Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (868 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Atakuje jelita i szybko zabija. "Pierwsze godziny są decydujące"

 Katarzyna Prus
21.04.2023 19:01
Do ostrego niedokrwienia jelit mogą się przyczynić popularne leki przeciwbólowe
Do ostrego niedokrwienia jelit mogą się przyczynić popularne leki przeciwbólowe (Getty Images)

Nie tylko serce może dostać zawału. Ostrego niedokrwienia mogą doświadczyć także jelita, a śmiertelność w tym wypadku wynosi nawet 90 proc. Główną przyczyną jest miażdżyca, ale chorobie mogą sprzyjać także tabletki antykoncepcyjne czy popularne leki przeciwbólowe.

spis treści

1. Jelita też mogą mieć zawał

Podobnie jak przy zawale serca, również przy zawale jelit, czyli ostrym niedokrwieniu narządu, dochodzi do zatoru tętnicy (w tym przypadku tętnicy krezkowej zaopatrującej jelita w krew), co uniemożliwia przepływ krwi.

Ostre niedokrwienie jelit może dotyczyć każdego odcinka, dlatego zawał może wystąpić zarówno w jelicie cienkim, jak i grubym.

Główną przyczyną tej niezwykle groźnej niedrożności naczyń jest miażdżyca, czyli choroba zapalna tętnic.

Zobacz film: "Rehabilitacja kardiologiczna"

- Miażdżyca sprzyja ostrym stanom związanym z niedokrwieniem, takim jak zawały serca, udary, niedokrwienie kończyn, a także ostre niedokrwienie jelit. Jednocześnie u pacjentów, którzy mają cechy miażdżycy, a mają już za sobą np. zawał czy udar, ryzyko ostrego niedokrwienia jelit jest jeszcze większe - zaznacza w rozmowie z WP abcZdrowie prof. Maria Kłopocka, kierownik Kliniki Gastroenterologii Szpitala Uniwersyteckiego nr 2 im. dr. J. Biziela w Bydgoszczy.

Zawał jelit objawia się silnym bólem brzucha
Zawał jelit objawia się silnym bólem brzucha (Getty Images)

Ryzyko wzrasta wraz z wiekiem.

- Musimy jednak pamiętać, że miażdżyca, choć dotyczy przede wszystkim osób po 50. czy 60. roku życia, coraz częściej dotyka młodszych osób, nawet po 40-stce - dodaje lekarka.

2. Antykoncepcja i leki przeciwbólowe zwiększają ryzyko

Jeśli na to nałożą się inne dodatkowe czynniki, ryzyko ostrego niedokrwienia jelit wzrasta jeszcze bardziej.

- Jedną z takich przyczyn są leki, przede wszystkim antykoncepcyjne, ale także popularne środki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych - wskazuje prof. Kłopocka.

- Tabletki antykoncepcyjne powodują nadkrzepliwość krwi, a z kolei środki przeciwbólowe upośledzają śluzówkowy przepływ krwi. Oba mechanizmy sprzyjają niedokrwieniu, do którego może dojść w obrębie jelit - dodaje.

Dodatkowe czynniki ryzyka to także m.in. cukrzyca, odwodnienie (biegunka, gorączka, leki moczopędne) i przewlekłe choroby zapalne.

3. Problemy z diagnostyką

Dlaczego zawał jelit jest taki groźny?

- Chodzi o problemy w jego diagnozowaniu. Mimo że znane są czynniki ryzyka, nadal wielu lekarzy nie do końca potrafi go prawidłowo rozpoznać. Przyczyną jest brak objawów w badaniu fizykalnym oraz brak jakichkolwiek zmian w parametrach w wynikach badań laboratoryjnych w początkowym okresie - tłumaczy prof. Kłopocka.

- W pierwszych godzinach, które są kluczowe dla rokowania, badanie brzucha praktycznie nie wskazuje na toczącą się groźną chorobę. Brzuch jest miękki, w przeciwieństwie do innych ostrych stanów w obrębie jamy brzusznej, w których stwierdza się obronę mięśniową i wyraźną bolesność przy badaniu. Odchylenia w badaniach laboratoryjnych wskazujące na stan zapalny pojawiają się dopiero po kilku godzinach, kiedy dochodzi już do martwicy - dodaje lekarka.

Ból brzucha przy ostrym niedokrwieniu jest najczęściej bardzo silny, co skłania pacjentów do wezwania pomocy medycznej.

- Zwykle zostają przewiezieni do szpitala karetką. W teorii mają więc szansę na szybką pomoc - zaznacza prof. Kłopocka.

- Niestety tu zaczynają się problemy, bo jeśli diagnostyka nie zostanie poprowadzona prawidłowo, pacjent ma mniejsze szanse na skuteczne leczenie. W zasadzie to pierwsze godziny są decydujące, by miał szanse na przeżycie - zaznacz lekarka.

4. Sygnał alarmowy zawału jelit

Jak powinna więc wyglądać prawidłowa diagnostyka?

- W przypadku ostrego bólu brzucha, jeśli nie ma istotnych odchyleń w badaniu fizykalnym i w badaniach laboratoryjnych, kluczowy jest dokładny wywiad. Jeśli pacjent miał lub ma schorzenia o podłożu miażdżycowym np. chorobę niedokrwienną serca, zaburzenia rytmu serca np. migotanie przedsionków czy przebyty udar, to jest to sygnał alarmowy - podkreśla prof. Kłopocka.

- Wówczas w pierwszej kolejności powinno się wykonać badanie metodą tomografii komputerowej, czyli angio TK pozwalające na ocenę unaczynienia jelit. To jedna z najważniejszych opcji diagnostycznych, ale niestety nadal nie w pełni wykorzystywana - zaznacza ekspertka.

Jeśli potwierdzi się niedokrwienie, konieczna jest natychmiastowa operacja, żeby zapobiec martwicy jelit, do której dochodzi bardzo szybko, a to znacząco obniża szanse na przeżycie.

5. Umiera nawet 90 proc. chorych

Chodzi o jak najszybsze przywrócenie krążenia w naczyniach dostarczających krew do jelit. Zator usuwany jest operacyjnie lub poprzez leczenie wewnątrznaczyniowe, które polega na podaniu leku rozpuszczającego skrzep bezpośrednio do tętnicy. Możliwe jest też założenie stentów, podobnie jak w przypadku zawału serca.

Niestety nadal większość pacjentów jest diagnozowanych w późnym stadium, kiedy doszło już do martwicy i konieczna jest resekcja martwiczego jelita.

- Śmiertelność w przypadku martwicy jelit jest bardzo wysoka, na poziomie 60-90 proc. Nawet jeśli lekarze usuną część jelita objętego martwicą, to pacjent może nie przeżyć operacji. Śmiertelność okołooperacyjna jest na poziomie 50 proc. - zaznacza prof. Kłopocka.

Dodatkowo ponad 30 proc. pacjentów, którzy przeżyli zabieg, będzie wymagało do końca życia żywienia pozajelitowego.

Ostre niedokrwienie jelit występuje w Polsce coraz częściej.

- Tylko do naszego szpitala w ciągu miesiąca trafia średnio sześciu-ośmiu takich pacjentów. Biorąc pod uwagę wysokie ryzyko śmiertelności, to problem robi się poważny - dodaje lekarka.

Katarzyna Prus, dziennikarka Wirtualnej Polski

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze