Rak pęcherza moczowego

Rak pęcherza moczowego częściej pojawia się u mężczyzn niż u kobiet. Rzadko atakuje osoby przed 40. rokiem życia. Jest to rak wywodzący się z komórek nabłonka. Większość przypadków raka pęcherza to raki in situ (rak przedinwazyjny). 80-90 proc. pacjentów żyje po leczeniu powyżej 5 lat. W 50-70 proc. przypadków rak pęcherza powoduje nawroty. Są to jednak najczęściej raki in situ, które można usunąć. 3 na 10 przypadków raka to rak inwazyjny. Połowa osób ze zdiagnozowanym rakiem inwazyjnym przeżywa więcej niż 3 lata.

Spis treści

Przyczyny raka pęcherza moczowego

Głównymi przyczynami zachorowań na raka pęcherza moczowego są:

palenie papierosów – które sześciokrotnie zwiększa ryzyko zachorowania,
długotrwały kontakt z substancjami chemicznymi, takimi jak arylaminy, benzydyna, anilina,
cukrzyca – która zwiększa ryzyko zachorowania o 40 proc.,
Obraz histologiczny raka pęcherza moczowego
Rak pęcherza moczowego jest najczęstszą przypadłością starszych osób... »
choroby pasożytnicze pęcherza moczowego, np. schistomatoza,
wczesna menopauza (między 42. a 45. rokiem życia),
leczenie radioterapią i chemioterapią w przeszłości.
Rak pęcherza moczowego - objawy
Rak pęcherza moczowego to jeden z najczęstszych nowotworów występujących u... »

Spełnianie tych warunków nie oznacza zachorowania na raka pęcherza moczowego. Niektórzy spełniają je wszystkie, a nie chorują, u innych rak pęcherza moczowego pojawia się, gdy spełniają tylko jeden z nich.

Według niektórych badań, odpowiednia dieta obniża ryzyko zachorowania na raka pęcherza moczowego. Już 100 gramów owoców dziennie znacząco obniżało ryzyko u badanych osób. Według kolejnych badań, dużo beta-karotenu w diecie obniżało ryzyko zachorowania u palaczy. Badania dotyczące wpływu diety na zachorowania na raka pęcherza wymagają jeszcze potwierdzenia.

Objawy i leczenie raka pęcherza moczowego

Najczęstszym objawem raka pęcherza moczowego jest krew w moczu. Krwawienie może zdarzać się raz na jakiś czas, zazwyczaj nie jest bolesne. Ilość krwi może być tak niewielka, że niewidoczna gołym okiem. Wykrywa ją jednak zwykłe badanie moczu.

Inne objawy raka pęcherza moczowego to:

częste oddawanie moczu,
nagłe uczucie parcia na pęcherz,
ból przy oddawaniu moczu.

Powyższe objawy najprawdopodobniej oznaczają tylko infekcję dróg moczowych, szczególnie jeśli w moczu nie pojawiła się krew, ale zawsze zgłaszaj je u lekarza.

Leczenie raka pęcherza moczowego zależy od jego zaawansowania. Jeśli zostanie wykryty we wczesnym stadium, leczenie obejmuje:

usunięcie raka,
chemioterapię, aby zapobiec nawrotom,
regularne kontrole.

Leczenie raka pęcherza, który okazał się inwazyjny, obejmuje jedną z trzech opcji:

usunięcie części pęcherza moczowego,
usunięcie całego pęcherza moczowego,
radioterapię.

Dodatkowo, przed lub po tych zabiegach stosuje się chemioterapię.

Przerzuty raka pęcherza moczowego

Jeśli po pobraniu próbek okaże się, że wystąpił rak in situ, czyli w miejscu, w tej fazie zaawansowania nie będzie on dawał przerzutów do innych tkanek i narządów. Jeśli natomiast okaże się, że rak jest inwazyjny, bardzo prawdopodobne są przerzuty. W momencie diagnozy tylko 5 proc. raków zaatakowało inne narządy.

Przerzuty z pęcherza moczowego mogą obejmować:

węzły chłonne,
płuca,
wątrobę,
kości.

W trzech ostatnich przypadkach średnia długość życia wynosi 12-18 miesięcy. Jest to jednak tylko średnia – każdy przypadek jest inny. W sytuacji, kiedy wystąpiły przerzuty jeszcze przed wykryciem raka, 10-15 proc. osób chorych przeżywa ponad 5 lat.

Przypisy

Babayan R.K., Oates R.D., Siroky M.B. Podręcznik urologii, diagnostyka i leczenie, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-74-2

Frączek M. Podstawy diagnostyki i terapii nowotworów, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2008, ISBN 978-83-7522-021-6

Kleinman I., Lipshultz L., Podstawy urologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2188-X

Linki zewnętrzne

Powierzchowny rak pęcherza moczowego

Artykuły Rak pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego

Zapalenie pęcherza moczowego to schorzenie, które rozwija się w drogach moczowych w wyniku zagnieżdżenia się w nich bakterii. W 95% przypadków drobnoustroje pochodzą z cewki moczowej, zaś w ...

Zdjęcie rentgenowskie - widoczny kamień nerkowy.

Zapalenie cewki moczowej i pęcherza moczowego

Zapalenie cewki moczowej i pęcherza moczowego występują dosyć często i w większości przypadków związane są zakażeniem bakteryjnym. Infekcje cewki moczowej i pęcherza moczowego należą do bardzo ...

Pęcherz moczowy (łac. vesica urinaria) – narząd gromadzący mocz wydalany przez nerki. Mocz spływa do pęcherza moczowego stale, odpływa zaś z niego okresowo przez cewkę moczową. Pojemność pęcherza moczowego wynosi około 250–500 ml, ale może on jednak rozciągnąć się do objętości 1000–1500 ml.

Usunięcie kamieni z pęcherza moczowego

Kamienie w pęcherzu moczowym można wykryć za pomocą badania kontrolnego, np. USG jamy brzusznej . Jeśli u pacjenta występują kamienie moczowe, lekarz zaleca wykonanie badania kwi i moczu , aby ...

Choroby gruczołu krokowego

Choroby gruczołu krokowego są dosyć częste u starszych mężczyzn. Zaliczamy do nich przerost prostaty, zapalenie prostaty oraz rak stercza. Wszystkie związane są z zaburzeniem oddawania moczu.

Rak gruczołu krokowego to jeden z najczęściej występujących nowotworów złośliwych u mężczyzn. Zagrożenie chorobą obejmuje 1 na 11 mężczyzn powyżej 60. roku życia. W Polsce rak stercza znajduje się na trzecim miejscu wśród przyczyn zgonów u osób chorych na nowotwory. Wiele osób wskazuje związek między spożywaniem tłustych pokarmów, paleniem papierosów i piciem alkoholu a rozwojem choroby.<br />
<br />
Chorobę stwierdza się poprzez badanie per rectum. Ponadto we wczesnym wykryciu raka prostaty stosuje się oznaczenie stężenia swoistego antygenu sterczowego (PSA). Norma PSA zależy od wieku: do 49 r.ż. jest to 2,5 ng/ml, do 59 r.ż. – 3,7 ng/ml, do 64 r.ż. – 5,2 ng/ml, a do 74 r.ż. – 6,6 ng/ml. Jakie są wczesne objawy raka prostaty?

Zapalenie pęcherza u kobiet

Zapalenie pęcherza u kobiet jest bardzo częste. Prawie każda kobieta przeżyła je chociaż raz w życiu. Ważne jest jego leczenie, ale najbardziej – profilaktyka zapalenia pęcherza u kobiet.

Rak prostaty

Rak prostaty jest jednym z najczęściej występujących nowotworów u mężczyzn. Pierwsze objawy nowotworu prostaty mogą być jeszcze łagodne i niezbyt dokuczliwe. Mężczyźni niechętnie się do nich ...

Rak gruczołu krokowego jest poważnym zagrożeniem życia dla każdego mężczyzny. Badania dowodzą, że zajmuje trzecie miejsce pod względem zachorowalności na nowotwór u mężczyzn oraz czwarte miejsce pod względem ilości zgonów spowodowanych rakiem. Liczba chorych mężczyzn wciąż wzrasta, w Polsce zachorowalność na raka zwiększyła się czterokrotnie w ciągu ostatnich 30 lat.<br />
<br />
Najczęściej choroba nowotworowa pojawia się po 70 roku życia. Wiadomo, że duży wpływ na zwiększoną zachorowalność mają m.in.: wiek, rasa, skłonności dziedziczne, styl życia, alkohol, papierosy i niezdrowa dieta uboga w owoce i warzywa.<br />
<br />
Rak prostaty jest dolegliwością wstydliwą i bardzo krępującą dla mężczyzn. Wielu panów zdecydowanie za późno zgłasza się do lekarza. Tymczasem rak gruczołu krokowego zdiagnozowany odpowiednio wcześnie jest możliwy do wyleczenia. Mimo kampanii i akcji nawołujących do dostrzegania problemu, w Polsce umieralność na raka prostaty jest nadal wysoka.

UroFuraginum na zapalenie układu moczowego

Artykuł sponsorowany Właśnie pojawił się UroFuraginum – pierwszy lek zawierający furaginę dostępny bez recepty. Substancja ta leczy infekcje dolnych dróg moczowych . Jest to szczególnie dobra ...

Lek UroFuraginum to pierwszy środek z substancją czynną furaginą dostępny bez recepty.

Nowotwory dróg moczowych

Nowotwory dróg moczowych to najczęściej brodawczaki lub rak pęcherza moczowego . Rozwijają się długo i mogą nie dawać żadnych objawów, dopiero krwiomocz, brodawczaki pęcherza lub kamica mogą ...

Najczęstszą metodą leczenia raka nerki jest wycięcie tego narządu wraz z nadnerczem i węzłami chłonnymi.

Zespół nadreaktywnego pęcherza

Zespół nadreaktywnego pęcherza (OAB, nazywany potocznie pęcherzem nadreaktywnym) objawia się częstym, niekontrolowanym oddawaniem moczu. Jest to powszechna, choć wstydliwa dolegliwość. Według ...

Daryfenacyna podawana jest w chorobach układu moczowego.

Załonowe podwieszenie szyi pęcherza

Nietrzymanie moczu to niemożliwy do opanowania wyciek moczu przez cewkę moczową. Problemy z pęcherzem moczowym mogą być objawem różnych schorzeń. Rodzaje nietrzymania moczu to np. wysiłkowe ...

Schorzenie polegające na nietrzymaniu moczu może znacznie utrudniać aktywne życia, a nawet stać się powodem depresji. Taka dolegliwość prowadzi do zaburzeń emocjonalnych i unikania kontaktów osobistych. Psychika chorego może zatem nie być w zbyt dobrej kondycji, dlatego problemu tego nie można bagatelizować.<br />
<br />
Jeśli w porę nie podejmie się właściwego leczenia nietrzymanie moczy może prowadzić do ograniczenie aktywności fizycznej. Nieprzyjemny zapach związany z wyciekającym moczem może powodować takie powikłania jak: zapalenie dróg rodnych lub układu moczowego, a także występowanie wyprysków skóry krocza.<br />
Nierzadko bywa tak, że od momentu pojawienia się pierwszych objawów do zgłoszenia się do lekarza mija często kilka lat. Ten wstydliwy problem powoduje bowiem, że chorzy podejmują leczenie na własną rękę stosując podpaski, wkładki higieniczne czy podkłady pod łóżko. Takie działanie nie jest jednak wystarczające, by pozbyć się tej dolegliwości.<br />
<br />
Więcej na ten temat powie profesor Włodzimierz Baranowski, ginekolog.

Przezpochwowe (igłowe) podwieszenia szyi pęcherza

Nietrzymanie moczu (NTM) to dolegliwość, która dotyczy większości ludzi na całym świecie. Może to być objawem wielu schorzeń. W zależności od przyczyny, może mieć różny przebieg i rodzaj. Zdarza ...

Ta jedna z bardziej wstydliwych dolegliwości dotyczy nawet 15% ludzi. W Polsce z jej powodu cierpi około 4 miliony osób. Nietrzymanie moczu polega na niezależnym od wieku wycieku moczu przez cewkę moczową. Tak chorobę tą określa Światowa Organizacja Zdrowia. Dolegliwość ta należy do jednego z bardziej powszechnych problemów zdrowotnych.<br />
<br />
Wyróżnia się kilka typów tej niehigienicznej dolegliwości: wysiłkowe nietrzymanie moczu, nietrzymanie moczu z przepełnienia, naglące nietrzymanie moczu oraz mieszane. Każda z tych dolegliwości wymaga przeprowadzenie zupełnie innego leczenia, stąd niezwykle istotna jest postawiona wcześnie diagnoza. Jeśli lekarza odwiedzi się już po zauważeniu pierwszych objawów, istnieje dużo większa szansa na to, że będzie można zniwelować symptomy tej nieestetycznej dolegliwości. Pomoc polega jednak nie tyle na całkowitej eliminacji problemu, co jedynie na zmniejszeniu objawów, co może znacznie poprawić jakość życia.<br />
<br />
Na zagadnienie dotyczące tego problemu wypowiada się profesor Włodzimierz Baranowski, ginekolog.<br />

Botoks likwiduje problemy z pęcherzem!

Nastąpił przełom w leczeniu pacjentów cierpiących z powodu nadczynnego pęcherza moczowego. Naukowcy odkryli, że można poprawić funkcjonowanie pęcherza moczowego dzięki zastrzykom z botoksu.

Problemy z pęcherzem dotykają nie tylko mężczyzn, ale i kobiet. Naukowcy odkryli, że wstrzyknięcie botoksu do pęcherza moczowego przeciwdziała jego nadczynności.

Onkologia

Onkologia (gr. onkos – guz) jest gałęzią medycyny, która zajmuje się nowotworami, ich rozpoznawaniem i leczeniem. Badania onkologiczne mają na celu ustalenie przyczyn występowania i mechanizmów ...

Czynniki rakotwórcze są podstawą do oceny raka piersi. Określane one są także mianem czynników prognostycznych. Każdy z nich jest inny, dlatego można je podzielić pod względem istotności dla grupy.<br />
<br />
Najważniejszym z nich jest stopień zaawansowania choroby. Stosuje się tutaj klasyfikację TNT, gdzie T  - oznacza cechy guza pierwotnego, N – zajęcie regionalnych węzłów chłonnych, a M – obecność przerzutów odległych. Raki ocenia się także pod względem stopnia zaawansowania. Można je więc podzielić na: wczesne (prawdopodobieństwo wyleczenia wynosi 90%) bardziej zaawansowane (70%), miejscowo zaawansowane (40%) i rozsiane (10%).<br />
<br />
Innymi czynnikami rokowniczymi są: wiek, nadekspresja receptora HER2, stopień złośliwości histologicznej raka, obecność receptorów dla hormonów steroidowych oraz typ histologiczny raka.<br />
<br />
Zagadnienia związanie z rakiem pogłębia wypowiedź Dr hab. Tadeusza Pieńkowskiego, kierownika Kliniki Nowotworów Piersi w Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie.<br />

Gruczolak gruczołu krokowego

Gruczolak gruczołu krokowego (stercza, prostaty), inaczej łagodna hiperplazja gruczołu krokowego, to gruczołowy przerost tego gruczołu. Powoduje ucisk na cewkę moczową, utrudnianie oddawania moczu ...

Nieparzysty narząd mięśniowo-gruczołowy wchodzący w skład męskiego układu płciowego i położony poniżej pęcherza moczowego w miednicy mniejszej jest nazywany sterczem lub prostatą.  W sytuacji, kiedy dochodzi do przerostu gruczołu krokowego mówi się wtedy, gdy występują trudności z oddawaniem moczu oraz jego zaleganie. Dzieje się tak dlatego, że cewka moczowa jest uciskana, a wydzielina prostaty mętna, biaława o charakterystycznym zapachu. Do tego tylna część stercza przylega do odbytnicy.<br />
<br />
Właściwa wartość PSA w surowicy krwi jest zależna od wieku. To swoisty antygen sterczowy, glikoproteina wytwarzana przez gruczoł krokowy. O jego przeroście świadczą więc podwyższone wartości PSA, ale takie zjawisko może być również skutkiem masażu prostaty w czasie badania per rectum czy ejakulacji po stosunku płciowym.<br />
<br />
W diagnostyce tej choroby oznaczenia te mogą być bardzo użyteczne. Jak wykonać badanie i przeprowadzić interpretację na PSA przedstawia szczegółowo w swojej wypowiedzi Lekarz Łukasz Dubielecki.

Cystoureterografia mikcyjna

Cystoureterografia mikcyjna to badanie cewki moczowej, pęcherza moczowego oraz moczowodów za pomocą promieni rentgenowskich. Wykonuje się je na zlecenie lekarza u osób, u których występuje ...

Do rozwoju raka przyczyniają się mutacje genów, które regulują cykl komórkowy, a do tego są odpowiedzialne za namnażanie się komórek oraz ich śmierć. To właśnie one przesądzają o tym jak dojrzała będzie tkanka, i jak będzie wyglądał jej rozwój. Mutacje te często łączą się z agresywnym, przebiegiem choroby nowotworowej. Ale nie zawsze tak się dzieje. Bywają bowiem i takie, dla których rokowanie jest korzystne.<br />
<br />
Każdy nowotwór ma charakterystyczne dla swego gatunku mutacje genetyczne, które mogą być często powiązane z innymi. Przykładami takiej korelacji są zespół BRCA1, który jest związany z wystąpieniem raka sutka oraz zespół Lyncha łączony z rakiem jelita grubego. W przypadku nowotworów bywa jednak tak, że bardzo często trudno jest jednoznacznie określić ich wzajemne oddziaływanie.<br />
<br />
Jak przedstawiają się odkrycia biologii molekularnej w tej dziedzinie? Jakie mają znaczenie dla procesu leczenia raka pęcherza moczowego? Jakie są rokowania tej choroby? O tych zagadnieniach opowie urolog Wojciech Pypno.

