Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Magdalena Pikul

Nakłucie szpiku

Avatar placeholder
05.09.2013 14:51
Nakłucie szpiku
Nakłucie szpiku

Nakłucie szpiku (punkcja szpiku, biopsja szpiku) jest zabiegiem polegającym na pobraniu do badania pewnej ilości szpiku kostnego, a następnie ocenie jego składu przy pomocy różnych technik. Badanie to służy głównie rozpoznaniu wielu chorób układu krwiotwórczego, a także monitorowaniu skuteczności ich leczenia.

spis treści

1. Technika i przebieg nakłucia szpiku

Szpik do badania uzyskać można dwoma sposobami, za pomocą biopsji aspiracyjnej (umożliwia ona ocenę składu komórkowego szpiku, czyli wykonanie badania cytologicznego) oraz za pomocą trepanobiopsji (umożliwia ocenę utkania szpiku, czyli wykonanie badania histologicznego). Najczęściej oba te badania są wykonywane jednocześnie, tak aby dokonać pełnej oceny szpiku kostnego.

U osób dorosłych miejscem pobrania jest talerz kości biodrowej, ewentualnie mostek (obecnie coraz rzadziej ze względu na możliwe powikłania), u dzieci częściej wykonuje się nakłucie kości piszczelowej. Podczas badania pacjent leży na wznak lub na brzuchu. Miejsce wkłucia znieczula się miejscowo lidokainą. Dzieciom przed badaniem podaje się środki uspokajające lub stosuje znieczulenie ogólne. Po kilku minutach lekarz nakłuwa kość specjalną igłą. Igła do biopsji posiada ogranicznik, dzięki któremu nie zostanie zbyt głęboko wprowadzona do jamy szpikowej. Następnie pobiera się szpik do strzykawki – ten moment może być bolesny dla pacjenta, ból należy łagodzić głębokim oddychaniem. Jeśli istnieje konieczność, miejsce po biopsji szpiku zaszywa się szwem operacyjnym lub zaciska opatrunkiem uciskowym. W czasie badania pacjent powinien poinformować lekarza o wszelkich nagłych dolegliwościach.

Pobrany materiał jest następnie odpowiednio zabezpieczany i przygotowywany do badania. Ocena szpiku obejmuje przede wszystkim badania cytomorfologiczne, cytogenetyczne i immunofenotypowe, które na ogół pozwalają na postawienie rozpoznania. W razie potrzeby wykonuje się inne badania dodatkowe.

2. Wskazania do nakłucia szpiku

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czym jest ból?"

Wskazaniem do wykonania tego badania jest podejrzenie istnienia choroby układu krwiotwórczego, najczęściej na podstawie poważnych nieprawidłowości w morfologii krwi, takich jak niedokrwistość, małopłytkowość, czy leukocytoza o nieznanej przyczynie (lub wszystkie te stany jednocześnie). Biopsję szpiku wykonuje się także w przypadku stwierdzenia obecności niedojrzałych komórek we krwi (zwłaszcza blastów), w celu wyjaśnienia przyczyny powiększenia węzłów chłonnych czy śledziony oraz przy występowaniu gorączki o niewyjaśnionej etiologii. Pozwala ona na potwierdzenie lub wyklucznie rozpoznania takich chorób jak zespoły mielodysplastyczne, ostra i przewlekła białaczka szpikowa, ostra białaczka limfoblastyczna, przewlekła białaczka limfatyczna, czerwienica prawdziwa, nadpłytkowość samoistna, samoistne włóknienie szpiku, czy szpiczak mnogi, a także istnienia przerzutów innych nowotworów do szpiku kostnego oraz w celu monitorowania skuteczności leczenia chorób układu krwiotwórczego (na przykład ocena odnowy szpiku po jego przeszczepieniu).

3. Przeciwwskazania i powikłania po nakłuciu szpiku

W zasadzie nie ma przeciwwskazań do tego zabiegu. W przypadku przedłużającego się krwawienia z miejsca wkłucia należy zastosować opatrunek uciskowy. Jeśli występuje stan zapalny skóry lub kości trzeba wybrać inne miejsce wykonania nakłucia. Jako powikłanie może nastąpić złamanie igły w trakcie pobierania szpiku, przedłużające się krwawienie, miejscowy stan zapalny, a w przypadku biopsji mostka, może dojść do przebicia ściany klatki piersiowej i powstania odmy opłucnowej.

Badanie szpiku jest bezpieczne i może być powtarzane wiele razy, przeprowadza się je także u kobiet w ciąży. Po badaniu nie trzeba stosować żadnych szczególnych środków ostrożności.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze