Nadciśnienie ciążowe

Nadciśnienie ciążowe rozwija się zazwyczaj w drugiej połowie ciąży, po 20 tygodniu. Wyjątek stanowią kobiety w ciąży bliźniaczej (lub mnogiej), u których nadciśnienie w ciąży może rozwinąć się wcześniej niż przed upływem 20 tygodni. Bardzo istotne jest ustalenie, czy u kobiety ciężarnej nie zaobserwowano nadciśnienia tętniczego przed zajściem w ciążę.

Objawy nadciśnienia ciążowego

Jeżeli kobieta z nadciśnieniem tętniczymplanuje poczęcie dziecka, konieczna jest modyfikacja dotychczasowego leczenia. Część leków (inhibitory konwertazy angiotensyny, niektóre beta-blokery, diuretyki – leki moczopędne) powszechnie stosowanych w leczeniu nadciśnienia może być szkodliwa dla płodu. Modyfikacja leczenia dotyczy nie tylko zmiany preparatów farmaceutycznych, ale też indywidualnego ustalenia dawkowania leków.

Nadciśnienie pierwotne

Nadciśnienie tętnicze w ciąży, według danych medycznych, występuje u 6-8% kobiet ciężarnych w Polsce. Gdy wartości ciśnienia przekraczają 140/90 mmHg i gdy stwierdzone są przed 20 tygodniem ciąży, wówczas mówi się o tzw. nadciśnieniu przewlekłym. Jeśli wartości przekraczają 160/110 mmHg, mamy do czynienia z nadciśnieniem ciężkim.

Nadciśnienie w ciąży to poważny problem, ponieważ wysokie ciśnienie w ciąży zwiększa ryzyko wystąpienia rzucawki. Rzucawka, dawniej zwana zatruciem ciążowym (gestoza), jest stanem zagrożenia życia zarówno matki, jak i płodu. Charakteryzuje się wystąpieniem drgawek i/lub śpiączki u ciężarnej, u której wcześniej stwierdzono stan przedrzucawkowy. Rzucawka zmusza do szybkiego rozwiązania ciąży drogą cesarskiego cięcia. Przy nadciśnieniu ciążowym konieczna jest zatem szczególna opieka lekarska.

Nadciśnienie tętnicze samo w sobie nie predestynuje do wystąpienia stanu przedrzucawkowego w czasie ciąży. Ryzyko to zwiększa się wraz z pojawieniem się białkomoczu. Może również wystąpić podwyższenie enzymów wątrobowych lub małopłytkowość.

Nadciśnienie w ciąży może objawiać się nie tylko podwyższonymi wartościami ciśnienia tętniczego krwi, ale również zespołem takich objawów chorobowych, jak białkomocz i obrzęki ciała. Na nadciśnienie ciążowe narażone są kobiety będące w pierwszej ciąży, kobiety z ciążą mnogą, kobiety chore na cukrzycę, nadciśnienie tętnicze i z przewlekłą chorobą nerek.

Zapobieganie i leczenie nadciśnienia ciążowego

Obok stałej kontroli lekarskiej ważną rolę w profilaktyce nadciśnienia ciążowego odgrywa też prawidłowa dieta kobiety ciężarnej z podażą białka, witamin, wapnia i magnezu. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego w ciąży, należy również zadbać o wypoczynek i przebywać na świeżym powietrzu. Leżenie, dieta małosolna i bogatobiałkowa zapobiegają nadciśnieniu ciążowemu.

Pogorszenie samopoczucia, wzrost ciśnienia tętniczego krwi lub wystąpienie takich objawów, jak zaburzenia widzenia, bóle i zawroty głowy, wyraźnie narastające obrzęki, zmniejszenie ilości oddawanego moczu czy ból brzucha – są wskazaniem do natychmiastowego kontaktu z lekarzem i leczenia szpitalnego.

