Ruchoma nerka

Ruchoma nerka (łac. ren mobilis, nephroptosis) to dolegliwość, która występuje przeważnie u kobiet między 20. a 40. rokiem życia, 30 razy częściej po prawej niż po lewej stronie. W większości przypadków choroba ta nie powoduje żadnych dolegliwości i jest wykrywana przy okazji innych schorzeń. Aby dokładniej zdiagnozować ruchomą nerkę, konieczne jest wykonanie badania urograficznego, scyntygrafii oraz renografii izotopowej. Operację umocowania nerki wykonuje się tylko w 20 proc. przypadków.

Polecane wideo:

1. Zmiany w nerkach spowodowane ruchomą nerką

Grupa ryzyka chorób nerek

Zmniejszenie się liczby czynnych nefronów prowadzi do przewlekłej niewydolności nerek. Innymi przyczynami takiej przypadłości są także takie czynniki...

Ruchoma nerka, określana także jako opadnięta nerka, jest dolegliwością, która polega na przesunięciu się nerki w dół – średnio o 1,5 kręgu u kobiet i 2,0 kręgów u mężczyzn. 30 razy częściej dotyczy prawej niż lewej nerki. Przyczyny rozwijania się ruchomej nerki są zróżnicowane i można do nich zaliczyć:

  • niewielką masę ciała;
  • nagły i niekontrolowany spadek masy ciała;
  • zaburzenia związane z rozwojem tkanki łącznej;
  • liczne ciąże – w wyniku zwiotczenia powłok brzusznych dochodzi do obniżenia ciśnienia w jamie śródbrzusznej;
  • zbyt długie naczynia nerkowe;
  • długotrwałe wykonywanie ciężkiej pracy fizycznej w pozycji stojącej.

W większości przypadków ruchoma nerka nie daje żadnych objawów. Tylko niewielka liczba pacjentów zgłasza takie symptomy, jak:

  • bóle w okolicy lędźwiowej i krzyżowej nasilające się w czasie wykonywania pracy fizycznej lub przyjmowania pozycji stojącej, a ustające w momencie przyjmowania pozycji leżącej;
  • bóle w okolicy jamy brzusznej;
  • napady bólowe wynikające z zastoju moczu, wodonercze – (zastój moczu powstaje, gdy następuje zgięcie moczowodu);
  • nudności, "zimne poty", zaburzenia oddychania występujące w trakcie napadów bólowych;
  • krwiomocz będący wynikiem pęknięcia szyjki kielicha nerki lub spowodowany zastojem moczu.

Rozpoznanie tej choroby nerek wymaga przeprowadzenia wywiadu lekarskiego oraz kilku badań. Konieczne jest także ustalenie umiejscowienia nerki zależnego od pozycji ciała – nerka ruchoma jest łatwo wyczuwalna w pozycji stojącej i można ją przesunąć do góry. Ponadto niezbędne jest wykonanie urografii w pozycji leżącej. Badanie urograficzne pokazuje zastój moczu oraz przesunięcie nerki w kierunku kręgosłupa. Bardziej szczegółowa diagnoza tego rodzaju dolegliwości nerek może być postawiona po przeprowadzeniu renografii izotopowej i scyntygrafii, czyli badań izotopowych nerek.

2. Leczenie ruchomej nerki

Ruchoma nerka to dolegliwość, którą leczy się tylko w nielicznych przypadkach (ok. 20 proc.). Jeśli nie powoduje ona dolegliwości bólowych i zmian anatomo-morfologicznych, chory nie jest kwalifikowany do leczenia. Operacje chirurgiczne są przeprowadzane wtedy, kiedy choremu grozi niewydolność nerek (trwałe zmiany w naczyniach i miąższu narządu), związana z występowaniem takich objawów, jak: nawracające bóle nerek w określonej pozycji, nawracający zastój moczu w nerce (sprzyja to rozwojowi zakażeń i kamicy nerkowej), krwiomocz, nawracające zapalenie nerek oraz zmiany patomorfologiczne i czynnościowe nerek, gdy pacjent przyjmuje pozycję siedzącą. Operacje leczenia ruchomej nerki przeprowadza się zazwyczaj trzema metodami:

  • umocowanie nerki wykorzystujące szwy przechodzące przez jej miąższ;
  • przyszycie do nerki torebki włóknistej;
  • umocowanie nerki wykorzystujące tkanki pobrane z jej otoczenia.

W trakcie operacji ruchomej nerki można dokonać także uwolnienia moczowodu, jeśli uprzednio doszło do jego zgięcia i występowały zaburzenia w odpływie moczu. Opadająca nerka powinna być umocowana tak, aby 2/3 narządu znajdowało się powyżej łuku żebrowego. Operacja zazwyczaj przynosi oczekiwane efekty. Aż w 91 proc. przypadków następuje ustanie wymienionych uprzednio objawów.

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Ruchoma nerka
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Ruchoma nerka
Kłębuszkowe zapalenie nerek

Nerka - budowa

Nerka - budowa

Nerka składa się z piramidy nerkowej, tętnicy międzypłatowej, tętnicy nerkowej, żyły nerkowej, wnęki nerkowej, miedniczki nerkowej, moczowodu

Wszystko o kamicy nerkowej

Czego nie wiesz o nerkach?

Czego nie wiesz o nerkach?

narządach?Lewa nerka znajduje się kilka centymetrów wyżej niż prawa (1,5-3 cm) Nerki są organem parzystym, co nie oznacza, że zawsze mają taką samą wielkość (...) . Całkiem naturalne jest to, że lewa nerka zlokalizowana...

Zabiegi

Usunięcie mięśniaków macicy

) lub z dojścia pochwowego (gdy macica jest dostatecznie ruchoma i nie przekracza wraz z guzami wielkości 12-tygodniowej ciąży).

Badania

Kordocenteza

w pobliżu jej przyczepu łożyskowego pępowiny - jest tu ona mniej ruchoma, a więc łatwiej w nią trafić, znajduje się też stosunkowo dalej od płodu

Kłębuszkowe zapalenie nerek

Jak wygląda kłębuszkowe zapalenie nerek?

może być przyczyną powstania nadciśnienia tętniczego. Nerka jest już upośledzona w stopniu znacznym. Kłębuszkowe zapalenie nerek w formie przewlekłej ma tendencję

Anemia (niedokrwistość)

Niedokrwistość Fanconiego

włosów na szyi, skolioza i rozszczep kręgosłupa. Nieprawidłowości nerek i moczowodu (w 25% przypadków): nerka podkowiasta, odpływ pęcherzowo-moczowy

Manicure i pedicure

Jak malować paznokcie?

w dobrze oświetlonym pomieszczeniu, najlepiej przy biurku, gdzie umieszczona jest ruchoma lampka i nic nie będzie ograniczać ci widoczności

Kosmetyki dla cery suchej

Krem na powieki

uważnie czytajmy etykiety, aby upewnić się, że produkt ten możemy stosować również w obrębie skóry powiek. Powieka to ruchoma cześć oka, dlatego