Zdrowotne właściwości żurawiny

Nowe badania naukowe rzuciły cień na skuteczność żurawiny w walce z zapaleniem pęcherza. Okazuje się jednak, że badania te przeprowadzono nierzetelnie.

Żurawina jest cennym środkiem na zapalenie pęcherza. Jej spożycie nie doprowadza do niszczenia mikroorganizmów, z których część może być pożyteczna dla organizmu. Poza tym kapsułki żurawinowe nie doprowadzają do rozwoju odporności na antybiotyki.

Hematuria

Hematuria, znana także jako krwiomocz, to obecność erytrocytów w moczu. O chorobie mówi się wtedy, gdy w moczu znajduje się więcej niż 5 sztuk/µl. Wyróżnia się mikrohematurię (krwinkomocz), gdy ...

Krwiomocz jest poważnym znakiem ostrzegawczym – odnotowując taki przypadek, należy udać się natychmiast do lekarza.

Biopsja moczowodu

Biopsja jest to pobranie próbki tkanki w celu rozpoznania zmian nowotworowych. Diagnoza może być również przeprowadzona innymi sposobami, takimi jak analiza chromosomów lub genów. Badania ...

Widoczna gołym okiem obecność w moczu erytrocytów (krwinek czerwonych) w ilości zmieniającej jego zabarwienie, nazywana jest krwiomoczem. Jeśli zjawisko to jest obecne, jednak jego zauważenie umożliwia dopiero specjalistyczne badanie, to takie zjawisko określa się terminem krwinkomoczu (krwiomoczu mikroskopowego, mikrohematuria).<br />
<br />
Taka dolegliwość w obu przypadkach może być wynikiem różnych patologii, dlatego tak ważna jest jej diagnostyka. Przyczyną mogą być tutaj nieprawidłowości w funkcjonowaniu nerek takie jak: ich urazy, zmiany zapalne i zwyrodnieniowe kłębuszków nerkowych, tkanki śródmiąższowej lub naczyń, a także zmiany nerkowe. Powodem takiego niepokojącego objawu może być również uraz, skaza krwotoczna, stany zapalne (reakcja immunologiczna, uszkodzenie toksyczne przez leki lub zakażenie) oraz kamica lub nowotwory. Słowem przyczyn takiej dolegliwości jest sporo.<br />
<br />
Jak postępować w przypadku, gdy w moczu pojawia się krew? Co robić? Na to pytanie odpowie ekspert - prof. Wojciech Pypno, urolog.

Liczba Addisa

Pojęcie liczby Addisa odnosi się do ilości krwinek czerwonych i białych oraz wałeczków wydalanych w ciągu doby z moczem. Oznaczenia liczby Addisa dokonuje się w dobowej zbiórce moczu. Liczba ...

Rak pochwy

Rak pochwy jest bardzo rzadkim rodzajem nowotworu występującym u kobiet. Wszelkie zmiany w pochwie możemy podzielić na pierwotne i wtórne. Do pierwszej grupy należeć będzie pierwotny rak pochwy, ...

Nowotwór płaskonabłonkowy występuje nierzadko w obszarze szyjki macicy.

Pytania do eksperta

Jak wygląda usuwanie guza w pęcherzu moczowym?

Mam 47 lat i lekarz powiedział, że mam guza w pęcherzu. Zrobiłam usg jamy brzusznej. Badanie wykonano aparatem Medison SonoAceX6, głowica 3,5 Mhz. WYNIK: Pęcherz moczowy dobrze wypełniony, w świetle pęcherza egzofityczna zmiana o wymiarach 25x23 mm, ze zwapnieniami na obwodzie. Następnie byłam u urologa, a on pilnie skierował mnie do szpitala na operację, nie opisując mi mojej dolegliwości. ...

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Czy gwałtowne ruchy głową u dziecka to oznaka choroby?

Odpowiada: lek. Karol Kaziród-Wolski

Możliwe powikłania po operacji usunięcia guza śródrdzeniowego

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Komplikacje po urwaniu się włókniaka

Odpowiada: lek. med. Tomasz Stawski

Co znaczą powiększone węzły chłonne i guzki podskórne na głowie?

Odpowiada: lek. med. Agnieszka Barchnicka

Zadaj pytanie ekspertowi

Odpowiadamy średnio od 4 do 24 godzin