Zapalenie płuc

Zapalenie płuc to stan zapalny miąższu płucnego, w czasie którego dochodzi do charakterystycznego wysięku. Konsekwencją choroby jest zmniejszenie powierzchni płuc, duszność, przyspieszony oddech, czasem sinica. Przyczyną mogą być również powikłania chorób zakaźnych. Choroba występuje też samoistnie, np. w wyniku zakażenia bakteryjnego lub wirusowego. Bakteryjne zapalenie płuc ma różne odmiany. Może być szpitalne, zachłystowe, odoskrzelowe, płatowe. Każdy rodzaj wymaga innego leczenia.

1. Rodzaje i przyczyny zapalenia płuc

Zapalenie płuc może być wywołane przez różne czynniki i w zależności od tego, który je spowodował, wyróżnia się typy choroby:

  • bakteryjne – czynnikiem wywołującym są bakterie, zarówno Gram (+) i Gram (-), a także bakterie beztlenowe, np. dwoinka zapalenia płuc,
  • wirusowe – jeśli czynnikiem wywołującym jest wirus, np. grypy, odry, różyczki, adenowirusy,
  • grzybicze – wywołane poprzez zakażenie Candida albicans, Aspergillus fumigatus,
  • wywołane przez pierwotniaki, riketsje, mikoplazmy itp.,
  • o przyczynach mieszanych.

Bakteriami, które najczęściej wywołują tę chorobę, są S. pnuemoniae i H. influenzae.
Zapalenie płuc możemy podzielić także ze względu na zakażenia pozaszpitalne i szpitalne (głównie wywołane Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, a także Staphylococcus aureus czy Streptococcus pneumoniae). Znany jest także podział anatomiczny na:

  • odoskrzelowe (wieloogniskowe, płacikowe),
  • śródmiąższowe,
  • płatowe (krupowe).
Zdjęcie rentgenowskie chorego na zapalenie płuc

Zdjęcie A przedstawia obraz płuc zdrowego pacjenta. Zdjęcie B – nieprawidłowy obraz (ciemniejsze zmiany w prawym płucu związane są z obecnością płynu wysiękowego...

Zapalenie płuc poprzedzone jest zwykle zapaleniem oskrzeli. Występuje u osób wyniszczonych, osłabionych, po operacjach itd. Może również występować w następstwie wdychania kurzu, różnych substancji trujących, jak np. chloru, fosgenu, iperytu, a także dymu papierosowego. W przeważającej części przypadków choroba rozwija się wskutek zakażenia bakteryjnego. Zapalenie płuc odoskrzelowe może rozwijać się również na tle długotrwałego przekrwienia płuc wskutek znacznego osłabienia układu krążenia, u chorych nieprzytomnych wskutek dostania się ciał obcych do dróg oddechowych.

Czynniki ryzyka zapalenia płuc:

  • podeszły wiek,
  • niedojrzały system odpornościowy,
  • choroby układu odpornościowego,
  • leczenie immunosupresyjne,
  • palenie papierosów,
  • niehigieniczny styl życia (brak snu, przemęczenie),
  • niezdrowe odżywianie się, nadużywanie alkoholu,
  • choroby przewlekłe (cukrzyca, miażdżyca, niewydolność serca).

Zdarza się, że chorują także ludzie, których powyższe czynniki nie dotyczą.

2. Objawy i leczenie zapalenia płuc

Typowemu zapaleniu płuc towarzyszą gorączka, kaszel z wykrztuszaniem ropnej plwociny oraz ogólnym bólem zlokalizowanym w klatce piersiowej. W przypadku klasycznego zapalenia płuc choroba pojawia się i rozwija bardzo szybko, a w przypadku atypowego objawy różnią się od symptomów charakterystycznych. Tutaj możemy zaobserwować powolne pojawianie się suchego i męczącego kaszlu, bólów głowy, gardła i mięśni, ogólnego osłabienia, nudności, wymiotów i biegunki. Objawy te mogą przypominać grypę.

W leczeniu duże znaczenie ma pielęgnowanie chorego, bowiem odoskrzelowe zapalenie płuc występuje przy ciężkich chorobach zakaźnych oraz innych chorobach zmuszających chorego do ciągłego przebywania w łóżku. Aby zapobiec zapaleniu płuc u osób długo leżących w łóżku, trzeba często zmieniać pozycję chorego, nacierać jego klatkę piersiową spirytusem (np. kamforowym lub salicylowym), dbać o wentylację płuc, zapewnić dostęp świeżego powietrza, starannie pielęgnować jamę ustną. Z leków stosuje się sulfonamidy, antybiotyki, środki nasercowe, wykrztuśne, a w ciężkich przypadkach tlen. Dieta powinna być lekka i pełnowartościowa, z uwzględnieniem dużej ilości soków owocowych i warzywnych. Aby ustrzec się tej choroby, należy bardzo o siebie dbać. Można także skorzystać ze szczepień przeciwko grypie. Ważne jest przede wszystkim nawadnianie pacjenta.

Sylwia Michalczyk,

Polecane wideo:

Bibliografia

  • Rowińska - Zakrzewska A., Kuś J., Choroby układu oddechowego, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004, ISBN 83-200-2884-1
  • Droszcz W. (red.), Choroby płuc. Diagnostyka i terapia, Urban & Partner, Wrocław 1999, ISBN 83-85842-04-7
  • Antczak A. Wielka interna - pulmonologia, Medical Tribune Polska, Warszawa 2010, ISBN 978-83-60135-76-1
  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0

Alergologia i pulmonologia

Komentarze (1)
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zapalenie płuc
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

pomocy

Bella14 • ostatni post 6 godzin temu

12
Artykuły Zapalenie płuc
Układ oddechowy

Zapalenie płuc w powikłaniach grypy

(...) Zapalenie płuc w powikłaniach po grypie Infekcja grypowa powoduje zniszczenie przez wirusa nabłonka oddechowego, który wyściela ... u niektórych osób, a szczególnie wśród grupy ryzyka infekcja może przenieść się w dół drzewa oskrzelowego i spowodować zapalenie płuc ... na obecność wirusa w plwocinie za pomocą badania PCR. Ustalenie rozpoznania, że dane zapalenie płuc jest powodowane przez wirus grypy ... jako powikłanie po grypie Sytuacja taka występuje u osób, które nie chorowały na grypowe zapalenie płuc, ale wskutek silnego...

Alergia dróg oddechowych

Alergiczne zapalenie płuc

Alergiczne zapalenie płuc

Alergiczne zapalenie płuc to schorzenie, które dotyczy dzieci z rodzin alergicznych. Jak odkryć tę chorobę płuc? To nie jest proste, gdyż alergiczne zapalenie płuc często przebiega bez gorączki. Najczęściej dziecko kaszle, ma trudności w oddychaniu a antybiotyki nie przynoszą żadnej poprawy. Na czym polega alergiczne zapalenie płuc? Spis treści Alergie dróg oddechowych ... , oskrzelach, zapalenie zatok, brak apetytu. Zapalenie płuc u dziecka W świetle aktualnej wiedzy medycznej to po...

Choroby i dolegliwości

Płuca

(...) poddać się zwłaszcza wieloletni palacze, którym doskwiera poranny kaszel. Choroby płuc Zapalenie płuc Zapalenie płuc powoduje ... jest świszczący oddech. Ryzyko zachorowania na zapalenie płuc zwiększa palenie papierosów, spadek odporności i choroby, na...

Układ oddechowy

Niewydolność oddechowa w przebiegu grypy

(...) oskrzeli a tym samym zmniejszającym dopływ powietrza do płuc) takich jak astma i POChP. Grypowe zapalenie płuc W wyniku grypowego ... niewydolności oddechowej. Zarówno u dorosłych jak i u dzieci grypowe zapalenie płuc może być przyczyną ostrej niewydolności...

Szczepienia dzieci

Powszechne szczepienia przeciwko pneumokokom

(...) najądrza, prostaty, pochwy, szyjki macicy i jajowodu. Pneumokoki a zapalenie płuc Zakażenie pneumokokami wywołuje zapalenie płuc, określane jako pneumokokowe zapalenie płuc, na które umiera aż 1 miliom osób rocznie. Przy pneumokokowym zapaleniu płuc pojawiają...

AIDS

Choroby oportunistyczne

(...) objawia się poprzez zajęcie ośrodkowego układu nerwowego lub jako zapalenie płuc, natomiast kryptosporydioza jest wodnistą biegunką ... przez wirusy jest spowodowana cytomegalia, która zajmuje układ pokarmowy i siatkówkę oka oraz wywołuje zapalenie płuc, Bakterie ... i dalszych odcinków przewodu pokarmowego, a także płuc. Zapalenie płuc natomiast powoduje kryptokoza. Ponadto wywołuje ciężkie ... Pneumocystis jiroveci. Zapalenie płuc jakie powoduje ma charakter nawrotowy i jest to jedna z chorób występująca jako pierwsza...

Objawy grypy

Jak rozpoznać objawy grypy?

Dreszcze, wysoka gorączka, ból mięśni, osłabienie... wymieniać można dalej. Jednak skąd wziąć pewność, że są to objawy grypy. Równie dobrze może to być zwykłe przeziębienie lub dużo poważniejsze zapalenie płuc lub oskrzeli. Właściwa diagnoza pozwoli nam zastosować właściwą kurację. Jakie są objawy grypy? Objawy grypy nie są charakterystyczne tylko dla tej jednej ... charakteryzuje nieznośny ból migdałków. Grypa a zapalenie płuc Początkowe objawy są takie same dla obu chorób - gorączka, bóle...

Szczepienia obowiązkowe i zalecane

Szczepienie na pneumokoki

(...) to przede wszystkim dzieci oraz osoby starsze - których organizm wolniej zwalcza zakażenie. Zakażenie pneumokokami powoduje: ostre zapalenie płuc ... . Zapalenie płuc w 40% przypadków u dzieci jest wywoływane pneumokokami. Do zakażenia dochodzi przez nos i gardło. Objawami zapalenia ... płuc pojawia się płyn w pęcherzykach płucnych, który utrudnia oddychanie. Nieleczone zapalenie płuc może spowodować...

Układ oddechowy

Zapalenie oskrzeli jako powikłanie grypy

(...) układu oddechowego: zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i zaostrzenie takich chorób przewlekłych, jak astma oskrzelowa i przewlekła ... (badanie pacjenta przez lekarza) i wywiadu epidemiologicznego. Jedynie w przypadku podejrzenia zapalenie płuc należy wykonać zdjęcie ... płuc (patrz zakładka zapalenie płuc jako powikłanie grypy). W związku z tym, że rutynowo nie sprawdza się etiologii zapalenia ... pogarszającego się stanu należy podejrzewać etiologię wirusową oraz powikłanie grypy w postaci zapalenie płuc. Leczenie...