Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Złamania żeber

Złamania żeber u osób starszych powstają w wyniku uderzenia lub upadku, u młodszych – jako efekt zgniecenia. Jednak uraz może nastąpić nawet na skutek długotrwałego kasłania lub niektórych chorób, na przykład nowotworów lub infekcji. Kruchość kości może być także rezultatem osteoporozy lub przerzutów. Najczęściej złamane są żebra w części środkowej oraz dolnej. Między 6. a 10. żebrem znajdują się ważne narządy: wątroba i śledziona, dlatego uraz żeber może spowodować uszkodzenie tych organów. Jest to bardzo niebezpieczna sytuacja dla pacjenta. Rzadziej występują złamania górnych żeber, które są związane z ryzykiem przebicia płuc. Taki stan również jest zagrożeniem dla życia pacjenta.

1. Objawy złamania żeber

Do objawów złamania żeber należą: nietypowe wybrzuszenie w okolicy klatki piersiowej, przebicie żebrem skóry, ból w klatce piersiowej nasilający się podczas oddychania, tkliwość w piersiach oraz trudności z oddychaniem. Jeśli mimo leczenia, pojawią się następujące symptomy, należy bezzwłocznie skontaktować się z lekarzem: gorączka, zasinienie na klatce piersiowej, narastające trudności z oddychaniem i silny ból, kasłanie gęstą lub krwawą plwociną, mdłości, wymioty i ból żołądka, obrzęk i zaczerwienienie rąk i nóg.

Niekiedy u pacjenta występuje przewlekły ból w okolicy żeber, który jest spowodowany urazem klatki piersiowej. Obrażenia są zwykle powierzchowne, a leczenie ogranicza się do profilaktyki zapalenia płuc i nieodmy. Warto jednak pamiętać, że ból w dolnej części żeber nie musi oznaczać, że doszło do złamania. Dolegliwości w tym miejscu mogą być rezultatem chorób nerek, schorzeń przewodu pokarmowego, stresu, a nawet niewłaściwej diety. Wówczas warto wykonać badanie ultrasonograficzne, które wykaże przyczynę bólu. Rodzaj bólu oraz jego promieniowanie pomagają w ustaleniu źródła dolegliwości, zwłaszcza gdy pojawiają się inne symptomy, na przykład wymioty, zaparcia, biegunki, kaszel, krew w stolcu itp.

2. Postępowanie przy złamaniu żeber

Gdy płuca i naczynia międzyżebrowe nie są uszkodzone, stosuje się środki przeciwbólowe, nie bandażuje się klatki. Większość złamań goi się w ciągu 4-6 tygodni. Złamanie żeber u osób obłożnie chorych wymaga dodatkowo leżenia w pozycji półsiedzącej ze stosowaniem kilka razy dziennie gimnastyki oddechowej. Gdy jednak płuca są uszkodzone, pojawić się może ból w miejscu złamania, który nasila się przy oddychaniu. Stan ten wymaga leczenia szpitalnego i drenażu klatki piersiowej. Jeśli pojawi się odma skórna, trzeszczenia, które świadczą o uszkodzeniu płuca i gromadzeniu się powietrza pod skórą, chory musi znaleźć się w szpitalu.

Po przybyciu do szpitala wykonuje się serię badań. Są to: scyntygrafia kości, prześwietlenie klatki piersiowej oraz badanie ultrasonograficzne. Prześwietlenie jest wykonywane w rzutach skośnych, ponieważ w innej pozycji zmiany związane ze złamaniem mogłyby być niewidoczne na zdjęciach.

Prognoza dla pacjenta zależy od tego, jak poważne jest złamanie i czy doszło do uszkodzenia narządów wewnętrznych. Jeśli nie nastąpił poważny uraz, złamanie żeber zwykle przebiega bez powikłań. Jednak w niektórych przypadkach zdrowie pacjenta jest zagrożone. Uszkodzenie miąższu płuc i odma to stany, których nie wolno lekceważyć.

