Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (868 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Wyprysk jako powikłanie żylaków - przyczyny, objawy, leczenie

Avatar placeholder
30.12.2022 11:38
Wyprysk jako powikłanie żylaków
Wyprysk jako powikłanie żylaków

Główne powikłania żylaków kończyn dolnych to owrzodzenia, które przebiegają bardzo często z wypryskiem podudzi. Są to zmiany bardzo uciążliwe ze względu na swój charakter oraz uporczywe objawy towarzyszące. Wyprysk współistniejący z owrzodzeniem goleni może dotyczyć nawet 60-70% chorych. Odpowiednie leczenie może skutecznie ograniczać zakres choroby oraz ograniczyć objawy.

spis treści

1. Co to są żylaki?

Przewlekła choroba żylna kończyn dolnych, czyli żylaki kończyn dolnych, to zespół zmian patologicznych, powstających stopniowo, w następstwie zaburzeń odpływu krwi z kończyn dolnych. Ze względu na kaliber naczyń krwionośnych wyróżniamy żylaki pni głównych (żyły odpiszczelowej i żyły odstrzałkowej), żylaki siatkowate oraz telenagiektazje. Rozwojowi żylaków sprzyja wiele czynników:

  • cechy dziedziczne,
  • siedzący tryb życia,
  • ilościowa lub jakościowa niewydolność zastawek żylnych,
  • upośledzenie pompy mięśniowo-stawowej,
  • zaburzenie mikrokrążenia,
  • upośledzenie odruchowego skurczu naczyń w trakcie pionizacji,
  • czynniki hormonalne.

2. Powikłania żylaków

Rokowanie u chorych na żylaki zależy przede wszystkim od tego, czy zdołamy zapobiec powstawaniu powikłań spowodowanych zwiększonym ciśnieniem krwi w kończynach albo je wyleczyć, jeżeli już istnieją. Powikłania żylaków leczone niewłaściwie mogą skutkować ciężkim inwalidztwem. Do powikłań żylaków należą:

Zobacz film: "Polacy żyją aż 7 lat krócej niż Szwedzi"
  • żylak krwawiący na skutek pęknięcia - występuje zwykle samoistnie lub po bardzo nieznacznym urazie. Powikłanie to nie jest częste. Żylak, który grozi pęknięciem, zwykle uwypukla się ponad cienką skórę i prześwituje przez nią niebieskawo,
  • obrzęk - występuje przeważnie w godzinach popołudniowych, ograniczony jest zwykle do stopy i dolnej części goleni. Może prowadzić do zaburzeń w odżywianiu skóry i tkanki podskórnej,
  • zapalenie żylaków - występuje ono często bez uchwytnej przyczyny,
  • podskórne wybroczyny - występują często u chorych z żylakami, gdy na skutek niewielkich urazów pękają drobne naczynia,
  • ostre i przewlekłe zapalenie tkanki podskórnej,
  • owrzodzenie podudzia - najpoważniejsze powikłanie przewlekłej niewydolności żylnej. Owrzodzeniu bardzo często towarzyszy występowanie wyprysku.

3. Owrzodzenia podudzi

Lokalizacją owrzodzeń żylnych jest najczęściej kostka przyśrodkowa. Skala zmiany może być różna. W przypadku zaniedbania obserwuje się owrzodzenia okalające podudzie. Najczęściej owrzodzenia są nieregularnego kształtu o płaskich brzegach, mogą być nieznacznie wyniesione. Są to najczęściej zmiany płytkie. W dnie obserwowana jest ziarnina, złogi włóknika, rzadko tkanki martwicze. Widoczna mieszanina krwi i ropy o nieprzyjemnym zapachu świadczy o zakażeniu.

3.1. Objawy towarzyszące owrzodzeniu

W otoczeniu owrzodzeń żylnych, w obrębie podudzi obserwujemy także inne objawy, takie jak:

  • obrzęk, który nasila się wieczorem lub po długotrwałym staniu,
  • żylaki,
  • przebarwienia brunatne lub czerwonobrunatne. Przebarwienia związane są z wynaczynieniem erytrocytów, a co za tym idzie, nagromadzeniem hemosyderyny oraz wzmożonym wytwarzaniem melaniny po przebytym zapaleniu. Zmiany te mają najczęściej układ plamisty z tendencją do zlewania się w większe ogniska,
  • liczne telangiektazje na powierzchni przyśrodkowej stopy i wokół kostki przyśrodkowej,
  • zanik biały czyli niewielkie, białe, zanikowe ognisko otoczone teleangiektazjami, które jest zlokalizowane w okolicy kostki przyśrodkowej,
  • wyprysk podudzi, który bardzo często towarzyszy owrzodzeniu.

4. Przyczyny wyprysku podudzi

Wiele czynników etiopatologicznych odgrywa rolę w rozwoju tych wykwitów. Pierwotnie zmiany skórne możemy powiązać z zastojem krwi w przebiegu niewydolności żylnej, niedotlenieniem oraz gorszym odżywieniem skóry, a być może również uwalnianiem na drodze nieimmunologicznej czynników sprzyjających zapaleniu. Prowadzi to do scieńczenia skóry, znacznej utraty wody przez skórę, upośledzenia jej funkcji ochronnej oraz do większej podatności skóry na podrażnienia i uszkodzenia nawet przy drobnych urazach.

Bardzo często objawem współistniejącym jest alergia kontaktowa. Uczulenie mogą wywoływać składniki leków stosowanych miejscowo takie jak antybiotyki, podłoża maści - lanolina, euceryna, środki konserwujące, zapachowe, miejscowe środki znieczulające, kortykosteroidy, pochodne heparyny a także antygeny drobnoustrojów zasiedlających owrzodzenie.

5. Objawy wyprysku podudzi

Zmiany skórne w przebiegu wyprysku podudzi mogą być ograniczone lub rozległe i wówczas obejmują prawie całą powierzchnię podudzia. Zmianom może towarzyszyć uporczywy świąd.

W okresie zaostrzeń obserwujemy ostry stan zapalny skóry podudzi, liczne nacieki, obrzęk oraz znaczne sączenie na powierzchni. Wielu chorych zgłasza w tym przypadku również pieczenie i ból. Zmiany sączące mogą ulegać zliszajcowaceniu, czyli nadkażeniu bakteryjnemu.

Zliszajcowacenie objawia się żółtomiodowymi strupami, które zasychają na powierzchni zmiany. Charakterystyczną cechą wyprysku podudzi jest również okresowe uogólnianie się objawów chorobowych. Zmiany możemy zlokalizować wówczas na kończynach, tułowiu i twarzy z zajęciem powiek. Taki przebieg choroby wiąże się z rozprzestrzenianiem się alergenu drogą krwi po wchłonięciu w obrębie podudzia.

6. Leczenie wyprysku podudzi

W okresie zaostrzenia zmian wypryskowych, gdy obserwowany jest duży stan zapalny, zaczerwienienie oraz nasilone sączenie na powierzchni zmiany stosujemy okłady wilgotne zawierające taninę. Ich celem jest ograniczenie wysięku. W ostrym okresie choroby duże dolegliwości bólowe i pieczenie ograniczają możliwość zastosowania preparatów kortykosteroidowych w postaci aerozoli (są one natomiast pomocne w okresie podostrym).

W tym okresie choroby stosowane są głównie leki przeciwhistaminowe. W okresie przewlekłym stosowane są głównie maści natłuszczające skórę oraz pasty (np. pasta cynkowa), które chronią skórę przed działaniem drażniącym wysięku z owrzodzenia i maceracją. Okresowo stosuje się miejscowe preparaty kortykosteroidowe o słabej sile działania. Preparaty glikokortykosteroidowe mogą jednak wywoływać liczne działania niepożądane - podczas długotrwałego stosowania mogą prowadzić do ścieńczenia skóry i upośledzenia gojenia, dlatego też muszą być stosowane z rozwagą – zawsze pod okiem lekarza specjalisty.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Następny artykuł: Żylaki a nowotwory
Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze