłuższy jest poród, tym większe prawdopodobieństwo niedotlenienia dziecka), nieudana indukcja porodu, trudny poród, oznaki niedotlenienia dziecka, gorączka lub inne dolegliwości u matki, wypadnięcie pępowiny, infekcja u matki lub dziecka, krwawienie z macicy lub łożyska podczas przedwczesnego oddzielenia się łożyska lub pęknięcia macicy, a także dysproporcja płodowo-miednicowa.

Chociaż istnieją typowe przeciwwskazania do cesarskiego cięcia, wiele kobiet decyduje się na taki poród, nawet jeżeli nie występują żadne przesłanki medyczne do jego wykonania. Chociaż jest to bardzo komfortowe dla kobiet, należy pamiętać, iż jest to zabieg operacyjny i wiąże się on z pewnymi powikłaniami cesarskiego cięcia. Głównie jest to stan zapalny pochwy, który może objąć także macicę. Należy również pamiętać, iż śmiertelność noworodków jest ok. 5 razy wyższa niż w przypadku porodu naturalnego.

Przebieg cesarskiego cięcia

Warto uświadomić sobie, że większość kobiet, które przeszły cesarskie cięcie może urodzić kolejne dziecko w tradycyjny sposób. Szanse na poród naturalny zależą jednak od wskazań do przeprowadzenia cesarki oraz rodzaju nacięcia na macicy.

Jak przebiega cesarskie cięcie? Kobieta zgłasza się do szpitala na zaplanowaną cesarkę lub zwykły poród. Tam wykonywane jest badanie krwi, które pozwala dobrać właściwe leki. Ciężarnej podaje się leki neutralizujące kwas w żołądku oraz infuzję dożylną. Ważnym elementem przygotowania do porodu jest golenie części włosów łonowych. Po podaniu znieczulenia następuje operacja wydobycia dziecka z macicy. Po cesarce kobieta potrzebuje więcej czasu na rekonwalescencję niż po porodzie naturalnym. Miejsce nacięcia jest tkliwe, a chodzenie sprawia bardzo dużo bólu. Aby uśmierzyć ból, świeżo upieczone matki przyjmują leki przeciwbólowe. Mimo iż ruch wiąże się z dyskomfortem, zaleca się, by kobiety chodziły, gdyż przyspiesza to proces gojenia. W ciągu pierwszych kilku tygodni po cesarskim cięciu należy się oszczędzać i nie nosić nic cięższego od dziecka. Po kilku dniach od cesarki ma miejsce usunięcie szwów.

Jeśli istnieje zagrożenie dla zdrowia matki i dziecka, cesarskie cięcie powinno mieć miejsce. Błędem jest jednak nadużywanie tej procedury, zwłaszcza gdy z porodem naturalnym nie wiąże się żadne ryzyko. Gdy matka i dziecko są w dobrym stanie zdrowia, warto zdać się na siły natury. Kobiety w ciąży powinny wcześniej porozmawiać ze swoim lekarzem na temat ewentualnego cesarskiego cięcia. Decyzja o cesarce powinna być uzasadniona względami medycznymi i świadoma.

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Cesarskie cięcie - wskazanie, zalety, wady, powikłania
najnowsze pytania

Dyskusja na forum

Pomocni lekarze

Artykuły Cesarskie cięcie - wskazanie, zalety, wady, powikłania
Cesarskie cięcie - wskazanie, zalety, wady, powikłania

Cesarskie cięcie przy wadzie wzroku (WIDEO)

Cesarskie cięcie przy wadzie wzroku (WIDEO) Odtwórz wideo

W obawie przed bólem porodowym w czasie porodu naturalnego wiele kobiet oczekuje przeprowadzenia cesarskiego cięcia. Jednak ze względu na fakt (...) , iż jest to rodzaj operacji chirurgicznej, takiego zabiegu nie wykonuje...

Cesarskie cięcie - wskazanie, zalety, wady, powikłania

Czy cesarskie cięcie jest bezpieczne? (WIDEO)

Czy cesarskie cięcie jest bezpieczne? (WIDEO) Odtwórz wideo

również są kwalifikowane do cesarskiego cięcia. Wskazania do urodzenia dziecka przez cesarskie cięcie to również dysproporcje między płodem a kanałem rodnym (...) Czy cesarskie...

Cesarskie cięcie - wskazanie, zalety, wady, powikłania

Powikłania cesarskiego cięcia (WIDEO)

Powikłania cesarskiego cięcia (WIDEO) Odtwórz wideo

Poród siłami natury nie zawsze jest możliwy, czasami konieczne jest wykonanie cesarskiego cięcia. Zabieg polega na urodzeniu dziecka i łożyska (...) powikłaniach, ich występowaniu, o aspekcie etycznym cesarskiego...

Zabiegi

Ręczne wydobycie łożyska

jej skurcze. Poród łożyska w trakcie cięcia cesarskiego W przypadku cięcia cesarskiego istnieją dwie metody, które umożliwiają poród łożyska po porodzie (...) wydobycia łożyska nad...

Łagodzenie bólu porodowego

Rodzić bez bólu ważniejsze, niż rodzić naturalnie

oraz dużą dostępnością do leczenia komercyjnego. Wskazania i zalety cesarskie cięcia Polskie Towarzystwo Ginekologiczne wydało rekomendację (...) , w której dokładnie wymienia wskazania...

Wycięcie gruczołu krokowego (prostatektomia)

Adenomektomia

zabiegu przezcewkowego lub u tych chorych, u których istnieją wskazania do metody otwartej. Wskazania do operacyjnego leczenia BPH nawracające (...) , niewydolność nerek związana z BPH; znaczne zaleganie moczu. Wskazania...

Indukcja porodu

Prostaglandyna

Prostaglandyna

cesarskiego cięcia. Dzieci zbyt długo przebywające w łonie matki są zazwyczaj szczuplejsze od noworodków urodzonych w terminie. Dlaczego? Dzieci zużywają (...) i dziecka niezależnie od etapu ciąży. Jakie są wskazania...

Zabiegi

Amnioinfuzja

w skali APGAR; zapobieganie zamartwicy; zmniejszenie częstości wykonywania cesarskiego cięcia; zmniejszenie ryzyka ciężkiej kwasicy w chwili urodzenia (...) , np. poprzez zapobieganie wystąpienia hipoplazji płuc. Wskazania...