Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Biopsja serca

Avatar placeholder
30.04.2019 12:15
Biopsja serca
Biopsja serca (123RF)

Biopsja serca polega na pobraniu wycinka mięśnia sercowego (wielkości główki szpilki) w celu przeprowadzenia jego analizy mikroskopowej w laboratorium. Podczas badania cienka, elastyczna rurka jest umieszczana w naczyniach krwionośnych pachwiny, ramienia lub szyi, by dotrzeć do prawej lub lewej części serca. Kiedyś badanie stosowane było tylko do diagnozowania zapalenia mięśnia sercowego. Obecnie, dzięki dużemu postępowi technicznemu, stosowane jest do wykrywania wielu rożnych schorzeń i zespołów klinicznych. Badanie to nazywane jest „złotym standardem” w monitorowaniu odrzucania po przeszczepie serca.

spis treści

1. Wskazania do biopsji serca

Wskazania do biopsji serca możemy podzielić na bezwzględne i względne.

Do wskazań bezwzględnych, a więc takich, gdzie badanie to jest konieczne, zaliczamy:

  • monitorowanie stopnia odrzucania po przeszczepie serca,
  • ocenę stopnia uszkodzenia serca po leczeniu cytostatykami antracyklonowymi.
Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?"

Wskazania względne obejmują:

  • zapalenie mięśnia sercowego przed ewentualnym leczeniem immunopresyjnym i monitorowanie leczenia;
  • potwierdzenie zajęcia serca w chorobach układowych (amyloidaza, sarkoidaza, hemochromataza, sklerodermia, fibroelastoza);
  • różnicowanie pomiędzy kardiomiopatią restrykcyjną a zaciskającym zapaleniem osierdzia;
  • ustalenie przyczyny zagrażających życiu komorowych zaburzeń rytmu serca;
  • rozpoznanie guzów serca;
  • wtórną kardiomiopatię;
  • rozpoznanie zwłóknienia endomiokardialnego w następstwie napromieniowania serca.

Biopsja mięśnia sercowego nie może być wykonana w pewnych przypadkach. Do przeciwwskazań zaliczamy:

  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • leczenie lekami przeciwzakrzepowymi;
  • brak współpracy ze strony pacjenta;
  • hipokalemię;
  • toksyczne działanie naparstnicy;
  • niewyrównane nadciśnienie tętnicze;
  • infekcję przebiegającą z gorączką;
  • niewydolność krążenia (obrzęk płuc);
  • anemię znacznego stopnia;
  • zapalenie wsierdzia;
  • ciążę.

2. Przygotowanie do biopsji serca

Badanie odbywa się w specjalnie przygotowanym pomieszczeniu w szpitalu. Pacjentowi zazwyczaj podaje się środki uspokajające, by pomóc mu się zrelaksować. Badania nie wykonuje się pod narkozą, ponieważ badany musi pozostać cały czas świadomy, by wykonywać polecenia lekarza. Przed badaniem, na ok. 6 - 8 godzin, należy zrezygnować z jedzenia i picia. Zazwyczaj badanie wykonuje się w dniu przybycia pacjenta, wcześniejsza hospitalizacja nie jest wymagana. Czasami zdarza się, że pacjent musi pojawić się w szpitalu dzień przed badaniem. Badany powinien udzielić lekarzowi wszystkich istotnych informacji o swoim stanie zdrowia i o przyjmowanych lekach (nawet ziołowych). Po badaniu pacjent musi być poddany dalszej obserwacji, a po wyjściu ze szpitala z powodu przyjętych silnych leków, nie powinien prowadzić sam samochodu.

3. Przebieg biopsji serca

Podczas biopsji pacjent znajduje się w pozycji leżącej. Miejsce nacięcia zostaje oczyszczone i znieczulone miejscowo. W szyi, ramieniu lub pachwinie zostanie umieszczona cienka, giętka rurka. Obrazy wykonane za pomocą promieniowania rentgenowskiego umożliwiają lekarzowi sprawne pokierowanie rurki do prawej lub lewej części serca przez naczynia krwionośne. Kiedy lekarz dotrze do odpowiedniego miejsca, przyrząd zakończony zaciskiem pobierze fragment tkanki z mięśnia sercowego. Badanie trwa ok. godziny. Przygotowania i obserwacja po badaniu trwają dłużej niż sama biopsja, zajmują przynajmniej kilka godzin.

Badanie serca jest dość skomplikowane i wiąże się z pewnym ryzykiem. Mogą wystąpić:

  • zakrzepy krwi;
  • krwawienie w miejscu nacięcia skóry;
  • arytmia serca;
  • stan zapalny;
  • uszkodzenie nerwów;
  • uszkodzenie naczyń krwionośnych;
  • odma płucna;
  • przebicie serca (bardzo rzadko);
  • cofanie się krwi w sercu.

Ryzyko powikłań nie jest jednak bardzo duże i wynosi ok. 5 - 6%, jednak w ośrodkach wykonujących dużo zabiegów nie przekracza 1%. Ze względu na inwazyjność biopsji mięśnia sercowego, lekarz decyduje się na podjęcie takiego działania dopiero wtedy, gdy zawiodły inne metody diagnostyczne.

W Polsce wykonuje się ok. 600 biopsji serca rocznie.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze