Złamania i zwichnięcia
Złamanie to przerwanie ciągłości kości, dzieli się je na złamania otwarte i zamknięte. W przypadku złamań otwartych następuje przerwanie ciągłości skóry; przy złamaniach zamkniętych nie dochodzi do przerwania skóry. Złamania dzieli się również na złamania z przemieszczeniem (odłamy kostne ulegają przemieszczeniu) i bez przemieszczenia (odłamy kostne zostają na miejscu). Zwichnięcia z kolei to uszkodzenie ciała, w którym dochodzi do chwilowej bądź trwałej utraty kontaktu powierzchni stawowych. Niezależnie od rodzaju złamania czy zwichnięcia, konieczna jest interwencja lekarza ortopedy. Warto jednak zapoznać się z zasadami udzielania pierwszej pomocy przy różnego rodzaju złamaniach, aby móc odpowiednio reagować do czasu wizyty u lekarza.
Pierwsza pomoc przy złamaniach kończyn
Objawy złamania różnią się w zależności od umiejscowienia i czynności danej kości, siły przyczepiających się do niej mięśni, typu złamania oraz rozległości szkód w tkankach miękkich. Natychmiast po złamaniu pojawia się silny ból, który może nie ustępować i nasilać się przy próbach ruchu oraz przy ucisku miejsca urazu. Innym charakterystycznym objawem jest utrata czynności kończyny, kręgosłupa itp.
Postępowanie w przypadku złamania ręki Złamanie to rodzaj uszkodzenia kości na całej jej szerokości, m.in.: u... »
Postępowanie w przypadku złamania otwartego nogi Złamanie otwarte powstaje na skutek ostrych odłamów kostnych. Ze względu... »
W przypadku złamania kości przedramienia wystarczy unieruchomienie w krótkiej szynie sięgającej od stawu łokciowego do palców. W przypadku uszkodzenia kości udowej unieruchamiamy kończynę od biodra do kostki. W przypadku złamania kości goleni – od powyżej kolana do pięty. Szynę obwiązujemy zwykłymi opaskami gazowymi lub elastycznymi. Zawsze należy stosować regułę Potta, według której unieruchamia się uszkodzoną kość oraz przeciwległe stawy, które ta kość tworzy. Odstępstwem od reguły Potta jest złamanie kości udowej. W tym przypadku należy unieruchomić całą kończynę. Najdłuższa szyna powinna sięgać od czubków palców stopy niemal do łopatki. Odstępstwem od unieruchamiania w naciągu jest złamanie otwarte. Naciąg nie może być w sprzeczności z zasadą nieusuwania ciała obcego z rany.
Pierwsza pomoc przy złamaniach miednicy i kręgosłupa
Złamania w obrębie miednicy są z reguły uszkodzeniami bardzo poważnymi. W każdym przypadku rozległego uszkodzenia miednicy myśleć trzeba o możliwości uszkodzenia narządów miednicy małej (tj. pęcherza, nerki, jelita itd.). Pierwsza pomoc polega przede wszystkim na opróżnieniu pęcherza moczowego w celu uniknięcia uszkodzenia go przez odłamy kostne. Oczywiście, są to czynności, które wykonać mogą służby medyczne, z odpowiednim doświadczeniem i zapleczem sanitarnym. Jeżeli mocz zabarwiony jest krwią lub uzyska się go w małej ilości, należy cewnik pozostawić na stałe. Chorego należy położyć na noszach w pozycji na plecach, a pod kolana podłożyć zwinięty w rulon koc i przewieźć go do szpitala.
Chorego z urazem kręgosłupa nie powinno się ruszać. Jeżeli trzeba go wynieść z miejsca, gdzie uległ wypadkowi, w żadnym wypadku nie wolno unosić go za głowę i biodra lub barki i biodra, lecz należy użyć prowizorycznych noszy, na które należy go delikatnie przesunąć. Nie wolno przekładać chorego z noszy na nosze, aż do chwili zbadania go przez specjalistę w szpitalu i ewentualnego wykonania zdjęcia RTG. W razie konieczności przeniesienia poszkodowanego na inne nosze, czynność ta powinna być wykonana przez kilka osób podtrzymujących jego głowę, kark, klatkę piersiową, okolicę lędźwiową, miednicę i uda. Dalsza pomoc, unieruchomienie na czas przewiezienia, należy do lekarza.
Pierwsza pomoc przy złamaniach żeber i kości czaszki
Złamanie nawet jednego żebra może spowodować pogorszenie wentylacji płuc w następstwie silnego bólu, krwotoku przy uszkodzeniu miąższu płuca. Pierwsza pomoc polega na założeniu opaski ściskającej klatkę piersiową. Może to być bandaż elastyczny czy opaska gazowa. Opaskę należy założyć na poziomie złamania.
Złamania kości czaszki dzielimy na złamania pokrywy i podstawy czaszki. Złamania pokrywy mogą mieć charakter linijny lub może dojść do fragmentacji odłamów z wgłobieniem lub bez fragmentu kostnego w mózg. Za złamaniem podstawy czaszki przemawiają następujące objawy:
- tzw. krwiaki okularowe (podbiegnięcia krwawe wokół oczodołów),
- wyciek krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego z nosa lub ucha,
- ewentualnie uszkodzenie nerwów czaszkowych.
Pierwsza pomoc polega na ułożeniu chorego w pozycji bezpiecznej, tzn. na boku z ręką leżącą u dołu, ułożoną wzdłuż tułowia z tyłu; druga ręka zgięta ma być w stawie ramiennym i łokciowym, a dłoń tej ręki położona pod policzek; noga z dołu zgięta w stawie biodrowym i kolanowym; druga noga wyprostowana. Jeżeli chory jest nieprzytomny, należy sprawdzić drożność dróg oddechowych i akcję serca.
Artykuły Złamania i zwichnięcia
Złamanie żebra to bardzo częsty uraz klatki piersiowej. Dochodzi do niego w wypadkach komunikacyjnych lub przy upadku. Powikłania złamania żebra mogą być niebezpieczne dla życia.
Złamanie otwarte to bardzo niebezpieczny typ złamania kości. Pojawiająca się rana jest łatwą drogą dla wniknięcia drobnoustrojów. Może dojść do trudnego do wyleczenia zakażenia tkanki kostnej.
Złamanie z przemieszczeniem bywa czasami bardzo niebezpieczne, ponieważ odłamy kostne mogą spowodować uszkodzenie np. nerwów i wywołać wtórne powikłania złamania.
Złamanie nogi to dosyć częsty uraz. Niekiedy może być bardzo poważny i wymagać specjalistycznego leczenia. Należy jednak wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy przy złamaniu nogi.
Złamania ręki to częste złamania. Dochodzi do nich najczęściej w wyniku upadku lub mocnego uderzenia. Ręka składa się z wielu kości, dlatego też wyróżniamy kilka rodzajów złamania kości ręki.
Zwichnięcie ręki, a dokładniej zwichnięcie stawu ręki, to bardzo częsty uraz ręki, szczególnie u sportowców. Należy je odróżnić od podwichnięcia, stłuczenia czy złamania ręki.
Zwichnięcie stawów palców ręki oznacza, że powierzchnie stawowe palców są przesunięte wobec siebie, nie ma między nimi kontaktu. Kość przemieszcza się wewnątrz torebki stawowej lub poza nią. ...
Złamania miednicy powstają jako skutek przygniecenia ciężkimi przedmiotami, gruzem, upadku z wysokości, przejechania. W przypadku starszych osób do złamania dochodzi najczęściej w wyniku ...
Zwichnięcie łokcia to częsty uraz. Główny objaw zwichnięcia to ból łokcia. Zwichnięcia łokcia nie należy bagatelizować. Konieczna jest wizyta u lekarza i rozpoczęcie leczenia zwichnięcia.
Zwichnięcie barku to powszechny uraz. Wybicie stawu barkowego przytrafia się zarówno sportowcom, jak i osobom, które niefortunnie upadły. Leczenie zwichnięcia barku polega m.in. na nastawieniu barku.
Zwichniecie stawu barkowo-obojczykowego powstaje najczęściej w wyniku upadku na ramię i rozerwania więzadeł w obrębie obwodowej części obojczyka. Staw barkowo-obojczykowy ma stosunkowo niewielką ...
Zwichnięcie stawu żuchwowego może powstać przy zbyt szerokim otwarciu ust, na przykład podczas ziewania. Pacjent nie może wtedy zamknąć ust i ma trudności z mówieniem, a także – w niektórych ...
Operacja złamania kręgu nie należy do rzadkości, szczególnie w społeczeństwie starzejącym się. Kręgi mogą ulec złamaniu tak, jak inne kości w organizmie. Konsekwencje takiego złamania są różne, ...
Zwichnięcie prącia jest niezwykle przykrą i bolesną przypadłością. Dotyka mężczyzn w każdym wieku. Przyczyną zwichnięcia prącia są różnego typu urazy. Co ciekawe, do zwichnięcia dochodzi bardzo ...
Zima to czas, w którym często dochodzi do urazów . Te są mniejsze lub większe. Czasami zdarzają się tylko stłuczenia przy wchodzeniu po schodach albo spacerze po oblodzonym chodniku, a czasami ...
Badanie radiologiczne, ogólnie rzecz ujmując, polega na przechodzeniu przez wybraną część ciała osoby badanej kontrolowanych dawek promieni rentgenowskich, które rzutowane są na prostopadłą ...
Zwichnięcie stawu łokciowego to drugi pod względem częstości występowania uraz stawu – najczęściej dochodzi do zwichnięcia stawu barkowego . Zwichnięcie stawu łokciowego zdarza się głównie przy ...
Skręcenie nadgarstka to bolesny, ale dość powszechny uraz. Główny symptom skręcenia to ból nadgarstka. Ból w nadgarstku to sygnał, którego nie należy lekceważyć. Wskazana jest wizyta u ortopedy.
Zwichnięcie stawu kolanowego to termin oznaczający przesunięcie się powierzchni stawowych kolana tak, że nie ma między nimi kontaktu. Kości mogą pozostawać wewnątrz torebki stawowej lub z niej ...
Urazy i złamania nosa są to jedne z najczęstszych urazów kości. Nos zewnętrzny człowieka ma chronić gałkę oczną i mózg. Dzięki swojej budowie jest sprężysty i lekkie uszkodzenia nie powodują ...
Zdjęcia
Video
Konsultanci działu Zdrowie
farmaceutka, uczestniczka wielu konferencji poświęconych farmakologii.
lekarz, autor wielu publikacji dla lekarzy i pacjentów z zakresu
lekarz w Samodzielnym Publicznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Mińsku
