W tym artykule:
Trwała niedoczynność tarczycy
Chorobę Hashimoto cechuje przewlekły przebieg z okresami zaostrzeń i remisji. Ze względu na skomplikowany mechanizm chorób autoimmunologicznych, lekarzom wciąż nie udało się ustalić możliwego leczenia przyczynowego.
Leczenie ogranicza się jedynie do uzupełniania hormonów tarczycowych, tak by zapobiec objawom i powikłaniom niedoczynności tarczycy.
PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT
Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem:
- Czy poziom przeciwciał jest jednoznaczny z Hashimoto? - odpowiada lek. Katarzyna Szymczak
- Co znaczą stany zapalne przy Hashimoto? - odpowiada dr Krzysztof Dudziński
- Czy istnieje możliwość zajścia w ciążę przy chorobie Hashimoto? - odpowiada mgr Joanna Wardenga
#dziejesienazywo: Choroby, które wywołuje Hashimoto
Niestety przez cały czas dochodzi do mniejszej lub większej produkcji przeciwciał uszkadzających miąższ gruczołu. To z kolei prowadzi do trwałej niedoczynności tarczycy, a chory będzie musiał przyjmować tabletki zawierające tyroksynę do końca życia.
Zaburzenia kardiologiczne
Powikłania kardiologiczne dotyczą zarówno niedoczynności, jak i nadczynności tarczycy. Niestety w przebiegu choroby Hashimoto mogą wystąpić oba te stany.
Niedoczynność tarczycy jest istotą choroby Hashimoto, skutkiem niszczenia komórek przez przeciwciała produkowane przez własny organizm. Z nadczynnością natomiast wiąże się stan tzw. hashitoksykozy, czyli sytuacji gdy nagłe wyprodukowanie dużej ilości przeciwciał, prowadzi do uszkodzenia wielu komórek tarczycy i uwolnienia z nich dużej dawki hormonów.
W przypadku niedoczynności tarczycy dochodzi głównie do zwolnienia rytmu serca, prowadzącego w bardzo zaawansowanych przypadkach do niedokrwienia i niedotlenienia narządów. Nadczynność tarczycy z kolei prowadzi do przyspieszenia i zaburzeń rytmu serca. Najczęstszym z nich jest migotanie przedsionków. W takiej sytuacji, w przypadku niepodjęcia odpowiedniego leczenia, może dojść do powstania skrzepu w sercu i jego przedostania się do układu naczyń tętniczych. Prowadzi to do zatkania cieńszych naczyń i zawału serca, udaru mózgu czy ostrego niedokrwienia kończyny .
Powstawanie nowotworów
Choroba Hashimoto to autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. W powstawaniu chłoniaka złośliwego tarczycy, największe znaczenie ma właśnie przewlekły stan zapalny, który może transformować w zmianę nowotworową. Trzeba zaznaczyć, że sytuacja ta jest niezwykle rzadka, ale w przypadku nagłego powiększania się tarczycy w postaci wola, należy niezwłocznie wykonać biopsję cienkoigłową.
Warto w tym miejscu podkreślić, że w przebiegu choroby Hashimoto, również zdarzają się sytuacje, kiedy dochodzi do nagłego powiększenia gruczołu i nie jest to żadna zmiana nowotworowa.
Badania wykazują, że w populacji chorych na chorobę Hashimoto, częściej występuje także rak brodawkowaty tarczycy, najczęstszy z nowotworów tarczycy. W tym jednak przypadku, istnienie stanu zapalnego jest korzystne rokowniczo. Ogranicza on wzrost i różnicowanie nowotworu, co z kolei wpływa na zwiększenie przeżywalności.
Źródła
- Pod red. P. Gajewski, Interna Szczeklika - podręcznik chorób wewnętrznych, Medycyna Praktyczna, 2014
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
