Wystarczy pocałunek. "Przebieg choroby może być bardzo ciężki"
Jest nazywana "chorobą pocałunków", bo można się nią bardzo łatwo zarazić poprzez kontakt ze śliną chorego. Dotyczy przede wszystkim młodych ludzi i często jest diagnozowana podczas wakacji, które sprzyjają kontaktom towarzyskim. Na mononukleozę zakaźną niestety nie ma leku, a jej przebieg może być bardzo poważny. Problem w tym, że objawy nie zawsze są charakterystyczne, co opóźnia właściwą diagnozę. - To może wpłynąć na przebieg choroby i pogorszyć stan chorego, a w skrajnych przypadkach doprowadzić do zgonu - ostrzega prof. Anna Boroń Kaczmarska, specjalistka chorób zakaźnych.
1. Czym jest "choroba pocałunków"?
- Mononukleozę zakaźną wywołuje wirus Epsteina-Barr, należący do wirusów opryszczki, jeden z najgroźniejszych, ze względu na swój potencjał nowotworowy. Jednocześnie jest on jednym z najbardziej rozpowszechnionych wirusów na świecie. Nie ma niestety leku powstrzymującego jego namnażanie się w organizmie - tłumaczy w rozmowie z WP abcZdrowie prof. Anna Boroń Kaczmarska, specjalistka chorób zakaźnych, wykładowca w Wyższej Szkole Technicznej w Katowicach.
Nie ma też szczepionki przeciwko wirusowi EBV. Tymczasem, jak tłumaczy ekspertka, należy on do wirusów onkogennych, co oznacza, że może doprowadzić do transformacji komórki zdrowej w nowotworową. Istnieje naukowo udowodniony związek tego wirusa z rakiem żołądka, chłoniakiem Hodgkina, chłoniakiem Burkitta oraz rakiem okolicy nosogardzieli.
- Najczęstszą postacią kliniczną zakażenia wirusem EBV jest właśnie mononukleoza zakaźna, popularnie nazywana “chorobą pocałunków”, ze względu na częste zakażenia poprzez kontakt ze śliną zakażonego. Dotyczy ona przede wszystkim młodych osób - mówi prof. Boroń-Kaczmarska. Dodaje, że dużo przypadków jest diagnozowanych w czasie wakacji, które sprzyjają kontaktom towarzyskim.
2. Można zarażać, zanim pojawią się objawy
Można się też zarazić przez używanie tych samych sztućców i naczyń, co zakażony czy dzielenie się jedzeniem. Jest to również możliwe podczas transfuzji krwi.
Lekarka zwraca uwagę, że przebieg choroby może być łagodny lub wręcz bezobjawowy, ale zdarza się też, że pacjenci chorują bardzo ciężko. - Objawy mogą być bardzo silne, wielonarządowe łącznie z uszkodzeniem wątroby czy powiększeniem śledziony. Kiedyś miałam pacjenta z tak powiększoną śledzioną, że pękła podczas badania i trzeba było ją usunąć - zaznacza prof. Boroń-Kaczmarska.
Dodaje, że towarzyszy temu również wysoka gorączka (powyżej 39 stopni Celsjusza), bardzo poważne zmiany ropne na migdałkach oraz powiększone węzły chłonne, nawet do tego stopnia, że chory nie może mówić i przełykać. Może pojawic się także zmęczenie, osłabienie i brak apetytu. Objawy mogą się utrzymywać nawet przez kilka tygodni. Chory może jednak zarażać już wcześniej, zanim pojawią się pierwsze symptomy.
3. Mylące objawy mononukleozy
Objawy nie zawsze są jednak charakterystyczne, co utrudnia diagnozę. - Chory może się zgłosić do lekarza z anginą ropną i dostaje antybiotyk. Po krótkim czasie poczuje się lepiej, więc wraca do normalnego funkcjonowania, a to bywa bardzo niebezpieczne - ostrzega prof. Boroń-Kaczmarska.
Przez to, że nie ma leku, który zatrzymuje replikację wirusa EBV, możliwe jest tylko leczenie objawowe mononukleozy. Stosuje się środki przeciwgorączkowe, antybiotyki, pacjent musi też dużo pić i odpoczywać. - Jeśli jednak nie ma właściwie zdiagnozowanej mononukleozy, nie przestrzega tych zasad. To może wpłynąć na przebieg choroby i pogorszyć stan chorego, a w skrajnych przypadkach doprowadzić do zgonu. U jednego z moich pacjentów, młodego mężczyzny, który po antybiotyku poczuł się lepiej i zaczął się nadmiernie forsować, doszło niestety do sepsy i śmierci - ostrzega lekarka.
Dodaje, że mononukleozę można rozpoznać po obecności nietypowych białek krwinek - mononuklearów, która wykażą badania morfologiczne. O chorobie świadczy też wysypka, która może się pojawić po antybiotykach stosowanych w leczeniu anginy.
Katarzyna Prus, dziennikarka Wirtualnej Polski
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl
Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.