Kolana koślawe

Kolana koślawe stwierdza się wtedy, gdy udo nie przechodzi prosto w goleń, lecz powstaje między nimi kąt ze szczytem zwróconym do wewnątrz. Wtedy właśnie rozstęp między kostkami przyśrodkowymi goleni, przy zwartych i wyprostowanych kolanach, przekracza 5 centymetrów. U większości noworodków i niemowląt występuje szpotawość kolan, która trwa do 3. roku życia, a następnie przechodzi w koślawość. Koślawość kolan u dzieci zmniejsza się do około 6. roku życia, aby osiągnąć wartość ostateczną po zakończeniu wzrostu. W wieku starszym szpotawość powraca.

Przyczyny koślawych kolan

Koślawość kolan u dzieci jest wynikiem przeciążenia kończyn dolnych w okresie szybkiego wzrostu ze słabym jeszcze w tym okresie aparatem mięśniowo-więzadłowym. Może być także następstwem płaskostopia. Zmiana powoduje, że chód jest niezgrabny i niepewny, a osoba z tą dolegliwością szybciej się męczy.

Koślawe kolana - zdjęcia

Do podstawowych przyczyn koślawych kolan zalicza się choroby stawów,... »

• chorowanie na krzywicę w dzieciństwie – to najczęstsza przyczyna kolan koślawych,
• nieodpowiednie odżywianie w okresie wzrostu – przyczynia się do utrwalenia wszelkich wad związanych z budową kości,
• porażenie mięśni,
• przebycie w okresie dzieciństwa chorób, które uniemożliwiły prawidłowe skostnienie kości,
• infekcje i guzy – negatywnie wpływają na rozwój nóg, co sprzyja jednostronnemu wystąpieniu kolana koślawego,
• wykonywanie niektórych zawodów – na pojawienie się kolan koślawych najbardziej narażeni są dżokeje,
• zachorowanie na choroby stawów,
• doznanie urazu fizycznego – zwłaszcza gdy uszkodzone zostały kłykcie kości udowej.

Warto pamiętać, że czasami nie sposób ustalić przyczyny wystąpienia kolan koślawych.

Leczenie koślawych kolan

Niestety, w przypadku kolan koślawych u dorosłych nie ma lekarstwa, które poprawiałoby stan kości. Wbrew powszechnej opinii, zarówno obuwie ortopedyczne, jak i ćwiczenia nie są w stanie pomóc dorosłym, u których stwierdzono kolana koślawe. Jednak kwestia takiego leczenia wygląda zupełnie inaczej w przypadku małych pacjentów. Dzieci, które chorują na tę chorobę, powinny nosić buciki zaopatrzone w obcasy Thomasa, unikać długiego stania, zwłaszcza w rozkroku i długich marszów. Dziecko powinno także uczęszczać na zajęcia, które nie będą obciążały stawów kolanowych – pływanie, jazda na rowerze, gimnastyka na przyrządach. Jeśli mimo podjętych kroków stan nóg utrzymuje się lub ulega pogorszeniu, rozważa się poddanie chorego operacji, która ma na celu wyprostowanie nóg. Jednak korzyści płynące z takiej operacji są niemal wyłącznie kosmetyczne, a na skutek zabiegu pacjent może mieć trudności z wykonywaniem niektórych ćwiczeń fizycznych. Z drugiej strony, bez interwencji lekarskiej dorośli z kolanami koślawymi są bardziej narażeni na urazy i chroniczne problemy z kolanami, na przykład na zapalenie kości i stawów. Czasami jedynym wyjściem jest całkowita wymiana stawu kolanowego. Zabieg pomaga pozbyć się dolegliwości bólowych i komplikacji związanych z ciężką postacią kolan koślawych. Niekiedy stosowane są także ortopedyczne klamry na nogi.