Ile witaminy D powinniśmy przyjmować? Eksperci wskazują

Witamina D ma coraz więcej zalet, o czym możemy dowiedzieć się z kolejnych badań nad tym mikroelementem. Wiadomo już, że pomaga poprawić zdrowie serca oraz metabolizm, wpływa na obniżenie ciśnienia krwi, całkowitego cholesterolu, hemoglobiny A1C oraz poziomu insuliny i glukozy we krwi na czczo.

Z kolei, gdy przez długi czas brakuje nam witaminy D, skutkiem mogą być choroby kości - krzywica u dzieci i osteomalacja u dorosłych. Jej deficyt sprawia także, że wadliwie działa nasz układ odpornościowy i jesteśmy bardziej podatni na choroby zakaźne i choroby autoimmunologiczne.

Ale w jakiej dawce ją przyjmować i kiedy? Są nowe wytyczne w sprawie suplementacji witaminy D u dzieci i dorosłych w Polsce, w ich opracowaniu brał udział prof. Paweł Płudowski z zespołem oraz słynny prof. Carsten Carlberg, który zajmuje się tym mikroelementem. Jak przypomniał naukowiec: "Nie możemy polegać na diecie jako jedynym źródle witaminy D, nawet ta zbilansowana i zróżnicowana nie wystarczy, dlatego w okresie jesienno-zimowym każdy powinien suplementować witaminę D".

Badacz zaznaczył, witamina D utrzymuje odpowiedni poziomu wapnia w organizmie i wpływa na prawidłową strukturę kości, dlatego którego każde dziecko powinno być nią suplementowane od urodzenia przez cały rok.

"Proponuję dobrać dawkę dziennego zapotrzebowania na podstawie masy ciała - jeśli ważysz do 75 kg, przyjmuj codziennie w okresie jesienno-zimowym 2000 jednostek, a jeśli więcej - 4000 jednostek, ale nie więcej. To już jest maksymalna dawka" - sugeruje prof. Carlsberg. Dodatkowo zaleca, aby osoby, które nie spędzają wystarczającej ilości czasu na zewnątrz latem, powinny przyjmować witaminę D przez cały rok.

Zobacz także: Nie tylko wspiera odporność i zdrowie kości. Oto nowe działanie witaminy D

Jaką dawkę witaminy powinny brać dzieci i młodzież?

Noworodki urodzone o czasie i niemowlęta:

Wiek 0–6 miesięcy: 400 j.m./dobę (10 µg/dobę) cholekalcyferolu od pierwszych dni życia niezależnie od sposobu karmienia. Wiek 6–12 miesięcy: 400-600 IU/dobę (10–15 µg/dobę) cholekalcyferolu, w zależności od dziennej ilości witaminy D spożywanej z posiłkami. Nie zaleca się stosowania kalcyfediolu u noworodków urodzonych w terminie i zdrowych niemowląt.

Dzieci (1-10 lat):

U zdrowych dzieci w wieku 1–3 lat suplementacja powinna opierać się na podawaniu cholekalcyferolu w dziennej dawce 600 j.m. (15 µg/dobę) przez cały rok.

U zdrowych dzieci w wieku 4–10 lat opalających się z odkrytymi przedramionami i nogami przez 15–30 minut w godzinach 10–15 bez filtrów przeciwsłonecznych, od maja do końca września, suplementacja cholekalcyferolu nie jest konieczna, choć nadal zalecana i bezpieczna.

W przypadku niespełnienia tych zaleceń u zdrowych dzieci w wieku 4–10 lat zaleca się suplementację cholekalcyferolu w dawce 600–1000 IU/dobę (15–25 µg/dobę) przez cały rok, w zależności od masy ciała i spożycia witaminy D w diecie .

U zdrowych dzieci w wieku 1–10 lat kalcyfediol nie jest zalecany.

Młodzież (11–18 lat):

W profilaktyce niedoboru witaminy D należy stosować zarówno cholekalcyferol jako suplementację pierwszego wyboru, jak i kalcyfediol jako lek drugiego wyboru.

U zdrowej młodzieży opalającej się z odkrytymi przedramionami i nogami przez 30-45 minut w godzinach 10-15 bez ochrony przeciwsłonecznej, od maja do końca września suplementacja cholekalcyferolu nie jest konieczna, choć nadal zalecana i bezpieczna.

W przypadku niespełnienia tych zaleceń zaleca się suplementację cholekalcyferolu w dawce 100-–2000 IU/dobę (25–50 µg/dobę) przez cały rok, w zależności od masy ciała i spożycia witaminy D w diecie.

W przypadku niespełnienia powyższych zaleceń przez cały rok zalecana jest profilaktyka alternatywna oparta na kalcyfediolu w dawce dziennej 10 µg (roztwór doustny) oraz wykonanie kontrolnego oznaczenia 25(OH)D w surowicy po 6-8 dniach od rozpoczęcia suplementacji.

Jaka dawka witaminy D jest konieczna dla dorosłych i seniorów?

Dorośli (19–65 lat):

U zdrowych osób dorosłych w profilaktyce niedoboru witaminy D należy stosować zarówno cholekalcyferol jako suplement pierwszego wyboru, jak i kalcyfediol jako lek drugiego wyboru. U zdrowych osób dorosłych opalających się z odkrytymi przedramionami i nogami przez 30-45 minut w godzinach 10-15, bez filtrów przeciwsłonecznych od maja do końca września, suplementacja cholekalcyferolu nie jest konieczna, choć nadal zalecana i bezpieczna.

W przypadku niespełnienia powyższych zaleceń przez cały rok zalecana jest profilaktyka alternatywna oparta na kalcyfediolu w dawce dziennej 10 µg (roztwór doustny) oraz wykonanie kontrolnego oznaczenia 25(OH)D w surowicy po 6–8 dniach od rozpoczęcia suplementacji.

Młodsi seniorzy (>65–75 lat):

U młodszych seniorów cholekalcyferol jako suplementacja pierwszego wyboru i kalcyfediol jako suplementacja drugiego wyboru powinny być stosowane w profilaktyce niedoboru witaminy D. Ze względu na zmniejszoną efektywność syntezy skórnej przez cały rok zaleca się suplementację cholekalcyferolu w dawce 1000–2000 IU/dobę (25-50 µg/dobę), w przeliczeniu na masę ciała i spożycie witaminy D w diecie.

W przypadku niespełnienia powyższych zaleceń zaleca się kalcyfediol w dawce dziennej 10 µg (roztwór doustny) jako profilaktykę alternatywną przez cały rok oraz wykonanie kontrolnego oznaczenia 25(OH)D w surowicy po 6-8 dniach od rozpoczęcia suplementacji.

Starsi seniorzy (>75-89 lat) i najstarsi seniorzy (90 lat i starsi):

W profilaktyce niedoboru witaminy D u starszych seniorów i najstarszych starszych seniorów cholekalcyferol jako suplementacja pierwszego wyboru i kalcyfediol jako suplement drugiego wyboru.

Ze względu na zmniejszoną skuteczność syntezy skórnej, możliwe złe wchłanianie i zmieniony metabolizm witaminy D, przez cały okres leczenia zaleca się suplementację cholekalcyferolu w dawce 2000-4000 IU/dobę (50-100 µg/dobę), w zależności od masy ciała i spożycia witaminy D z dietą.

Kalcyfediol w dawce dziennej 10 µg (roztwór doustny) jako profilaktykę alternatywną zaleca się przez cały rok, jeśli powyższe zalecenia nie są spełnione, a oznaczenie kontrolne 25(OH)D w surowicy należy wykonać 6-8 dni po rozpoczęciu suplementacji.

Joanna Rokicka, dziennikarka Wirtualnej Polski

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Źródła

1. Rynek Zdrowia