Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Krwiak

Krwiak to wylew krwi na zewnątrz naczyń krwionośnych, w wyniku uszkodzenia ściany naczyń spowodowanego przez uraz. Może być różnej wielkości. Często mylony jest z wybroczynami, np. siniakiem. W porównaniu z nimi nie jest płaski. Może powstawać nie tylko pod skórą, ale w każdym innym organie. Wyróżniamy kilka rodzajów krwiaka, np.: tętniczy, śródczaszkowy, podpaznokciowy.

1. Przyczyny krwiaka

Uraz tkanki jest najczęstszą przyczyną krwiaka. Gdy naczynie krwionośne zostaje uszkodzone, następuje przeciekanie krwi do otaczających tkanek. Krew ulega koagulacji i powstają zakrzepy. Im większa ilość krwi wypłynie z naczynia, tym więcej powstanie zakrzepów. Przyczyną krwiaków może być osłabienie lub kruchość naczyń krwionośnych. Stosowanie leków przeciwzakrzepowych zwiększa tendencję do spontanicznych krwawień i krwiaków. Organizm nie jest wtedy w stanie skutecznie naprawić uszkodzonych naczyń. Inną przyczyną może być trombocytopenia (małopłytkowość), a więc zmniejszenie ilości płytek krwi lub ich zdolności do funkcjonowania. Płytki krwi biorą udział w tworzeniu się skrzepu i fibryny.

2. Objawy krwiaka

Objawy krwiaka zależą od jego lokalizacji i wielkości. Obrzęk i stan zapalny związany z powstaniem krwiaka może wpływać na struktury otaczające krwiak. Objawy stanu zapalnego to zaczerwienienie, ból i obrzęk. Krwiak powierzchowny skóry, tkanek miękkich, mięśni wykazuje tendencję do samoistnego leczenia z biegiem czasu. Konsystencja skrzepu krwi stopniowo staje się bardziej gąbczasta i miękka, w wyniku czego skrzep ulega spłaszczeniu. Kolor zmienia się z fioletowo-niebieskiego na żółto–brązowy. W zależności od umiejscowienia krwiaka przebarwienia mogą pojawić się w różnych miejscach, np. krwiak na czole powoduje pojawienie się siniaków pod oczami, a nawet szyi. Najczęstszym powikłaniem wszystkich krwiaków jest zakażenie bakteriami.

3. Leczenie krwiaka

Gdy krwiaki pojawiają się u osób z zaburzeniami krzepliwości krwi, konieczna jest wizyta w szpitalu. Do lekarza warto się zgłosić także, gdy siła urazu i umiejscowienie krwiaka są niepokojące. Krwiaki skóry i tkanek miękkich, takich jak mięśnie i stawy, często są diagnozowane przez badanie fizykalne przez samego chorego. U pacjentów wykazujących objawy krwawienia wewnętrznego, lekarz decyduje o wykonaniu badania, które będzie najlepsze do oceny sytuacji. Zastosowanie promieni X (badanie RTG) może być potrzebne do oceny złamania kości. Pacjenci z istotnym urazem głowy często wymagają CT (tomografia komputerowa).

Krwiaka tkanek miękkich
i skóry leczy się poprzez przykładanie lodu w miejsce krwiaka. Ze względu na to, że powstawanie krwiaka wiąże się ze stanem zapalnym, do leczenia stosowane mogą być niesteroidowe leki przeciwzapalne, np. ibuprofen. U osób, które zażywają antykoagulanty bezwzględnie zakazany jest ibuprofen, ze względu na możliwość wystąpienia krwawienia z przewodu pokarmowego. Paracetamol zaś zabroniony jest u osób z chorobami wątroby. Wewnątrzczaszkowe, zewnątrzoponowe, podtwardówkowe i śródmózgowe krwiaki wymagają interwencji neurochirurgicznej.

