Erytrodermia łuszczycowa

Erytrodermia łuszczycowa to łuszczyca skóry, której oznaki są widoczne na całej lub na znacznej większości powierzchni ciała. Czerwone wykwity na skórze mogą stanowić objaw pogorszenia przewlekłej łuszczycy skóry lub pojawić się na skutek infekcji, przyjmowania niektórych leków albo przerwania leczenia kortykosteroidami. Czerwone, szorstkie plamy na skórze to dermatologiczny sygnał alarmowy. Na skutek nieprawidłowego funkcjonowania skóry należy liczyć się z poważnymi komplikacjami. Łuszczyca tego typu może być śmiertelna.

Co wpływa na wystąpienie erytrodermii łuszczycowej?

Na rozwój erytrodermii łuszczycowej wpływa pogorszenie się już istniejącej, przewlekłej łuszczycy skóry. Jej powodem mogą być także zażywane niektóre leki lub przerwanie leczenia kortykosteroidami.
Oprócz wymienionych już czynników powodujących wystąpienie łuszczycy skóry, warto wspomnieć o pozostałych stanach podwyższonego ryzyka. Są to:
  • infekcje,
  • niski poziom wapnia w organizmie,
  • preparaty ze smołą węglową.

Objawy erytrodermii łuszczycowej

Ta łuszczyca skóry obejmuje duży obszar ciała. Jej objawy to pojawienie się rozległego zapalenia oraz łuszczenie skóry na dużych powierzchniach ciała. Ponadto pojawiają się świąd skóry, obrzęk, a nawet ból. Ogólnie charakteryzuje się bardzo ciężkim przebiegiem, wraz z istniejącą wysoką gorączką, utratą dużej ilości płynów, a co za tym idzie-  zaburzeniami wodno–elektrolitowymi. Osłabienie organizmu sprzyja wtórnym zakażeniom.
Powikłania związane z erytrodermią łuszczycową są następujące:
  • odwodnienie,
  • problemy z sercem,
  • infekcje,
  • anemia,
  • hipotermia,
  • niedobór białka i niedożywienie,
  • obrzęk,
  • śmierć.

Profilaktyka i leczenie erytrodermii łuszczycowej

Czerwone plamy na skórze głowy i reszty ciała można i trzeba leczyć. Leczenie erytrodermii łuszczycowej polega na:
  • hospitalizacji w celu nawodnienia organizmu i uregulowania temperatury,
  • stosowaniu środków zmiękczających skórę i chłodzących wilgotnych opatrunków,
  • odpoczynku w łóżku,
  • podawaniu choremu niewielkich dawek leków,
  • leczeniu powikłań.
Doustnie przyjmowane kortykosteroidy raczej nie powinny być podawane pacjentowi, jednak w niektórych przypadkach są jedynym skutecznym lekarstwem. We wczesnej fazie łuszczycy należy również unikać preparatów ze smoły węglowej i terapii światłem, ponieważ mogą pogorszyć objawy erytrodermii łuszczycowej. Podobnie niewskazane są retinoidy.
Prognozy przy tej chorobie zależą od jej rodzaju. W przypadku rozległej łuszczycy skóry leczenie jest zwykle dobrze tolerowane, a rokowania dobre. Natomiast u osób z częstymi nawrotami erytrodermii występuje większe ryzyko śmierci spowodowanej tą chorobą.
Niestety, nie ma sposobów na zapobieganie tej chorobie. Najważniejsze jest wczesne rozpoczęcie leczenia łuszczycy i unikanie czynników, które zwiększają ryzyko erytrodermii.
Erytrodermia łuszczycowa to poważna choroba, z którą wiążą się poważne powikłania. Dlatego też warto wcześnie reagować, gdy pojawiają się czerwone plamy na skórze. Wizyta u lekarza i rozpoczęcie leczenia są niezbędne. Łuszczyca sama nie zniknie, a nieleczona może stanowić zagrożenie dla życia chorego.



Przypisy
Błaszczyk-Kostanecka M., Wolska H. Dermatologia w praktyce, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2009, ISBN 978-83-200-3715-9
Chorzelski T., Jabłońska S. Choroby skóry, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-2430-7
Jabłońska S., Majewski S., Choroby skóry i choroby przenoszone drogą płciową, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4154-5
Słowa kluczowe dla artykułu

Artykuły Łuszczyca

Rodzajów łuszczycy jest kilka, w zależności od umiejscowienia i charakteru zmian. Często łuszczyca mylona jest z grzybicą. Warto więc wiedzieć, jak je odróżnić.

Łuszczyca paznokci pojawia się najczęściej wraz z innymi zmianami łuszczycowymi na skórze ciała. Pacjenci z reguły wiedzą, że cierpią na łuszczycę, choć zdarzają się przypadki mylenia łuszczycy z ...

Łuszczyca stawowa, czyli tak zwane łuszczycowe zapalenie stawów, to choroba stawów, która występuje u 20-30% chorych na łuszczycę. Najwięcej zachorowań obserwuje się u ludzi między 30. a 55. ...

Łuszczyca to jedna z najczęstszych chorób skóry. Może występować w kilku odmianach. Warto wiedzieć jak się objawia i jakie są metody jej leczenia.

Na zdjęciu zmiany u pacjenta chorego na łuszczycę (zmiany chorobowe obejmują plecy i kończyny górne).

Pytania do eksperta

Co mogło spowodować utratę wagi?

Mój mąż od stycznia tego roku schudł, a następnie przestał przybierać na wadze. Ma 39 lat, w styczniu miał rozbijane kamienie nerkowe metodą CWLS. Od tamtego czasu rozpoczęła się diagnostyka jego utraty wagi. Przeprowadzono USG jamy brzusznej, gastroskopię, kolonoskopię, RTG płuc, podstawowe badania: morfologia, mocz, tarczyca, bilirubina, kreatynina. Które nic niepokojącego nie wykazały. Mąż ...
Odpowiada: mgr Aleksandra Kilen-Zasieczna

Czerwone, łuszczące się plamki na twarzy

Odpowiada: lek. med. Magdalena Szymańska

Białe plamki na główce penisa

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »