Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Leczenie żylaków

Żylaki kończyn dolnych to problem wielu ludzi. Nieleczone mogą powodować wiele groźnych następstw. Niestety wciąż często traktowane są jedynie jako defekt kosmetyczny i bagatelizowane, podczas gdy mogą one przekształcić się w owrzodzenia i być przyczyną zmian nowotworowych. Istnieje wiele metod leczenia żylaków, jak leczenie zachowawcze, obliteracyjne lub chirurgiczne, a wybór jednej z nich jest uzależniony od stopnia zaawansowania choroby. Powinien być wybrany przez lekarza w uzgodnieniu z pacjentem.

1. Leczenie zachowawcze żylaków

Celem leczenia zachowawczego jest ułatwienie odpływu krwi z chorej kończyny. Jednym z podstawowych sposobów zachowawczego leczenia żylaków jest po prostu zrezygnowanie ze złych nawyków i zmiana stylu życia. Zaleca się:

  • zwiększenie aktywności fizycznej - regularne ćwiczenia fizyczne, spacery, jazda rowerem, pływanie, unikanie sportów wzmagających pracę tłoczni brzusznej, takich jak podnoszenie ciężarów, wioślarstwo;
  • jak najczęstsze odpoczywanie z kończynami uniesionymi powyżej poziomu serca;
  • unikanie długotrwałego stania oraz siedzenia bez ruchu, zwłaszcza z nogą założoną na nogę; utrzymywanie należnej masy ciała;
  • prawidłowa dieta z odpowiednią ilością błonnika, unikanie zaparć;
  • noszenie odpowiedniego obuwia z obcasem nie wyższym niż 3 – 4 cm;
  • unikanie gorących kąpieli, sauny, solarium oraz długotrwałego przebywania w wysokich temperaturach.

Do bardzo skutecznych metod leczenia żylaków kończyn dolnych zaliczane jest leczenie stopniowanym uciskiem, czyli tzw. kompresjoterapia. Bardzo ważne w tej metodzie jest, żeby ucisk wywierany na kończynę zmniejszał się w kierunku pachwiny. Dzięki temu uzyskuje się m. in.:

  • zwiększenie prędkości przepływu krwi w naczyniach żylnych,
  • zmniejszenie średnicy żył,
  • poprawę wydolności zastawek żylnych, co zapobiega cofaniu się krwi,
  • zmniejszenie obrzęków.

Leczenie zachowawcze zalecane jest często chorym, którzy z różnych powodów nie mogą zostać poddani leczeniu operacyjnemu, a także kobietom w ciąży i karmiącym matkom. Niewskazana jest natomiast przy niedokrwieniu kończyny, stanach zapalnych skóry oraz w nowo rozpoznanej zakrzepicy żył głębokich.

Do leczenia stopniowanym uciskiem wykorzystywane są opaski (bandaże), a także pończochy i rajstopy elastyczne. Zaletą pończoch elastycznych jest przede wszystkim łatwość ich stosowania. Rozmiar i stopień ucisku dobierane są przez lekarza indywidualnie dla każdego chorego. Należy je zakładać na nieobrzęknięte kończyny, rano, przed wstaniem z łóżka, nosić podczas chodzenia, stania i siedzenia i zdejmować przed udaniem się na spoczynek.

2. Leczenia farmakologiczne żylaków

Wśród stosowanych preparatów dużą rolę odgrywają tzw. leki flebotropowe, które m. in. poprawiają napięcie i zmniejszają przepuszczalność ścian naczyń, co wpływa na zmniejszenie obrzęków. Wiele z nich zawiera naturalne substancje otrzymywane z owoców cytrusowych lub wyciągi z kasztanowca. Leki te są najbardziej skuteczne we wczesnym okresie choroby. Łagodzą jej objawy, przez co zmniejszają dolegliwości i poprawiają jakość życia chorych. Nie wpływają jednak na przyczyny i nie mogą zastąpić innych metod leczenia zaawansowanej choroby żylakowej.

3. Leczenie obliteracyjne żylaków

Leczenie obliteracyjne, czyli skleroterapia, polega na wstrzyknięciu do poszerzonej żylakowato żyły substancji chemicznej, która uszkadzając śródbłonek prowadzi do powstania reakcji zapalnej i zarośnięcia naczynia. Prawidłowo przeprowadzony zabieg skleroterapii daje zazwyczaj bardzo dobre wyniki leczenia. Wskazaniem do zastosowania skleroterapii są zarówno względy kosmetyczne przy występujących teleangiektazjach i poszerzeniu żył siatkowatych, jak i żylaki kończyn dolnych oraz ich powikłania. Metoda ta jest przeciwwskazana u osób uczulonych na środek obliterujący, chorych na choroby układowe, zakrzepicę żył głębokich, w rozległych bakteryjnych zakażeniach skóry i w krytycznym niedokrwieniu kończyny.

4. Leczenie operacyjne żylaków

Wskazaniami do chirurgicznego leczenia żylaków są:

  • dolegliwości związane z ich występowaniem,
  • nawracające zapalenia żylaków,
  • krwotoki z żylaków,
  • powikłania choroby żylakowej w postaci owrzodzeń,
  • powiększanie się żylaków pomimo leczenia zachowawczego,
  • rozległe zmiany powodujące poważny defekt kosmetyczny.

W zależności od rozległości zmian operacja może polegać na całkowitym lub częściowym usunięciu jednej z żył powierzchownych (odpiszczelowej lub odstrzałkowej), podwiązaniu żył przeszywających (łączących układ żył powierzchownych z układem głębokim), albo na usunięciu lub obliteracji poszczególnych żylaków.

Leczenie operacyjne żylaków jest przeciwwskazane m. in. u chorych ze skazą krwotoczną, niedrożnością żył głębokich, a także przy niedokrwieniu kończyny. Niestety, leczenie operacyjne nie usuwa przyczyny choroby, a jedynie jej następstwa, tak więc nawet po prawidłowo wykonanym zabiegu u ok. 30% operowanych występują nawroty żylaków kończyn dolnych.

Wyboru metody leczenia żylaków powinien dokonać lekarz razem z pacjentem, biorąc pod uwagę występujące objawy, wyniki badań obrazowych i prób czynnościowych, oraz brak u chorego przeciwwskazań do wybranego sposobu leczenia.

Joanna Polańska,
Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Leczenie żylaków - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Leczenie żylaków
Leczenie żylaków

Jak pozbyć się żylaków?

Żylaki to żyły, które uległy rozszerzeniu. Powstają one wraz z upływem lat lub podczas ciąży, głównie w kończynach dolnych. Problem ten dotyczy nie tylko kobiet, lecz także mężczyzn. Żylaki nóg często powstają u osób, które przez większość dnia pozostają...

Leczenie żylaków

Pończochy uciskowe nie zawsze skuteczne

Pończochy uciskowe stosowane u pacjentów z różnymi chorobami naczyń krwionośnych kończyn dolnych okazały się nieskuteczne w zapobieganiu powstawaniu zakrzepów u osób z ryzykiem udaru. Dotychczas było to powszechne narzędzie profilaktyki powstawania...

Leczenie żylaków

Wyciąg z kasztanowca w profilaktyce i leczeniu żylaków

Wyciąg z kasztanowca w profilaktyce i leczeniu żylaków

Kasztanowiec zwyczajny (Aesculus hippocastanus) to popularna roślina ozdobna. Jednak jego nasiona i kora z powodzeniem znalazły zastosowanie także w medycynie. Wyciąg z kasztanowca, jeden z najlepiej poznanych roślinnych surowców leczniczych, od dawna...

Leczenie żylaków

Preparaty stosowane miejscowo w leczeniu żylaków

Żylaki kończyn dolnych to nie tylko problem kosmetyczny, choć tak są często traktowane. Jest to choroba, która nieleczona, może doprowadzić do groźnych powikłań. Z tego względu leczenie żylaków należy rozpocząć jak najszybciej po zaobserwowaniu ... Leczenie żylaków kończyn dolnych Dostępne są różne sposoby leczenia żylaków kończyn dolnych. Największą skutecznością ... , profilaktyka zakrzepowego zapalenia żył. Substancje wspomagające leczenie żylaków W leczeniu uzupełniającym działanie...

Leczenie żylaków

Hialuronidaza w leczeniu żylaków

Hialuronidaza jest enzymem z klasy hydrolaz, który trawi włókna kwasu hialuronowego. Jej właściwości odgrywają znaczącą rolę w leczeniu przewlekłej niewydolności żylnej, czyli żylaków, które obecnie dotykają coraz więcej ludzi. Leczenie żylaków jest skuteczne jedynie wtedy, gdy rozpoczyna się je we wczesnym stadium choroby. Terapia na żylaki powinna zostać podjęta jak najszybciej ... , liczne ciąże, hormonalna terapia zastępcza). Leczenie żylaków Najważniejszym celem leczenia przewlekłej niewydolności...

Leczenie żylaków

Prawidłowy dobór pończoch uciskowych

(...) doustnej antykoncepcji, liczne ciąże, hormonalna terapia zastępcza). Leczenie żylaków Celem leczenia przewlekłej niewydolności ... , leczenie żylaków kończyn dolnych we wszystkich stopniach zaawansowania, jak i innych postaci klinicznych przewlekłej...

Leczenie żylaków

Zastosowanie pary wodnej w leczeniu żylaków

Zastosowanie pary wodnej w leczeniu żylaków

Obecnie na świecie przeważają metody wewnątrznaczyniowe, opierające się na zastosowaniu fal radiowych, laserów lub pary wodnej stosowanej celem uzupełnienia wyżej wymienionych metod lub jako osobna procedura. Dzięki niej można w tej chwili leczyć...

Leczenie żylaków

Kto leczy żylaki?

Kto leczy żylaki?

(...) jest bardziej skomplikowany, szczególnie jeśli chodzi o leczenie żylaków odbytu. Żylaki to poważne schorzenie, a nie tylko mało ... nie wymagają inwazyjnych metod leczenia. Bagatelizowane żylaki mogą doprowadzić do różnych komplikacji zdrowotnych. Leczenie żylaków ... . Wielu z nich wstydzi się nawet zapytać swojego lekarza rodzinnego, w jak przebiega leczenie żylaków i do jakiego specjalisty się udać. Lekarz ... farmakologicznych. Leczenie żylaków macicy Żylaki macicy to schorzenie, które występuje głównie u kobiet w ciąży i spowodowane...

Leczenie żylaków

Jak poprawić krążenie?

Jak poprawić krążenie?

Specjaliści twierdzą, że żylaki powstają wskutek nieprawidłowego krążenia krwi spowodowanego zaburzeniami w pracy zastawek żylnych. Choć nie możemy zmienić genetyki, możemy usprawnić działanie układu krążenia i poprawić to, w jaki sposób funkcjonują...