Gorączka krwotoczna – rodzaje, objawy, leczenie

Gorączka krwotoczna to grupa chorób wirusowych, które charakteryzują się wysoką temperaturą ciała i krwawieniami. Wywoływane są przez różne wirusy, w tym wirus Ebola, Marburg, Lassa i wirusy z rodziny hantawirusów, flawiwirusów i arenawirusów.

Gorączka krwotoczna cechuje się bardzo wysoką zakaźnością i bardzo krótkim czasem wylęgania. Czyni to z niej groźną chorobę o dużym potencjale rozprzestrzeniania się. Źródłem wirusów wywołujących gorączkę krwotoczną u ludzi są zwierzęta, najczęściej gryzonie. Jednak niektóre wirusy mogą być też przenoszone przez komary i kleszcze. Gorączka krwotoczna pomiędzy ludźmi zazwyczaj przenosi się drogą kropelkową.

Najczęściej spotykaną odmianą gorączki krwotocznej jest denga. Atakuje ona około miliona osób rocznie głównie w Azji Południowo-Wschodniej. Kolejną często spotykaną odmianą jest żółta gorączka (żółta febra). Choruje na nią rocznie około dwustu tysięcy osób najczęściej w Afryce i Ameryce Południowej.

Do najczęściej występujących gorączek krwotocznych należą między innymi:

• żółta febra,
• gorączka krwotoczna Denga,
• gorączka Zachodniego Nilu,
• gorączka doliny Rift,
• gorączka krwotoczna Krym-Kongo,
• gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym,
• choroba lasu Kyasanur,
• gorączka krwotoczna Lassa,
• argentyńska gorączka krwotoczna,
• boliwijska gorączka krwotoczna,
• wenezuelska gorączka krwotoczna,
• brazylijska gorączka krwotoczna,
• gorączka krwotoczna Ebola,
• gorączka krwotoczna Marburg.

Gorączka krwotoczna prowadzi do upośledzenie funkcji naczyń oraz zaburzenia krzepnięcia krwi. W początkowej fazie choroby nie dochodzi zazwyczaj do pojawienia krwawień.

Pierwszymi objawami najczęściej są:

• wysoka gorączka,
• ból głowy,
• ból brzucha,
• ogólne osłabienie,
• bóle mięśni.

Z powodu tych niespecyficznych objawów bardzo ciężko zdiagnozować gorączkę krwotoczną.

W późniejszym okresie mogą pojawić się wymioty zabarwione krwią i biegunka. W wyniku znacznego uszkodzenia naczyń krwionośnych dochodzi do krwawień z błon śluzowych, obniża się ciśnienie tętnicze krwi. W skrajnych przypadkach dochodzi do niewydolności nerek, niewydolności wątroby, niewydolności układu krążenia, wstrząsu i zapaści.

Gorączka krwotoczna leczona jest głównie w sposób objawowy. Obiecujące efekty przynosi zastosowanie rybawiryny. Najczęściej stosuje się jednak płynoterapię w celu uzupełnienia niedoborów wodno-elektrolitowych. W przypadku masywnych krwawień często istnieje konieczność przetaczania krwi.

Dostępna jest też szczepionka przeciwko żółtej febrze. Prace nad kolejnymi szczepionkami ciągle trwają. Pacjenci cierpiący na gorączkę krwotoczną powinni zostać odizolowani i umieszczeni w odpowiednio przygotowanych do tego salach. Aby zminimalizować ryzyko zakażenia gorączką krwotoczną należy przestrzegać zasad higieny oraz unikać miejsc gdzie ona występuje.