Zastosowanie farmakoterapii w leczeniu nadciśnienia ciążowego jest wskazane wówczas, gdy ciśnienie przekracza 150/100 mmHg. W leczeniu nadciśnienia w ciąży najczęściej stosuje się metyldopę i blokery kanału wapniowego. Aby zapobiec wystąpieniu drgawek rzucawkowych, podaje się siarczan magnezu. Ciśnienie powyżej 170/110 mmHg stanowi wskazanie do leczenia w warunkach szpitalnych.

Joanna Krocz, ponad rok temu

Bibliografia

  • Hanretty K. P. Położnictwo, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-34-5
  • Krupa-Wojciechowska B., Sawicki P., Szczęch R. Walcz z nadciśnieniem - dieta, leczenie, samodzielny pomiar ciśnienia tętniczego, Makmed, Gdańsk 2000, ISBN 83-910374-6-0
  • Krzemińska Pakula M. (red.), Kardiologia kliniczna, D.W. Publishing Co., Szczecin 2010, ISBN 1-57107-108-3

Źródła zewnętrzne

Nadciśnienie

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Nadciśnienie
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Nadciśnienie
Nadciśnienie

Jak walczyć z nadciśnieniem? (Prezentacja edukacyjna)

Jak walczyć z nadciśnieniem? (Prezentacja edukacyjna)

Nadciśnienie Nadciśnienie dotyka około 1 na 3 Polaków i zwiększa ryzyko zawału i udaru. Ćwiczenia i zdrowa dieta to ważne elementy zapobiegające (...) zbyt wysokiemu ciśnieniu krwi. Ćwiczenia dodatkowo wspomagają...

Nadciśnienie

Napoje na obniżenie ciśnienia krwi

Napoje na obniżenie ciśnienia krwi

wypijać co najmniej osiem szklanek wody mineralnej dziennie, to wciąż mamy z tym problemy. Osoby, które cierpią na nadciśnienie powinny

Nadciśnienie

5 objawów nadciśnienia, które trudno rozpoznać

5 objawów nadciśnienia, które trudno rozpoznać

skroni Osoby cierpiące na nadciśnienie często skarżą się na ból w skroni. Pojawia się nagle, trwa nawet do godziny i zakłóca normalne funkcjonowanie (...) na odpoczynek. Prawda może się jednak okazać inna - masz problemy z nadciśnieniem....

Nadciśnienie

Wpływ leku na nadciśnienie na ryzyko udaru

. Stan podwyższonego ciśnienia diagnozuje się, gdy wynik pomiaru wynosi pomiędzy 120/80 mm Hg a 139/89 mm Hg. Nadciśnienie to 140/90 mm Hg i więcej (...) . Badania nad ryzykiem udaru Naukowcy przeanalizowali wyniki 16 innych badań....

Nadciśnienie

Objawy nadciśnienia - symptomy, przyczyny, leczenie

Objawy nadciśnienia tętniczego to nie tylko wzrost ciśnienia. Nadciśnienie może objawiać się zaburzeniami snu lub szumami. Jakie inne objawy (...) nadciśnienia możemy zaobserwować? Jakie są najczęstsze przyczyny nadciśnienia? Jak leczy...

Nadciśnienie

Dwa leki zamiast jednego w leczeniu nadciśnienia

Brytyjscy naukowcy dokonali przełomowego odkrycia w badaniach nad leczeniem pacjentów cierpiących na nadciśnienie. Zgodnie z wynikami badań (...) przyjmowania leków na nadciśnienie. Nowa metoda leczenia nadciśnienia Brytyjski...

Nadciśnienie

Dlaczego warto mierzyć ciśnienie? (WIDEO)

Dlaczego warto mierzyć ciśnienie? (WIDEO) Odtwórz wideo

Nadciśnienie tętnicze może być niebezpieczne dla zdrowia i powodować następujące powikłania: choroba niedokrwienna i zawał mięśnia sercowego (...) , udar mózgu, niewydolność nerek, tętniak aorty, retinopatia, miażdżyca. W Polsce...