Bibliografia

  • Marczyński W. (red.), Postępowanie praktyczne w ortopedii i traumatologii, Medipage, Warszawa 2008, ISBN 978-83-89769-94-7
  • Gaździk T. (red.), Crash Course - ortopedia i reumatologia, Urban & Partner, Wrocław 2007, ISBN 83-89581-84-6
  • Kusz D. Kompendium traumatologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-3766-1

Źródła zewnętrzne

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Złamania żeber - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

mam 16 lat

~zania888 • ostatni post 5 godzin temu

1
Artykuły Złamania żeber
Ortopedia i reumatologia

Złamania kości

Złamania kości to zmiany, które doprowadzają do częściowej lub całkowitej utraty ciągłości kości. Przyczynami złamania są różnorodne urazy (upadki, wypadki komunikacyjne, kontuzje sportowe). Przy złamaniu kości może dojść także do uszkodzenia tkanek,...

Ortopedia i reumatologia

Złamania kręgosłupa

Złamanie kręgosłupa może spowodować utratę przytomności przez poszkodowanego. Wtedy pacjent wymaga specjalistycznej pomocy medycznej. Jeśli przytomność jest zachowana, poszkodowany najczęściej skarży się na ból uszkodzonego odcinka kręgosłupa. Jeśli w...

Ortopedia i reumatologia

Złamania miednicy

Złamania miednicy powstają jako skutek przygniecenia ciężkimi przedmiotami, gruzem, upadku z wysokości, przejechania. W przypadku starszych osób do złamania dochodzi najczęściej w wyniku przewrócenia się z pozycji stojącej. Uszkodzeniu mogą przy tym ulec...

Osteoporoza kręgosłupa

Złamania kompresyjne

Złamania kompresyjne są jednym z głównych objawów osteoporozy kręgosłupa. Są to złamania zdemineralizowanych trzonów kręgowych, które nie wytrzymują nacisku sąsiednich kręgów. Oste

Ortopedia i reumatologia

Złamania kostek goleni

Złamanie kostek goleni to dość powszechny uraz. W dolnej części nóg znajdują się dwie kości, które łączą kolano z kostką, czyli: goleń oraz strzałka. Goleń jest większa i biegnie po wewnętrznej stronie nóg. Strzałka jest dużo mniejsza i jest umiejscowiona...

Ortopedia i reumatologia

Złamania kości nadgarstka

Złamania kości nadgarstka są często trudne do wykrycia. Nadgarstek umożliwia nam poruszanie dłonią, dzięki niemu jesteśmy w stanie podnosić różne przedmioty czy wykonywać codzienne czynności. Jest niezbędny dla naszego sprawnego funkcjonowania. Nadgarstek...

Ortopedia i reumatologia

Złamania kości przedramienia

Gdy mówimy o kościach przedramienia, mamy na myśli kość łokciową i promieniową. Kości te leżą względem siebie równolegle. Podczas poruszania ręką, kości te krzyżują się. Złamania kości przedramienia mogą obejmować obie kości lub tylko jedną z nich. Towarzyszyć...

Ortopedia i reumatologia

Złamania kości śródręcza i palców ręki

Złamania kości śródręcza i palców ręki

Złamania kości śródręcza i palców ręki nie należą do częstych złamań, jednak większość przypadków dotyczy osób uprawiających sporty, np. boks. Śródręcze zbudowane jest z pięciu kości. Pierwsza z nich jest zawsze najkrótsza i najbardziej masywna. W anatomii...

Ortopedia i reumatologia

Złamania kości śródstopia i palców stóp

Złamania kości to uszkodzenie jej struktury, polegające na zaburzeniu ciągłości tkanki kostnej. Złamania kości stopy mogą obejmować urazy kości śródstopia, kości palców i pięty oraz sąsiadujących z nimi – kości nasady goleni. Uszkodzenia te manifestują...

Złamania i zwichnięcia

Złamanie żebra

Złamanie żebra

(...) piersiowej. Złamanie żebra traktowane jest jak nagły przypadek, aby zapobiec możliwości pojawienia się powikłań. Diagnostyka złamania żeber polega na wykonaniu badania radiologicznego klatki piersiowej. Na zdjęciu rentgenowskim widoczne jest przerwanie...