Złamania kości przedramienia

Gdy mówimy o kościach przedramienia, mamy na myśli kość łokciową i promieniową. Kości te leżą względem siebie równolegle. Podczas poruszania ręką, kości te krzyżują się. Złamania kości przedramienia mogą obejmować obie kości lub tylko jedną z nich. Towarzyszyć temu może zwichnięcie jednej kości w stawie łokciowym lub nadgarstkowym. Do złamania kości przedramienia dochodzi przy urazie bezpośrednim lub podczas upadku na wyciągniętą i osłabioną kończynę.

Rodzaje złamań kości przedramienia

Kość łokciowa oraz promieniowa powszechnie funkcjonują pod nazwą kości przedramienia. Obie kości zaliczane są do kości długich. Składają się z trzech głównych części – trzonu oraz dwóch końców, dalszego i bliższego. Dodatkowo w budowie kości łokciowej wyróżnia się dwa wyrostki. Pierwszy – wyrostek łokciowy, styka się z kością ramienną; drugi – wyrostek dziobiasty, którego głowa łączy się z kością nadgarstka oraz z kością promieniową.

Złamania kości przedramienia są niezwykle trudne w leczeniu. W obrębie przedramienia często spotyka się złamania kości promieniowej w odcinku dalszym, nazwane złamaniem w miejscu typowym lub złamaniem Colles'a. Charakteryzuje się bagnetowatym ustawieniem nadgarstka, bolesnością i obrzękiem tej okolicy.
Do złamań może dojść także w okolicach wyrostka dziobiastego. Złamaniom kości przedramienia często towarzyszą urazy w obrębie stawu łokciowego.

Złamania kości promieniowej powstają zazwyczaj w okolicy trzonu kości bądź w okolicy nadgarstka. Urazy trzonu kości promieniowej przyczyniają się do uszkodzenia stawu promieniowo-łokciowego. Leczenie polega na unieruchomieniu ręki w gipsie, przez nieco ponad miesiąc (do 6 tygodni). Powikłaniem tego złamania mogą być nietypowe skurcze mięśni, które pojawiają się tuż po zdjęciu gipsu. Złamania tego typu są niezwykle niebezpieczne i wymagają długiego leczenia.

Leczenie i rehabilitacja po złamaniu kości przedramienia

W przypadku złamań w okolicy nadgarstków, leczenie przebiega w dwóch etapach. Najpierw lekarz unieruchamia rękę, zakładając gips od dłoni do ramienia. Po upływie kilku tygodni gips zakłada się od dłoni do łokcia. Dzieje się tak, ponieważ trudno jest nastawić dobrze rękę tak, by zrost przebiegał prawidłowo. Poszkodowany, mimo gipsu, powinien poruszać ręką w łokciu. Po zdjęciu gipsu chory poddawany jest rehabilitacji.

Ręka tuż po zdjęciu gipsu może być opuchnięta, osłabiona i sina. Podczas noszenia gipsu zanika bowiem masa mięśniowa. Mogą pojawić się problemy z poruszaniem ręką, najmniejszy ruch może wywołać ból. Ważne jest, by po zdjęciu gipsu stopniowo przywracać sprawność ruchową ręki. Złamana ręka wymaga odpowiedniej rehabilitacji. W tym celu zaleca się stosowanie określonych ćwiczeń. Najprostszym z nich jest zaciskanie dłoni na małej gumowej piłeczce, a także zaginanie i prostowanie palców. Po złamaniu nie wolno przesadnie forsować ręki, trzeba ją oszczędzać. Niektórzy po zdjęciu gipsu noszą rękę na temblaku, jednak nie jest to korzystne dla rehabilitacji złamanej ręki. Jeżeli ból ręki będzie dokuczał nadal, mimo stosowania ćwiczeń i oszczędzania ręki, należy skonsultować się z lekarzem.
 

Przypisy
Marczyński W. (red.), Postępowanie praktyczne w ortopedii i traumatologii, Medipage, Warszawa 2008, ISBN 978-83-89769-94-7
Gaździk T. (red.), Diagnostyka w ortopedii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3416-5
Gaździk T., Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3317-9

Artykuły Złamania kości przedramienia

Osteoporoza mimo, że jest chorobą często występującą w naszym społeczeństwie i doskonale poznaną przez lekarzy, nadal nastręcza pewnych trudności diagnostycznych. Głównym problemem jest to, że do ...

Objawy osteoporozy

Złamanie to przerwanie ciągłości kości, dzieli się je na złamania otwarte i zamknięte. W przypadku złamań otwartych następuje przerwanie ciągłości skóry; przy złamaniach zamkniętych nie dochodzi ...

Złamanie to rodzaj uszkodzenia kości na całej jej szerokości, m.in.: u nasady, przynasady, trzonach kości. Wyróżnia się również pęknięcia i nadłamania. Uszkodzenia kości płaskich dzieli się na złamania trzonu, szyjki oraz występów kostnych. Mogą mieć charakter zamknięty lub otwarty. Występują z przemieszczeniem lub bez przemieszczenia o cechach pierwotnych lub wtórnych.<br />
<br />
Powikłania pierwotne po złamaniu to np.: uszkodzenia naczyń krwionośnych, nerwów i narządów wewnętrznych. Powikłania wtórne po złamaniu to m.in.: przykurcze, zespół Volkmanna, staw rzekomy i zapalenie kości.<br />
<br />
Jak prawidłowo udzielić pierwszej pomocy w przypadku złamania ręki?

Densytometria kości jest to badanie polegające na ocenie gęstości mineralnej kości (BMD) przy podejrzeniu osteopenii lub osteoporozy . Warto pamiętać, że obniżona gęstość kości nie jest niezbędnym ...

Złamania kości udowej mogą występować w górnym odcinku kości udowej (złamania szyjki i złamania krętarzowe) oraz dotyczyć trzonu i obwodowego końca tej kości. Do częstych złamań kości udowej ...

Złamania kości udowej są najgroźniejszymi rodzajami złamań i wiążą się z licznymi komplikacjami.

Złamania kości śródręcza i palców ręki nie należą do częstych złamań, jednak większość przypadków dotyczy osób uprawiających sporty, np. boks. Śródręcze zbudowane jest z pięciu kości. Pierwsza z ...

W obrocie ręki najczęściej spotyka się złamanie szyjki piątej kości śródręcza („złamanie bokserskie”).

Złamania kości to uszkodzenie jej struktury, polegające na zaburzeniu ciągłości tkanki kostnej. Złamania kości stopy mogą obejmować urazy kości śródstopia, kości palców i pięty oraz sąsiadujących ...

Złamania kości nadgarstka są często trudne do wykrycia. Nadgarstek umożliwia nam poruszanie dłonią, dzięki niemu jesteśmy w stanie podnosić różne przedmioty czy wykonywać codzienne czynności. Jest ...

Złamania kości to zmiany, które doprowadzają do częściowej lub całkowitej utraty ciągłości kości. Przyczynami złamania są różnorodne urazy (upadki, wypadki komunikacyjne, kontuzje sportowe ). Przy ...

RTG klatki piersiowej może ukazać złamanie żeber, które najczęściej jest wynikiem urazu mechanicznego.

Operacja złamania kręgu nie należy do rzadkości, szczególnie w społeczeństwie starzejącym się. Kręgi mogą ulec złamaniu tak, jak inne kości w organizmie. Konsekwencje takiego złamania są różne, ...

Ból pooperacyjny jest uzależniony od&nbsp; rodzaju operacji, czasu jej trwania, a także stopnia traumatyzacji tkanek. Czynnikami, które mogą wzmagać jego natężenie są zdrowie pacjenta i jego stan emocjonalny, poprzednie doświadczenia bólowe, ale również poziom lęku związany z proponowanym postępowaniem operacyjnym.<br />
<br />
Najsilniej odczuwany ból występuje zwykle w pierwszych dniach po operacji. To jednak powoduje spory dyskomfort, więc zalecane jest zastosowanie środków, które złagodzą&nbsp; skutki uboczne zabiegu. Ból ten jest zwany receptywnymm (nocyceptywny) i powstaje na skutek aktywacji receptorów bólowych w odpowiedzi na działanie bodźców uszkadzających (np. uraz, choroba czy stan zapalny). Aby go uśmierzyć należy zastosować leczenie przeciwbólowe. Zależy ono jednak od rodzaju i zakresu zabiegu operacyjnego. Powinien on zostać przyporządkowany do jednej z czterech kategorii:<br />
1) zabiegi operacyjne połączone z niewielkim urazem tkanek (do których zalicza się zabiegi na powłokach, a także niewielkie zabiegi ginekologiczne),<br />
2) zabiegi operacyjne połączone z miernym urazem tkanek (takie jak np. usunięcie nerki, nadnercza czy pęcherzyka żółciowego),<br />
3) zabiegi operacyjne połączone ze znacznym urazem tkanek (zalicza się do nich zabiegi w obrębie jamy brzusznej, klatki piersiowej, kręgosłupa),<br />
4) zabiegi operacyjne połączone z rozległym urazem tkanek.<br />
<br />
Więcej na temat tego zagadnienia powie profesor Jerzy Wodliczek, anestezjolog.

