Leczyłeś się bez ubezpieczenia? NFZ wystawi rachunek

Bezprawne korzystanie z bezpłatnej opieki zdrowotnej nie należy w naszym kraju do rzadkości. Szacuje się, że z leczenia na NFZ skorzystało już około 110 tysięcy Polaków nieposiadających aktywnego ubezpieczenia, co kosztowało fundusz ponad 70 milionów złotych. Teraz instytucja będzie ubiegać się o zwrot kosztów od dłużników.

Funkcjonujący od stycznia 2013 roku system Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców, czyli eWuś, mający służyć sprawnemu potwierdzeniu prawa pacjenta do bezpłatnego leczenia w ramach NFZ nie rozwiązał w pełni problemu chorych korzystających ze świadczeń medycznych bez ubezpieczenia.

Nawet jeśli po analizie danych pacjenta w systemie okaże się, że nie ma on prawa do terapii finansowanej ze środków publicznych, może z niej skorzystać po przedstawieniu deklaracji RMUA lub samodzielnie napisanego oświadczenia potwierdzającego taką możliwość.

Z drugiej opcji chętnie korzystają chorzy. Najczęściej są to osoby pozostające bez zatrudnienia, niezarejsetrowane w urzędach pracy, zatrudnione za granicą lub te, które zamknęły działalność gospodarczą.

Zwrot kosztów leczenia będzie wymagany od pacjentów, którzy skorzystali z usługi medycznej wartej więcej niż 100 złotych. Koszty postępowania administracyjnego wszczętego w celu odzyskania niższych kwot przekroczyłyby bowiem wartość samej usługi.

Najwięcej dłużników znajduje się w województwie małopolskim. Tamtejszy oddział NFZ będzie starał się o odzyskanie ponad 21 milionów złotych. Nieco lepiej jest na Dolnym Śląsku, gdzie wartość zadłużenia wynosi 16 milionów. W najlepszej sytuacji jest oddział podlaski – chorzy winni są tu funduszowi około 260 tysięcy złotych.

Wysokość zadłużenia w przypadku pojedynczego pacjenta może wynosić nawet kilkadziesiąt tysięcy złotych.