Zaburzenia rytmu serca

Zaburzenia rytmu serca następują wtedy, gdy zakłócona zostanie prawidłowa częstość i miarowość pracy narządu. Zaburzenia te polegają bądź na zmianie częstości pracy serca, tzn. jej przyspieszeniu (tachykardia) lub zwolnieniu (bradykardia) przy zachowaniu rytmiczności, bądź też właśnie na zaburzeniu tej rytmiczności, zwanym potocznie arytmią. Niektóre zaburzenia rytmu serca występują rzadko i polegają na wystąpieniu skurczów dodatkowych o zmiennej częstotliwości. Inne to nawracające częstoskurcze napadowe lub zbyt wolna akcja serca.

Polecane wideo:

Wyniki badania EKG

W badaniu EKG zanotowano częstoskurcz komorowy.

1. Przyczyny zaburzeń rytmu serca

Pojawiające się zmiany mogą być objawem niegroźnej nadpobudliwości i zwiększonej reaktywności układu nerwowego, objawem niedotlenienia mięśnia sercowego albo trwałego jego uszkodzenia spowodowanego np. zaawansowanymi zmianami miażdżycowymi, przebytym zawałem, toksycznym uszkodzeniem (np. w nadczynności tarczycy) itd.

Bradykardia może być spowodowana niewydolnością węzła zatokowego, blokami przewodzenia (zaburzeniami przewodnictwa) czy też przedawkowaniem niektórych leków (beta-adrenolityki, glikozydy nasercowe). Bradykardia może towarzyszyć także innym stanom patologicznym, takim jak zmiany zwyrodnieniowe w układzie bodźcoprzewodzącym, choroba niedokrwienna serca, niedoczynność tarczycy, hiperkaliemia(nadmierne stężenie potasu we krwi).

2. Objawy zaburzenia rytmu serca

Objawy są różne, w zależności od rodzaju zaburzenia rytmu serca. W przypadku zwiększonego rytmu serca, gdy występują sporadyczne skurcze dodatkowe, chory często nie odczuwa żadnych dolegliwości. Czasem czuje szarpnięcia w okolicy serca, potrzebę kaszlu, dławienie w klatce piersiowej, przy czym wrażenia te są krótkotrwałe i same ustępują, choć zdarza się, że zwykle nawracają. Często pojawiające się skurcze dodatkowe są przyczyną odczuwanego przez pacjenta dyskomfortu. Skurcze dodatkowe występujące bardzo często określane są mianem częstoskurczu. Ten rodzaj arytmii jest poważniejszy. Powoduje różne dolegliwości: uczucie dławienia, duszność, zawroty głowy, bóle wieńcowe, a nawet zasłabnięcia i utratę przytomności. Objawy są także zależne od tego, gdzie zlokalizowane jest ognisko dodatkowo wytwarzanych bodźców elektrycznych, a także od chorób współistniejących, np. u ludzi z niewydolnością serca częstoskurcz bardzo nasila jej objawy, u osób z miażdżycą tętnic wieńcowych wyzwala ból wieńcowy, a długo utrzymująca się arytmia może doprowadzić do martwicy mięśnia serca, czyli zawału.

Wyróżniamy 2 szczególne formy częstoskurczu:

  • migotanie komór,
  • migotanie przedsionków.

Migotanie komór jest szczególnie niebezpieczne, ponieważ powoduje zatrzymanie pracy serca i śmierć kliniczną. Migotanie przedsionków powoduje ustanie skurczu przedsionków, ale prąd wytwarzany w wielu miejscach przedsionków jest przewodzony do komór. Ten rodzaj częstoskurczu jest przyczyną całkowitej niemiarowości pracy serca, które bije to wolno, to znów bardzo szybko.

Bradykardia jest to stan, kiedy częstość akcji serca wynosi poniżej 50 razy na minutę. Wynikające z tego objawy to niedotlenienie ośrodkowego układu nerwowego: pojawienie się mroczków przed oczami, zawrotów głowy, omdleń i utraty przytomności. Wystąpić mogą także objawy niewydolności serca i nietolerancja wysiłku, uczucie kołatania serca. Duże zwolnienia akcji serca mogą prowadzić do asystolii (zatrzymanie akcji serca).

3. Diagnostyka i leczenie zaburzeń rytmu serca

Zdiagnozowanie zaburzenia rytmu serca polega najpierw na osłuchaniu pacjenta, zbadaniu tętna, a następnie badaniu EKG. Jeżeli skurcze dodatkowe występują niezbyt często, można wykonać 24-godzinną rejestrację EKG. Lekarz może zastosować także doraźne leczenie objawowe. Stosuje się się leki antyarytmiczne lub tzw. kardiowersję elektryczną specjalnym urządzeniem (kardiowerterem). Zabieg polega na umiarowieniu rytmu serca za pomocą prądu elektrycznego.

Każde zaburzenie rytmu serca wymaga konsultacji lekarskiej, ponieważ jest groźne dla życia. Leczenie bradykardii po ustaleniu przyczyny polega na dążeniu do wyeliminowania czynnika wywołującego: odstawieniu leków, leczeniu chorób ogólnoustrojowych, wyrównaniu zaburzeń elektrolitowych. Jeśli czynnika nie da się wyeliminować, a bradykardia powoduje wystąpienie objawów, należy rozważyć wszczepienie u takiego pacjenta stymulatora serca. W ciężkich przypadkach leczenie polega na podawaniu dożylnie atropiny.

Komentarze (5)
~czarna_oliwka
~czarna_oliwka

ja mam zaburzenia rytmu serca czasem czuje "szarpniecia" w klatce piersiowej serce raz zabije mi mocniej czasem mnie boli z boku kltki tak gniecie ale ogolnie jestem bardzo znerwicowana wiec nie wiem czy to ze stresu czy cos mi dolega

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zaburzenia rytmu serca
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Zaburzenia rytmu serca
Zaburzenia rytmu serca

Zastawkowe migotanie przedsionków

Zastawkowe migotanie przedsionków

się zmianę zaburzeń rytmu: od długotrwałego napadu migotania przedsionków do przetrwałego migotania i wreszcie do migotania przewlekłego. (...) O zastawkowym migotaniu przedsionków opowiada prof. dr hab. n. med. Piotr...

Zaburzenia rytmu serca

Leczenie migotania przedsionków

Leczenie migotania przedsionków Migotanie przedsionków to najczęściej występujące zaburzenie rytmu serca w populacji osób dorosłych. Pojawia (...) się tak często, że zaczyna się je określać jako epidemię...

Zaburzenia rytmu serca

Prezent na pierwsze urodziny - życie

Prezent na pierwsze urodziny - życie

trymestr. Powoli koniec mdłości. Płeć maleństwa jeszcze nieznana. Wada serca praktycznie już tak. Lekarz ogląda maleństwo na usg. Mina poważna (...) . Jest niespokojny. W końcu zbiera w sobie wszystkie siły i mówi, co widzi. Serce...

Leczenie arytmii za pomocą ablacji

Wskazania do ablacji

Wskazania do ablacji

Zabieg ablacji polega na kontrolowanym zniszczeniu arytmogennego ogniska w mięśniu serca, które przyczynia się do zaburzeń rytmu serca. Zaburzenia (...) rytmu...

Leczenie arytmii za pomocą ablacji

Ablacja - badania serca przed zabiegiem

Ablacja - badania serca przed zabiegiem

EKG, czyli dobowy zapis czynności bioelektrycznej mięśnia serca, co umożliwia i ułatwia wychwycenie napadowych zaburzeń rytmu serca. Ponadto, przed zabiegiem powinny być wykonane podstawowe...

Holter EKG

Na czym polega EKG?

Na czym polega EKG?

przez struktury mięśnia serca, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia związane z ukrwieniem serca. Ponadto, lekarz może rozpoznać czy nie ma nieprawidłowości...

Niewydolność serca

Czym są kardiomiopatie?

Czym są kardiomiopatie?

zaburzenia rytmu serca i prowadząc często do nagłego zgonu sercowego; kardiomiopatia z niescalenia – bardzo rzadka wada serca uwarunkowana (...) Istnieje wiele wad serca,...

Leczenie arytmii za pomocą ablacji

Powikłania po ablacji

Powikłania po ablacji

Ablacja przezskórna to jeden z zabiegów kardiologicznych, który wykorzystuje się w leczeniu różnych rodzajów zaburzeń rytmu serca. By wykonać zabieg (...) , który stanowi źródło arytmii. Ablacja jest...

Arytmia

Symptomy migotania przedsionków

Symptomy migotania przedsionków

wzrośnie ponad dwukrotnie do 2050 roku. To poważne schorzenie. Ze względu na zaburzenia w przesyłaniu sygnałów w komorach, rytm serca jest nierówny - od zbyt (...) chorej. Niedotlenienie z tym związane...

Leczenie arytmii za pomocą ablacji

Przeciwwskazania do ablacji

Przeciwwskazania do ablacji

Ablacja przezskórna to jeden z wielu zabiegów kardiologicznych. Wykorzystuje się go do leczenia napadowej arytmii i innych zaburzeń rytmu serca. Ablacja (...) arytmogenne, generujące dodatkowe impulsy...