Diagnostyka astmy

W celu postawienia właściwej diagnozy lekarz na początku przeprowadzi wywiad z pacjentem, tzn. szczegółowo wypyta go o objawy, dokładnie osłucha plecy (pole nad płucami i oskrzelami).

Zmiany w płucach

Astma charakteryzuje się zmianami osłuchowymi pod postacią świstów głównie w czasie wydechu, furczeniami (gdy w drogach oddechowych zalega wydzielina) oraz wydłużoną fazą wydechu. Ponadto w celu postawienia właściwej diagnozy konieczne będzie też wykonanie dodatkowych badań stosowanych przy astmie.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czy warto wykonywać badania profilaktyczne?"

Spirometria

Spirometria pozwala określić czynność płuc i oskrzeli. Polega na pomiarze ilości wdychanego i wydychanego powietrza oraz szybkości jego przepływu w drogach oddechowych. Większość chorych na astmę ma prawidłowy wynik spirometrii. U niektórych chorych udaje się potwierdzić w spirometrii skurcz oskrzeli. Dochodzi wówczas do zmniejszenia wydechowej objętości płuc.

Próba rozkurczowa

Może także zostać zlecona próba rozkurczowa (po podaniu leku rozszerzającego oskrzela). W próbie tej sprawdza się, czy oskrzela reagują na lek w odpowiedni sposób, tzn. czy ulegają rozszerzeniu i czy poprawia się pojemność wydechowa. W przypadku prawidłowych wyników wykonuje się próby prowokacyjne, czyli sztuczne wywołanie napadu skurczu oskrzeli poprzez wziewne podanie metacholiny lub histaminy. To, co charakterystyczne, to zmienność czynności układu oddechowego w ciągu doby (wahania przepływu mogą przekraczać 20 proc.). Zmienność tą pacjent może rejestrować samodzielnie za pomocą pikflometru, który jest prosty w obsłudze i można go kupić w aptece.

RTG płuc i gazometria

Zdjęcie RTG pacjenta z zapaleniem płuc

Strzałka A wskazuje poziom płynów w klatce piersiowej, jest mniejsza przez nacisk wywołany przez płyny tam nagromadzone. Strzałka B przedstawia nieprawidłowy...

Prześwietleni e wykonuje się celu wykluczenia innych schorzeń. Warto zwrócić uwagę, że u chorych na astmę badanie to wychodzi prawidłowo.

Gazometria i pulsoksymetria to badania krwi, które pokazują, w jakim stopniu hemoglobina jest nasycona tlenem, pozwalają one określić skuteczność wymiany gazów w układzie oddechowym. Wykonuje się je często w przypadku astmy ciężkiej, a także w czasie zaostrzenia choroby.

Jest to badanie poziomu przeciwciał, których wzrost jest charakterystyczny dla chorób alergicznych.

Opisane badania ułatwią lekarzowi rozpoznanie choroby – mogą potwierdzić astmę. Niestety nie wykluczą choroby, ponieważ większość astmatyków ma prawidłową spirometrię, RTG oraz gazometrię. Czyli są chorzy na astmę i mają prawidłowe wyniki ww. badań. Występowanie typowych dla astmy objawów najczęściej wystarcza do postawienia diagnozy. Badania warto wykonać, aby wykluczyć inne choroby powodujące duszność i kaszel.

Katarzyna Wójcik, ponad rok temu

Bibliografia

  • Dembińska-Kieć A., Naskalski J.W., Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-137-2
  • Tomaszewski J., Diagnostyka laboratoryjna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3591-0
  • Osiadło G., Badania czynnościowe w diagnostyce układu oddechowego, AWF Katowice, Katowice 2002, ISBN 83-87478-46-6
  • Doboszyńska A., Wrotek K., Badania czynnościowe układu oddechowego, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2004, ISBN 83-200-2915-5

Astma

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Diagnostyka astmy
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Diagnostyka astmy
Badania w astmie

Badanie spirometryczne

Badanie spirometryczne

Badanie spirometryczne pomocne jest w zdiagnozowaniu m.in. astmy, gruźlicy, rozedmy płuc.

Astma wysiłkowa

Sinica nogi

Sinica nogi

Sinica może objawić się podczas silnego ataku astmy wysiłkowej.

Badania w astmie

Spirometr

Spirometr

Urządzenie do wykonywania spirometrii, badania mierzącego przepływ powietrza w drogach oddechowych.

Leczenie astmy

Odczulanie w astmie (WIDEO)

Odczulanie w astmie (WIDEO) Odtwórz wideo

jednak nie potwierdzono. Profilaktyka wtórna - dotyczy astmy zawodowej, co w praktyce oznacza, że aby pozbyć się tej dolegliwości, należy przerwać (...) także zapotrzebowanie na leki przeciwastmatyczne. Czy odczulanie można nazwać...

Leczenie astmy

Jak stosować inhalator? (WIDEO)

Jak stosować inhalator? (WIDEO) Odtwórz wideo

Objawy astmy nasilają się rankiem i wieczorem. Świszczący oddech, uczucie uciskania w klatce piersiowej, kaszel oraz duszności to dolegliwości (...) ich stosowania zależą jednak od indywidualnych potrzeb. Należy pamiętać o tym, że w...

Astma - charakterystyka, rodzaje, przyczyny, diagnostyka, leczenie

Mało znane czynniki wywołujące astmę

Mało znane czynniki wywołujące astmę

Co wywołuje atak astmy? Istnieje kilka powszechnie znanych czynników, których astmatycy powinni unikać: forsowne ćwiczenia, zimne powietrze, roztocza (...) , pyłki, dym papierosowy, pleśń oraz łupież zwierzęcy. Ale czy burza, ulubiona...

Astma - charakterystyka, rodzaje, przyczyny, diagnostyka, leczenie

Astma (prezentacja edukacyjna)

Astma (prezentacja edukacyjna)

przypadków hospitalizacji z powodu tej choroby wzrosła o 30%. Pomimo zaawansowanego leczenia astmy ilość osób, które w młodym wieku umierają (...) W czasie ataku astmy mięśnie wokół oskrzeli są ściśnięte, co powoduje...

Profilaktyka astmy

Wpływ filtru powietrza na zdrowie dziecka

Wpływ filtru powietrza na zdrowie dziecka

W domach małych alergików coraz częściej można spotkać filtry powietrza. Jest to pozytywne zjawisko, ponieważ urządzenia tego typu rzeczywiście w bardzo dużym stopniu oczyszczają otoczenie dziecka, usuwając „wiszące" we wdychanym powietrzu alergeny.