Zakrzepowe zapalenie żył

Zakrzepowe zapalenie żył jest to choroba, w przebiegu której następuje utrudniony przepływ krwi. Przyczyną zakrzepowego zapalenia żył jest powstający w żyłach skrzep, który najczęściej tworzy się w obrębie kończyn dolnych. Zakrzep powstający w głęboko położonych naczyniach krwionośnych całkowicie lub częściowo zatyka je, hamując prawidłowy przepływ krwi. Zakrzepowe zapalenie żył może występować w każdym wieku, lecz najczęściej dotyczy osób po 60. roku życia. Niebezpiecznym powikłaniem zakrzepowego zapalenia żył jest zator tętnicy płucnej.

1. Przyczyny zakrzepowego zapalenia żył

Zakrzepica żył głębokich powodowana jest zwolnionym przepływem krwi w naczyniach żylnych. Dochodzi wówczas do aktywacji krzepnięcia krwi i powstania zakrzepu w miejscu, w którym normalnie nie powinien on się pojawić. Stan taki pojawia się w wyniku długiego leżenia w łóżku, na przykład po zabiegu operacyjnym, po złamaniu kości udowej lub miednicy, w trakcie wyczerpującej choroby, takiej jak zawał serca czy udar mózgu, a także podczas długiego przebywania w pozycji siedzącej. Dotyczy to zwłaszcza długich podróży samolotem (gdzie dodatkowo niekorzystnie działają zmiany ciśnienia ) i długą jazdę samochodem. Wszystkie podróże, które trwają ponad 4 godziny kwalifikują się do zastosowania profilaktyki przeciwzakrzepowej.

Zakrzepica żył głębokich ma często poważne następstwa, istotne jest więc pilne rozpoznanie i leczenie tego schorzenia. Często jest ona podłożem do powstania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Istnieją także sprzyjające temu czynniki. Należą do nich: wiek powyżej 60. roku życia, otyłość, palenie tytoniu, przyjmowanie żeńskich hormonów płciowych - estrogenów, rozległe urazy, zabiegi operacyjne, długotrwałe leżenie w łóżku, długie siedzenie, ciąża, choroba nowotworowa oraz zawał serca i antykoncepcja.

2. Objawy zakrzepowego zapalenia żył

Trzeba wiedzieć, że nie zawsze występują wszystkie objawy przy tej chorobie. Często obecne są tylko niektóre z nich, a niekiedy choroba może początkowo przebiegać całkowicie bezobjawowo, co znacznie utrudnia jej rozpoznanie i zwiększa niebezpieczeństwo wystąpienia poważnych powikłań. Do najczęstszych objawów zakrzepowego zapalenia żył należą ból i obrzęk części ciał. Najczęściej dotyczą kostek, łydek lub ud, co jest wynikiem umiejscawiania się zakrzepów w żyłach kończyny dolnej. W tych przypadkach obrzęk obejmuje całą kończynę poniżej miejsca zatkania żyły i dochodzi aż do palców stopy. Objawia się to zaczerwienieniem i zwiększoną czułością obszarów chorobowych, nasileniem bólu przy chodzeniu lub poruszaniu kończyną, bólem przy zginaniu, gorączką i niekiedy przyśpieszoną akcją serca.

Zapalenie żył głębokich (zdjęcia)

Zakrzepica żył głębokich ma często poważne skutki, dlatego pilne jest rozpoznanie tego schorzenia. Często jest początkiem powstania żylnej choroby zak...

3. Zapobieganie i leczenie zakrzepowego zapalenia żył

Głównym celem jest jak najszybsze pozbycie się objawów choroby i przywrócenie prawidłowego przepływu krwi w żyle oraz zabezpieczenie chorego przed zatorem tętnicy płucnej. Zator tętnicy płucnej może powstać w wyniku oderwania się skrzepliny w naczyniach kończyn dolnych i przemieszczenia się jej z krwiobiegiem. Leczenie farmakologiczne polega na podawaniu leków przeciwzakrzepowych, które hamują nieprawidłowe krzepnięcie krwi. Podaje się także leki trombolityczne, które mają za zadanie rozpuścić zakrzep w żyle. Podaje się też leki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym i antybiotyki w celu zapobiegania zakażeniu.

Co więcej, podaje się preparaty heparyny drobnocząsteczkowej, które działają przeciwzakrzepowo i fibrynolitycznie. W leczeniu stosuje się również kompresjoterapię, czyli pończochy lub podkolanówki przeciwzakrzepowe. Jest to również najlepsza profilaktyka. Heparyny drobnoczasteczkowe w dawce profilaktycznej podaje się także osobom z czynnikami ryzyka. Wskazaniem ku temu jest także unieruchomienie kończyny, np. w gipsie lub ortezie, a także zabiegi ortopedyczne.

Leczenie operacyjne nie znajduje zastosowania w terapii zakrzepowego zapalenia żył głębokich. Tylko w przypadkach długotrwałej lub nawracającej zakrzepicy z powtarzającymi się zatorami tętnicy płucnej zakłada się operacyjnie specjalny filtr, który ma za zadanie wychwytywanie oderwanych części zakrzepu płynących z żył kończyn dolnych. Aby zapobiec schorzeniu, należy: unikać długiego leżenia w łóżku bez ruchu, wykonywać ćwiczenia poprawiające krążenie, podczas długich podróży wykonywać ćwiczenia kończyn, zaprzestać palenia.

Sylwia Michalczyk,

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Janion M. Kardiologia, Wydawnictwo Stachurski, Kielce 2005, ISBN 83-88592-35-1
  • Krzemińska Pakula M. (red.), Kardiologia kliniczna, D.W. Publishing Co., Szczecin 2010, ISBN 1-57107-108-3
  • Mandecki T. Kardiologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-2912-0

Krew i naczynia krwionośne

Komentarze (2)
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zakrzepowe zapalenie żył
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Zakrzepowe zapalenie żył
Zakrzepowe zapalenie żył

Leki przeciwzakrzepowe

Leki przeciwzakrzepowe nazywane są również antykoagulantami. Jeśli zostaną zastosowane, to powodują wyłączenie jednego lub kilku czynników krzepnięcia krwi. Dzięki nim możliwe jest zahamowanie procesu powstania zakrzepu. Substancją czynną większości leków...

Zakrzepowe zapalenie żył

Zakrzepica

Zakrzepica to inaczej zakrzepowe zapalenie żył głębokich, które najczęściej atakuje osoby po 60 roku życia. Choroba długo się nie ujawnia i najczęściej rozwija się na żyłach podudzia (łydki). Niekiedy zakrzep odrywa się od ściany żyły i może spowodować zator. Jak powstaje zakrzep? W zdrowym organizmie krew płynie żyłami do serca, nic nie powoduje jej zastojów, choć ... żył powierzchownych, nadmierna krzepliwość krwi. Zakrzepowe zapalenie żył może być skutkiem zażywania leków...

Zakrzepowe zapalenie żył

Zakrzepica żył

W żylaku bardzo często dochodzi do zalegania krwi. Nieprawidłowa budowa jego ściany, a zwłaszcza uszkodzenie śródbłonka, sprzyja wykrzepianiu wewnątrznaczyniowemu. Wielu pacjentów jest w stanie przyzwyczaić się do wieloletniej obecności żylaków na swoich...

Zakrzepowe zapalenie żył

Zakrzepica żył - objawy

Zakrzepica żył - objawy

(...) wiąże się z wieloma bolesnymi dolegliwościami. Przyczyny zakrzepicy żył Zakrzepowe zapalenie żył najczęściej dotyczy...

Żylaki

Żyły

(...) stosuje się ponadto leczenie trombolityczne, trombektomię żylną bądź umieszczenie filtru w głównej żyle. Zakrzepowe zapalenie...

Leczenie żylaków

Preparaty stosowane miejscowo w leczeniu żylaków

(...) zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, urazy tkanek miękkich. Heparynoidy - związki wykazujące właściwości podobne do heparyn ... , zakrzepowe zapalenie żył, żylaki kończyn dolnych, krwiaki, stłuczenia, obrzęki, naderwanie ścięgien lub więzadeł. ...

Żylaki

Zastawki żylne

(...) żył Układ żylny tworzą żyły osadzone głęboko oraz żyły powierzchniowe. Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych jest...

Tabletki antykoncepcyjne

Minipigułka antykoncepcyjna

(...) na zakrzepowe zapalenie żył lub na żylaki. Progestagen może wywołać nawrót choroby. Minipigułki będą skuteczne, jeżeli będą...

Zabiegi ultradźwiękami

Diadynamik

(...) czucia, zakrzepowe zapalenie żył, metalowe elementy w organizmie. Rehabilitacja opierająca się na prądach diadynamicznych...

Zabiegi ultradźwiękami

Prądy Kotza

(...) rozrusznik serca, porażenia spastyczne, nowotwory, zakrzepowe zapalenie żył, miażdżyca, zaburzenia czucia, metal w...