Antybiotyki w leczeniu zapalenia prostaty

Zapalenie gruczołu krokowego może przebiegać w sposób ostry (krótkotrwający) lub przewlekły (trwający długo). Ostre zapalenie prostaty jest zwykle spowodowane infekcją bakteryjną i ma dosyć dobre rokowania. W przypadku zapalenia przewlekłego zwykle nie udaje się udowodnić bakteryjnej etiologii schorzenia, a rokowanie co do wyleczenia jest zazwyczaj nieco gorsze, choroba ma tendencję do nawracania. W obu przypadkach antybiotyki znajdują zastosowanie i są najprawdopodobniej najlepszym możliwym wyborem postępowania.

Polecane wideo:

1. Leczenie ostrego zapalenia prostaty

Ostre zapalenie prostaty jest chorobą przebiegającą dosyć poważnie i z tego względu wskazane jest jak najszybsze wdrożenie antybiotykoterapii, jeszcze przed otrzymaniem wyników posiewów. W zależności od stanu chorego leczenie może być prowadzone drogą doustną (tabletki) lub pozajelitową (dożylne podanie leku). W lżejszych przypadkach pacjent może pozostać w domu i przyjmować leki doustnie. Hospitalizacja oraz podanie antybiotyków drogą dożylną bywają konieczne w sytuacji, gdy zastosowane leczenie nie przynosi poprawy lub gdy pogarsza się stan chorego. Podanie leków dożylnie zwiększa skuteczność ich działania, ale musi być prowadzone pod opieką wykwalifikowanego personelu, w warunkach szpitalnych. W przypadku znaczącej poprawy po leczeniu dożylnym, powraca się do leczenia doustnego (pacjent może znowu leczyć się w trybie ambulatoryjnym).

W przypadku uzyskania wyników antybiogramu, dotychczasowe leczenie może zostać utrzymane, jeśli jest skuteczne, lub zmienione, w razie potrzeby. Intensywny stan zapalny toczący się w gruczole krokowym zwiększa przepływ krwi w narządzie i zapewnia dobrą penetrację leków do chorej tkanki. Antybiotykoterapia trwa zwykle około 28 dni. Zastosowanie znajdują cefalosporyny, chinolonyn lub u osób źle znoszących te leki: trimetoprym, kotrimoksazol. Odpowiednie nawodnienie, odpoczynek i leki przeciwbólowe mogą uzupełniać prawidłową antybiotykoterapię.

Utrzymywanie się objawów pomimo odpowiedniej antybiotykoterapii może wskazywać na powstanie ropnia w miąższu narządu. W takiej sytuacji antybiotyki nie wystarczą – konieczny może być drenaż w celu usunięcia treści ropnej (drenaż poprzez krocze lub przez cewkę moczową).

1.1. Rokowanie w ostrym zapaleniu prostaty

W przypadku prawidłowego leczenia ostrego zapalenia gruczołu krokowego rokowanie jest dobre i większość chorych może liczyć na wyleczenie. Ważna jest dosyć długa, przynajmniej miesięczna antybiotykoterapia w celu uniknięcia przejścia krótkotrwałego stanu zapalnego w zapalenie przewlekłe, w którym rokowanie nie jest już tak pomyślne.

2. Leczenie przewlekłego zapalenia prostaty

Postępowaniem w przypadku przewlekłego bakteryjnego zapalenia prostaty jest antybiotykoterapia zgodna z wynikami posiewu wydzieliny gruczołu – zazwyczaj lekami z grupy chinolonów, a u osób uczulonych – trimetopimem, kotrimoksazolem. Należy brać pod uwagę to, że z racji przewlekłego charakteru zapalenia, w przeciwieństwie do stanu ostrego, penetracja leków do narządów jest słaba. Leki w niewielkim stopniu przenikają do zajętej tkanki i działają dosyć słabo – utrudnia to terapię. Leczenie trwa zazwyczaj około 28 dni, ale niekiedy leczenie przedłuża się nawet do około 90 dni. U niektórych chorych, w przypadku szczególnego nasilenia choroby, korzystne może być leczenie zabiegowe w postaci resekcji gruczołu.

3. Leczenie niebakteryjnego zapalenia prostaty

W leczeniu niebakteryjnego zapalenia prostaty, pomimo, że nie wykazuje się obecności bakterii, także skuteczne mogą się okazać antybiotyki. Być może schorzenie spowodowane jest przetrwałą infekcją, która poddaje się leczeniu przeciwbakteryjnemu, jednak póki co nie ma dowodów na potwierdzenie tej tezy.

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zapalenie prostaty - przyczyny, objawy, leczenie
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Pomocni lekarze

Artykuły Zapalenie prostaty - przyczyny, objawy, leczenie
Zapalenie prostaty - przyczyny, objawy, leczenie

Przewlekłe zapalenie prostaty

w leczeniu przewlekłego zapalenia prostaty Postępowaniem w przypadku bakteryjnego zapalenia prostaty jest antybiotykoterapia zgodna z wynikami (...) może być...

Urologia i nefrologia

Prostata

Prostata

, jeśli ma być wykonana biopsja, to TRUS pozwala przeprowadzić ją w sposób możliwie skuteczny i bezpieczny. Leczenie chorób prostaty W leczeniu zapalenia gruczołu (...) to: zapalenie...

Zapalenie prostaty - przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie prostaty - zdjęcia

Zapalenie prostaty - zdjęcia

Zapalenie może trwać dłuższy czas; towarzyszą mu ból, świąd i uczucie dyskomfortu.

Zapalenie prostaty - przyczyny, objawy, leczenie

Bakteryjne zapalenie prostaty

nasienia wykrywane są bakterie. Leczenie zapalenia prostaty polega na stosowaniu antybiotyków. Spis treści Przyczyny (...) Bakteryjne zapalenie prostaty...

Rak prostaty - gruczoł krokowy, czynniki ryzyka, diagnostyka, leczenie

Profilaktyka raka prostaty

prostaty i okolicznych węzłów chłonnych. Innym rozwiązaniem jest też leczenie hormonalne, czyli kastracja farmakologiczna. Stosuje się także radioterapię (...) . W przypadku raka ograniczonego do prostaty wdraża się...

Przerost prostaty - objawy, leczenie

Leki na prostatę

konieczne staje się wówczas zastosowanie silniejszych leków. O skuteczności leków ziołowych w leczeniu chorób prostaty opowie dr Tomasz Borkowski, urolog. (...) Choroby prostaty to powszechny problem,...

Prostata

Zapalenie prostaty - przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie prostaty - przyczyny, objawy, leczenie

Zapalenie prostaty nazywane jest także zapaleniem gruczołu krokowego lub zapaleniem stercza. Jest to choroba występująca zazwyczaj u mężczyzn w wieku (...) ok. 40-50 lat. Sygnałem zapalenia...

Rak prostaty - gruczoł krokowy, czynniki ryzyka, diagnostyka, leczenie

Profilaktyka w leczeniu raka prostaty

diagnozy. Istnieje bowiem około 50% prawdopodobieństwa, że współistnieje już rak inwazyjny bądź że niedługo wystąpi. Pierwsze symptomy raka prostaty (...) może ona przebiegać bezobjawowo, a jej rozwój wiąże się niestety z dużo gorszym...

Prostata

Leczenie farmakologiczne prostaty

Zapalenie gruczołu krokowego może przebiegać w sposób ostry lub przewlekły. Ostre zapalenie prostaty, zazwyczaj spowodowane infekcją, ma dosyć dobre (...) rokowanie. W przypadku zapalenia...