Złamania kości śródręcza i palców ręki

Złamania kości śródręcza i palców ręki nie należą do częstych złamań, jednak większość przypadków dotyczy osób uprawiających sporty, np. boks. Śródręcze zbudowane jest z pięciu kości. Pierwsza z nich jest zawsze najkrótsza i najbardziej masywna. W anatomii kości śródręcza numeruje się od I do V, używając cyfr rzymskich. Kości śródręcza zaliczane są do kości długich. W ich budowie wyróżnia się trzon, podstawę i głowę. Złamania najczęściej dotyczą piątej kości, określane są one mianem „złamań bokserskich”. Gdy dochodzi do urazu, pojawia się ból, zasinienie, obrzęk, zniekształcenie palca.

Spis treści:
  1. 1. Objawy złamania kości palców
  2. 2. Leczenie złamań kości śródręcza

1. Objawy złamania kości palców

Śródręcze składa się z pięciu kości palców, które w potocznej mowie określamy kolejno kciukiem, palcem wskazującym, środkowym, serdecznym oraz małym. Każdy z palców zbudowany jest z trzech paliczków, poza kciukiem, który tworzą tylko dwa paliczki. Paliczki są kośćmi niezwykle kruchymi i podatnymi na wszelkie urazy, dlatego tak często dochodzi do ich uszkodzeń. Przyczyną złamania kości śródręcza mogą być uderzenia, upadki, kontuzje doznane podczas uprawiania sportów lub bójek, przygniecenie ciężkim przedmiotem, przyciśnięcie drzwiami, uderzenie bokserskie.

Przy złamaniu kości śródręcza i palców pojawia się bolesny obrzęk, opuchlizna, często powstaje także krwiak i zasinienie bolesnego miejsca, może także dojść do przestawienia i deformacji palca, występują problemy z poruszaniem dłonią i palcami, wszelkim ruchom towarzyszy ból. Zaburzeniu ulega także praca stawów, pojawia się uczucie sztywności. Dłonie umożliwiają nam wykonywanie różnorodnych czynności, dlatego tak często dochodzi do złamań kości śródręcza i palców.

2. Leczenie złamań kości śródręcza

Złamania kości śródręcza i palców ręki muszą być leczone chirurgicznie, poza tym potrzebna jest także rehabilitacja, aby zachować sprawność ręki. Złamania bez przemieszczenia można leczyć zachowawczo unieruchomieniem w opatrunku gipsowym. W przypadku niepodjęcia leczenia, mogą pojawić się poważne powikłania, jak np. przewlekłe zapalenia czy powstanie stawu rzekomego.

Kości śródręcza bardzo często ulegają nie tylko złamaniom, ale i stłuczeniom. Stłuczenia, choć teoretycznie są mniej groźne od złamań, często mogą powodować podobnie uciążliwe objawy. W przypadku stłuczeń w obrębie kciuka i małego palca, leczenie może trwać wyjątkowo długo. Gdy powstają tzw. kamiennie krwiaki (zmiany w okolicy poduszeczek), wówczas niezbędna jest wizyta u lekarza. Specjalista nakłuwa powstałe krwawe zmiany, co znacznie przyśpiesza proces gojenia. Do stłuczeń równie często dochodzi w obrębie opuszek palców. Tym urazom zazwyczaj towarzyszą krwiaki, pojawiające się pod płytką paznokciową. Gdy krwiak się powiększa, narasta wówczas obrzęk dłoni, powoduje to wzmożony ból. Tego rodzaju stłuczenia leczone są zabiegowo. Lekarz usuwa krwiak poprzez wykonanie małego otworu w płytce paznokcia.

Nierzadko dochodzi także do stłuczenia ścięgien. Przez pierwsze 12 godzin poszkodowany nie odczuwa jakichkolwiek objawów, jednak wraz z upływem czasu ból narasta. Leczenie polega na unieruchomieniu ręki w gipsie. Dłoń pozostaje unieruchomiona przez kolejny tydzień. Po tym czasie objawy powinny minąć, choć czasami pozostaje lekki ból przy poruszaniu ręką.


Bibliografia

  • Marczyński W. (red.), Postępowanie praktyczne w ortopedii i traumatologii, Medipage, Warszawa 2008, ISBN 978-83-89769-94-7
  • Gaździk T. (red.), Crash Course - ortopedia i reumatologia, Urban & Partner, Wrocław 2007, ISBN 83-89581-84-6
  • Gaździk T., Podstawy ortopedii i traumatologii narządu ruchu, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3317-9

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
1

Pytania do specjalistów

Postępowanie po operacji kości śródręcza

Witam. Mam takie pytanie. Ponad trzy tygodnie temu miałem operacje 2 kości śródręcza i od czasu operacji nie widzę poprawy, jeżeli chodzi o złamaną kość. Reszta palców wróciła do normy, ale palcem wskazującym nie mogę wcale ruszać. Zastanawiam się czy...

Złamanie kości śródręcza

Witam serdecznie! Złamałem kości w dłoni między kostką małego palca a nadgarstkiem, jest to złamanie z przeniesieniem małym. Byłem u lekarza, stwierdził odbicie, po zejściu opuchlizny dał na prześwietlenie. Okazało się złamanie z przeniesieniem. Ręka...

Odpowiada: Lek. Marta Hat Lek. Marta Hat
pokaż 5 następnych

Artykuły Złamania kości śródręcza i palców ręki

Ortopedia i reumatologia Złamania kości śródstopia i palców stóp

Złamania kości to uszkodzenie jej struktury, polegające na zaburzeniu ciągłości tkanki kostnej. Złamania kości stopy mogą obejmować urazy kości śródstopia, kości palców i pięty oraz sąsiadujących z nimi – kości nasady goleni. Uszkodzenia...

Złamania kości
Ortopedia i reumatologia Złamania kości

Złamania kości to zmiany, które doprowadzają do częściowej lub całkowitej utraty ciągłości kości. Przyczynami złamania są różnorodne urazy (upadki, wypadki komunikacyjne, kontuzje sportowe). Przy złamaniu kości może dojść także do uszkodzenia...

Postępowanie w przypadku złamania ręki Odtwórz wideo
Złamania i zwichnięcia Postępowanie w przypadku złamania ręki

Złamanie to rodzaj uszkodzenia kości na całej jej szerokości. Wyróżnia się również pęknięcia i nadłamania. Uszkodzenia kości płaskich dzieli się na złamania trzonu, szyjki oraz występów kostnych. Mogą mieć charakter zamknięty lub...

Ortopedia i reumatologia Złamania kości nadgarstka

Złamania kości nadgarstka są często trudne do wykrycia. Nadgarstek umożliwia nam poruszanie dłonią, dzięki niemu jesteśmy w stanie podnosić różne przedmioty czy wykonywać codzienne czynności. Jest niezbędny dla naszego sprawnego funkcjonowania....

Ortopedia i reumatologia Złamania kości przedramienia

Gdy mówimy o kościach przedramienia, mamy na myśli kość łokciową i promieniową. Kości te leżą względem siebie równolegle. Podczas poruszania ręką, kości te krzyżują się. Złamania kości przedramienia mogą obejmować obie kości lub tylko jedną...

Złamania kości udowej
Ortopedia i reumatologia Złamania kości udowej

Złamania kości udowej mogą występować w górnym odcinku kości udowej (złamania szyjki i złamania krętarzowe) oraz dotyczyć trzonu i obwodowego końca tej kości. Do częstych złamań kości udowej dochodzi u osób cierpiących na osteoporozę oraz...

Zwichnięcia stawów palców ręki
Ortopedia i reumatologia Zwichnięcia stawów palców ręki

Zwichnięcie stawów palców ręki oznacza, że powierzchnie stawowe palców są przesunięte wobec siebie, nie ma między nimi kontaktu. Kość przemieszcza się wewnątrz torebki stawowej lub poza nią. Zwichnięcie może także równocześnie...

Złamania żeber
Ortopedia i reumatologia Złamania żeber

Złamania żeber u osób starszych powstają w wyniku uderzenia lub upadku, u młodszych – jako efekt zgniecenia. Jednak uraz może nastąpić nawet na skutek długotrwałego kasłania lub niektórych chorób, na przykład nowotworów...

Złamania i zwichnięcia
Pierwsza pomoc Złamania i zwichnięcia

Złamanie to przerwanie ciągłości kości, dzieli się je na złamania otwarte i zamknięte. W przypadku złamań otwartych następuje przerwanie ciągłości skóry; przy złamaniach zamkniętych nie dochodzi do przerwania skóry. Złamania dzieli się również...

Ortopedia i reumatologia Złamania miednicy

Złamania miednicy powstają jako skutek przygniecenia ciężkimi przedmiotami, gruzem, upadku z wysokości, przejechania. W przypadku starszych osób do złamania dochodzi najczęściej w wyniku przewrócenia się z pozycji stojącej. Uszkodzeniu mogą...

pokaż 10 następnych