Bibliografia

  • Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice, 6th Edition, 2006.
  • Andreoli, Thomas E., et al. Andreoli's and Carpenter's Cecil Essentials of Medicine. Saunders; 7 edition, 2007.
  • Lehmann-Horn F., Ludolph A. NEUROLOGIA - diagnostyka i leczenie, Urban & Partner, Wrocław 2004, ISBN 83-89581-50-7

Źródła zewnętrzne

Marta Bednarska,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Krwiak - najnowsze pytania

krwiak

Odpowiada: Lek. Aneta Zwierzchowska

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Krwiak
Krwiak

Krwiak podokostnowy

Krwiak podokostnowy, z łac. cephalhematoma, to wylew krwi pod część podokostnową kości czaszki. Pojawia się u noworodków w wyniku urazu okołoporodowego lub gdy przeprowadzony jest poród kleszczowy albo wykorzystany jest próżnociąg. Ten krwiak ... zostanie wykryty krwiak podokostnowy, musi być monitorowany stan noworodka. Przyczyny i objawy krwiaka podokostnowego Krwiak ... wynikiem urazu okołoporodowego. Wtedy też najczęściej dotyczy kości sklepienia czaszki. Krwiak podokostnowy dotyczy często...

Krwiak

Krwiak podpaznokciowy

Krwiak podpaznokciowy

Krwiak podpaznokciowy to nic innego jak wylew krwi pod paznokciem. Pojawia się w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych ... od łożyska. Krwiak pod paznokciem wymaga usunięcia krwi, a niekiedy nawet stosowane jest chirurgiczne usunięcie paznokcia. Wylew krwi pod paznokieć musi być różnicowane z czerniakiem złośliwym paznokci. Jak powstaje krwiak podpaznokciowy? Krwiak podpaznokciowy to typowy krwiak, a więc wylew krwi, spowodowany uszkodzeniem drobnych naczyń krwionośnych znajdujących się pod płytką paznokcia.

Neurologia

Krwiak śródczaszkowy

Krwiak śródczaszkowy to wynaczynienie krwi w obrębie tkanki mózgowej, które najczęściej powstaje w wyniku urazu głowy. Wynaczynienie może także nastąpić między zewnętrzną i wewnętrzną blaszką opony twardej (krwiak nadtwardówkowy) lub pod oponą twardą...

Urazy mechaniczne oka i oczodołu

Urazy niepenetrujące do gałki ocznej

(...) podskórną (podczas przyduszania palcami skóry słyszalne jest charakterystyczne trzeszczenie pęcherzyków powietrza). Krwiak pozagałkowy Krwiak pozagałkowy, powstaje w wyniku wynaczynienia i gromadzenia się krwi w oczodole. Poprzez powiększanie się i...

Ból kręgosłupa

Urazy kręgosłupa lędźwiowego

Urazy kręgosłupa lędźwiowego

(...) obrzęk i krwiak. Stosuje się głównie leczenie zachowawcze, poprzez stosowanie unieruchomienia kręgosłupa. Po leczeniu ważna ... kręgosłupa samoistny, a także ból palpacyjny. Towarzyszą mu obrzęk oraz krwiak. Dochodzi do ograniczenia ruchomości. Stłuczenie ... czworoboczny lędźwi. Objawy są charakterystyczne, bowiem występuje ból promieniujący do pachwiny i stawu biodrowego, duży...

Podwiązanie nasieniowodów

Skutki uboczne wazektomii

(...) się, że powikłania wczesne występują od 1% do 6% przypadków i należą do nich: obrzęk, krwawienie i powstały krwiak w mosznie jest powikłaniem w około 2% przypadków - krwiak może wchłaniać się kilka tygodni, siniak na mosznie, obecność krwi w nasieniu, ból moszny ... jest powstający po zabiegu krwiak. W leczeniu stosuje się antybiotyki. Zapobieganie rozwojowi infekcji polega na dbaniu o czystość...

Kontuzje i urazy

Zwichnięcie kolana

Zwichnięcie kolana

(...) najczęściej słyszalne „chrupnięcie w kolanie", krwiak w stawie kolanowym, często narastający powoli, niekiedy pojawiający się ... sportowiec jest w stanie zejść ze stoku, nawet niekiedy z niego ostrożnie zjechać. Jeśli krwiak narasta bardzo szybko,...

Kontuzje i urazy

Urazy w sporcie

(...) podobne. Są to: silny ból, krwiak, obrzęk, zaczerwienienie, ograniczona ruchomość kończyny. W związku z tym, że objawy są...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500