Dzisiejszy styl życia – pośpiech, fatalna dieta, nadmierna ilość spożywanych używek oraz brak ruchu silnie wpływa na nasze zdrowie. Nie zdajemy sobie sprawy, że takie postępowanie również nie jest ...

Co to jest osteoporoza?

Według wytycznych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) rozpoznanie osteoporozy możemy postawić na podstawie: złamania niskoenergetycznego bez względu na BMD (czyli gęstość mineralną kości którą ...

Diagnostyka osteoporozy

„Łokieć tenisisty” czy „łokieć golfisty” to niezwykle powszechne urazy stawu łokciowego. Aby złagodzić towarzyszący im ból łokcia, należy zastosować stabilizator stawu łokciowego.

Badanie osteoporozy to tak naprawdę dość dużo różnego rodzaju testów. Prawidłowa diagnoza osteoporozy może wymagać przebadania krwi i moczu oraz badań obrazowych. Te ostatnie pozwalają zobaczyć, ...

Badanie osteoporozy

Skręcenie nadgarstka to bolesny, ale dość powszechny uraz. Główny symptom skręcenia to ból nadgarstka. Ból w nadgarstku to sygnał, którego nie należy lekceważyć. Wskazana jest wizyta u ortopedy.

Złamanie kości ramiennej może nastąpić w części bliższej (w obrębie głowy i szyjki ramieniowej), w części środkowej oraz w okolicy stawu łokciowego. Złamania bliższego końca kości ramiennej są ...

Na zdjęciu rentgenowskim ramienia dokładnie widać miejsce złamania.

Złamania ręki to częste złamania. Dochodzi do nich najczęściej w wyniku upadku lub mocnego uderzenia. Ręka składa się z wielu kości, dlatego też wyróżniamy kilka rodzajów złamania kości ręki.

Złamanie żebra to bardzo częsty uraz klatki piersiowej. Dochodzi do niego w wypadkach komunikacyjnych lub przy upadku. Powikłania złamania żebra mogą być niebezpieczne dla życia.

RTG klatki piersiowej może ukazać złamanie żeber, które najczęściej jest wynikiem urazu mechanicznego.

Złamanie otwarte to bardzo niebezpieczny typ złamania kości. Pojawiająca się rana jest łatwą drogą dla wniknięcia drobnoustrojów. Może dojść do trudnego do wyleczenia zakażenia tkanki kostnej.

Złamanie nosa to jeden z bardzo częstych urazów kości. Urazy nosa są bolesne i wymagają interwencji lekarza. Nie należy ich lekceważyć. Mogą bowiem doprowadzić do ciężkich powikłań.

Złamania miednicy powstają jako skutek przygniecenia ciężkimi przedmiotami, gruzem, upadku z wysokości, przejechania. W przypadku starszych osób do złamania dochodzi najczęściej w wyniku ...

Ortopedia i reumatologia

Zdrowie

Pytania do eksperta

Brak poprawy po operacji ścięgna Achillesa

Mam 65 lat. 24.10.2011 r. przebyłam operacje ścięgna Achillesa nad pietą. 8.12.2011 zdjęcie gipsu, czyli 6 tygodni gips od stopy powyżej kolana. Rehabilitacje zaczęłam dnia 4.01.2012 r. Po 4 dniach przywołano chirurga, który stwierdził podejrzenie zakrzepicy, noga spuchnięta świecąca łydka twarda. Na oddziale zrobiono USG, gdzie stwierdzono zakrzepicę żył głębokich pod kolanem. Na oddziale ...
Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Ból po skręceniu nógi w śródstopiu

Odpowiada: lek. Joanna Gładczak

Ból biodra podczas wysiłku fizycznego

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski
Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin

Konsultanci działu Zdrowie

Mgr Marta Bednarska

farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.

Mgr Marta Bednarska
Lek. Tomasz Makos

lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu

Lek. Tomasz Makos
Lek. Monika Szlachta

lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku

Lek. Monika Szlachta
Wszyscy konsultanci »