Złamania kostek goleni

Złamanie kostek goleni to dość powszechny uraz. W dolnej części nóg znajdują się dwie kości, które łączą kolano z kostką, czyli: goleń oraz strzałka. Goleń jest większa i biegnie po wewnętrznej stronie nóg. Strzałka jest dużo mniejsza i jest umiejscowiona po zewnętrznej stronie. Złamanie kostek goleni może dotyczyć jednej, dwóch lub trzech kości goleni. Przyczyny najczęściej ograniczają się do upadku, uderzenia, ale złamania mogą być także efektem osteoporozy czy występowania guzów.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Dlaczego warto robić screening?"

Przyczyny i rodzaje złamań kostek goleni

Do złamań kostek goleni dochodzi zwykle na skutek urazu goleni. Uszkodzenie kości może być spowodowane upadkiem, uderzeniem, wykręceniem, zderzeniem lub raną po postrzale. Ryzyko wystąpienia złamania jest większe u osób, które:

  • są w podeszłym wieku,
  • cierpią na osteoporozę,
  • mają zmniejszoną masę mięśniową,
  • mają dolegliwości osłabiające kości, na przykład guzy,
  • często uczestniczą w sportach kontaktowych, takich jak piłka nożna,
  • brały udział w wypadkach drogowych.

Złamania kostek goleni można podzielić na:

  • złamania jednej kostki – najczęściej bocznej,
  • złamanie obu kostek (bocznej i przyśrodkowej),
  • złamania trójkostkowe – dochodzi złamanie tylnego brzegu piszczeli.

Objawy i rozpoznanie złamania kostek goleni

Złamania kostek goleni objawiają się poprzez ból w stawie skokowym i obrzęk stawu. W miejscu złamania pojawia się zasinienie, a poszkodowany ma ograniczoną ruchomość kolana lub kostki. Nie jest w stanie stać na nodze dotkniętej urazem. W takiej sytuacji należy bezzwłocznie udać się do lekarza. Na czas transportu stopa oraz podudzie powinny być unieruchomione. Lekarz zadaje pytania dotyczące objawów, aktywności fizycznej oraz przyczyny urazu, po czym bada nogę. Konieczne jest wykonanie badań obrazowych, na przykład prześwietlenia lub tomografii komputerowej.

Profilaktyka i leczenie złamania kostek goleni

Aby zapobiegać złamaniom, warto zastosować się do następujących wskazówek:

  • Unikaj sytuacji potencjalnie niebezpiecznych. W czasie uprawiania sportów, zwłaszcza kontaktowych, nie forsuj się i nie zachowuj ryzykownie.
  • Zadbaj o to, by w diecie znalazły się odpowiednie ilości wapnia oraz witaminy D.
  • Wykonuj ćwiczenia na wzmocnienie mięśni.
  • W czasie uprawiania sportów noś wygodne obuwie i ochraniacze.

Podjęte przez lekarzy działania zależą od urazu. Przede wszystkim należy złożyć kość i utrzymać ją we właściwej pozycji. Aby unieruchomić nogę, stosuje się między innymi: opatrunek gipsowy, śruby, a także śruby i metalową płytkę. Leczenie złamania kostek z przemieszczeniem wymaga operacji – trzeba odtworzyć anatomiczną powierzchnię stawu i wykonać wewnętrzną stabilizację złamania. Lekarz może przepisać leki przeciwbólowe, w zależności od stopnia bólu odczuwanego przez pacjenta. Zwykle w czasie gojenia złamania wykonywane są zdjęcia rentgenowskie, które dostarczają informacji, czy kość zrasta się prawidłowo i czy nie doszło do jej przesunięcia. Aby powrót do pełnej sprawności przebiegał zgodnie z planem, konieczne jest poddanie się rehabilitacji. Pacjent zaczyna od ćwiczeń wzmacniających. Wskazane jest wykonywanie ich pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty. Sport można uprawiać dopiero wtedy, gdy kość jest w pełni zrośnięta, a mięśnie nogi są w takim stanie, jak przed złamaniem. Czas rekonwalescencji po złamaniu kostek goleni wynosi kilka tygodni, a nawet miesięcy, jeśli złamanie było otwarte.

Joanna Brodziak, ponad rok temu

Bibliografia

  • Dziak A., Tylman D., Traumatologia narządu ruchu tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1995, ISBN 978-83-200-3798-2
  • Gaździk T. (red.), Crash Course - ortopedia i reumatologia, Urban & Partner, Wrocław 2007, ISBN 83-89581-84-6
  • Gaździk T., Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3317-9

Źródła zewnętrzne

Ortopedia

Komentarze (3)
~Ala
~Ala 2 miesiące temu

@~Monika: Jestem 3 miesiac po złamaniu kostek bocznych podudzia z zerwaniem więzozrostu , z podkręceniem i przesunięciem. Miałam operację. Blacha na zewnetrznej kostce i 8 śrub, śruba więzozrostowa i 2 śruby na kostce wewnetrznej. Śrubę wiezozrostową wyjęli operacyjnie po 8 tygodniach, resztę wyjmą po 8 miesiącach. Chodzę od kilku dni bez kuli, ale chdem kaczuszki. Rehabilitacja już 4 tygodnie. Staw sztywny jak z drwena.

Odpowiedz
~Monika
~Monika 3 miesiące temu

@~szymon73: mam pytanie i co się stało z Pana noga? Mam podobny przypadek. Na SOR powiedzieli ze operacja jest potrzebna. A teraz po tyg. Jestem w szpitalu i mówią ze obejdzie się bez operacji może. Bardzo się boje.

Odpowiedz
~szymon73
~szymon73 ponad rok temu

Witam mam złamanie trójkostne goleni w szpitalu nastawili mi tą nogę i powiedzieli że nie muszę mieć operacji .Po tygogniu poszedłem do ortopedy do kontroli i powiedział że w szpitalu powinni zrobić operację,ale po zobaczeniu rtg stwierdził że jak chcę to może dać mi skierowanie na operacje a jak nie chcę to nie i zrezygnowałem z tej operacji .Dlatego mam pytanie czym się różni leczenie pooperacyjne a czy takie jak w moim przypadku .

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Złamania kostek goleni
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Złamania kostek goleni
Zdrowie

Staw skokowy - budowa, urazy

? * Skręcenie stawu   Złamanie stawu skokowego Złamanie stawu skokowego w tym przypadku najczęściej dotyczy złamania kostek goleni łączących kolano z kostką...

Złamania i zwichnięcia

Złamanie nogi

gipsowego. W przypadku, gdy złamanie dotyczy kości udowej unieruchomienie wykonuje się od biodra do kostki. Jeżeli uraz to złamanie kości goleni (...) strzałkowej oraz złamania...

Ortopedia i reumatologia

Najczęstsze zimowe urazy

Najczęstsze zimowe urazy

, zwichnięcia i złamania są na porządku dziennym. Do niebezpiecznych zdarzeń dochodzi nie tylko podczas szaleństw na górskich stokach, ale również na ulicach (...) . Jak postępować w przypadku zimowych urazów? Złamania...

Ortopedia i reumatologia

Złamania kości śródstopia i palców stóp

goleni - dochodzi do nich bardzo często, przy okazji zwichnięć stawu skokowo-goleniowego. Zazwyczaj złamania występują w obrębie kostki bocznej, a (...) Złamania kości to uszkodzenie...

Złamanie mostka

Mostek człowieka

Mostek człowieka

Zapadnięciu się mostka w przypadku jego złamania zapobiega silna i elastyczna błona.

Złamania i zwichnięcia

Postępowanie w przypadku złamania ręki (WIDEO)

Postępowanie w przypadku złamania ręki (WIDEO) Odtwórz wideo

Złamanie to rodzaj uszkodzenia kości na całej jej szerokości. Wyróżnia się również pęknięcia i nadłamania. Uszkodzenia kości płaskich dzieli (...) się na złamania trzonu, szyjki oraz występów kostnych. Mogą mieć charakter...

Chiropraktyka - historia, zastosowanie

Chiropraktyka - korekta kręgosłupa

Chiropraktyka  - korekta kręgosłupa

Pomoc chiropraktyków może być stosowana przy różnego rodzaju bólach, m.in.: pleców, szyi, głowy, stóp i kostek, rąk i nóg, przy artretyzmie, rwie kulszowej, wypadnięciu dysku.