Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Talidomid – działanie, właściwości, wskazania i przeciwwskazania

Avatar placeholder
30.03.2021 07:58
Talidomid stosowany jest głównie w terapii szpiczaka mnogiego.
Talidomid stosowany jest głównie w terapii szpiczaka mnogiego. (gettyimages)

Talidomid to lek, który dał się poznać w dwóch odsłonach. Niegdyś był stosowany przez ciężarne na poranne mdłości, niestety stal się przyczyną wad wrodzonych u wielu dzieci. Wycofano go z użycia. Dziś talidomid jest stosowany w leczeniu szpiczaka plazmocytowego. Co warto o nim wiedzieć?

spis treści

1. Co to jest talidomid?

Talidomid (pochodna kwasu α-N-ftalimidoglutarimidowego) to organiczny związek chemiczny zbudowany z reszty ftalimidowej i glutarimidowej. To lek o dwóch obliczach. Niegdyś, w latach 50. XX wieku, był stosowany jako lek o działaniu przeciwwymiotnym, przeciwbólowym, usypiającym i hipnotycznym, przede wszystkim przez kobiet w ciąży.

Kiedy ujawniono jego działanie teratogenne na płód, został wycofany z lecznictwa. Okazało się, że stosowanie talidomidu w pierwszych tygodniach ciąży wiąże się z powstaniem malformacji u dzieci.

Dzieje się tak, ponieważ związek wiąże i blokuje białko o nazwie cereblon, mające istotny wpływ na rozwój kończyn płodu. Obserwowano gwałtowny wzrost przypadków tzw. fokomelii (kończyny foki), to jest zahamowania rozwoju kości długich kończyn górnych i dolnych u nowonarodzonych dzieci.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czym jest ból?"

Noworodki miały ciężkie deformacje: zbyt krótkie i zniekształcone ręce i nogi lub nie miały kończyn. Analizy przypadków wykazały, że okres największego narażenia na teratogenne działanie leku przypada na 21-36 dzień ciąży.

Talidomid triumfalanie wrócił do łask i lecznictwa jako substancja o zupełnie innym przeznaczeniu. Dziś wykorzystuje się go w leczeniu chorób nowotworowych i autoimmunizacyjnych. Stosuje się go jako lek immunomodulujący, głównie w terapii szpiczaka mnogiego.

Prowadzone są również badania nad jego skutecznością w kontekście innych nowotworów. Możliwe, że w przyszłości będzie pomocny także w leczeniu takich schorzeń jak AIDS czy zwyrodnienie stawów.

2. Działanie talidomidu

Mechanizm działania talidomidu jest nie tylko skomplikowany, ale i nie do końca poznany. Wiadomo, że hamuje on angiogenezę, czyli prowadzi apoptozy nowotworzonych naczyń krwionośnych. Dzieje się tak wskutek zmniejszenia syntezy zasadowego czynnika wzrostu fibroblastów bFGF oraz czynnika wzrostu komórek śródbłonka VEGF.

Ponadto związek ten zmniejsza syntezę i aktywność cytokin, które regulują funkcję komórek szpiku kostnego, hamuje erytropoezę i zwiększa odporność komórkową w mechanizmie stymulacji cytotoksycznych limfocytów T, nasila odpowiedź przeciwnowotworową limfocytów pomocniczych Th1 i komórek NK.

3. Wskazania do stosowania talidomidu

Talidomid stosowany jest głównie w terapii szpiczaka mnogiego. Inne wskazania to leczenie:

  • rumienia guzowatego trądowego,
  • zmian skórnych w przebiegu tocznia rumieniowatego,
  • chłoniaka ziarniczego,
  • mielofibrozy opornych na inne metody leczenia.

4. Dawkowanie leku

Talidomid przyjmuje się doustnie. Kapsułki należy połykać w całości, popijając dużą ilością wody, godzinę po jedzeniu, najlepiej późnym wieczorem. Czas stosowania leku zależy od tolerancji leczenia i odpowiedzi na terapię.

Zwykle zaleca się ocenę skuteczności działania po miesiącu stosowania leku, a maksymalny efekt terapii osiągany jest po 2-3 miesiącach. Jeżeli po tym czasie brak odpowiedzi na leczenie, rozważa się zwiększenie dawki. Talidomid można stosować w skojarzeniu z lekami używanymi w chemioterapii.

5. Przeciwwskazania i działania niepożądane

Talidomid ma silne działanie teratogenne. Oznacza to, że prowadzi do ciężkich deformacji, a nawet śmierć płodu. Z tego względu nie może być zażywany nie tylko przez ciężarne, ale i kobiety, które planują bądź mogą zajść w ciążę podczas leczenia. Leku nie można również stosować przy karmieniu piersią.

Talidomid nasila działanie alkoholu, barbituranów, rezerpiny, chlorpromazyny oraz leków powodujących neuropatię obwodową. Stosowanie talidomidu może wywołać skutki uboczne.

Najczęściej jest to osłabienie, gorączka i utrata masy ciała, a także objawy ze strony układu nerwowego, takie jak drżenie mięśniowe, brak koordynacji ruchowej, drętwienie i mrowienie kończyn, neuropatia obwodowa, senność czy zespół splątania oraz przewodu pokarmowego.

To zwykle zaparcia, biegunki, nudności, wymioty, ale i zapalenie jamy ustnej. Lek zwiększa również ryzyko wystąpienia zakrzepicy, zaburza funkcjonowanie układu krążenia, może prowadzić do niedokrwistością, małopłytkowości, niedoczynności tarczycy, wysypek skórnych i neutropenii, hipokalcemii, hipofosfatemii, hipoproteinemii, hiperurykemii i hiperglikemii, a także zespołu Stevensa-Johnsona.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze