Lek przeciwbólowy na cenzurowanym. Może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca
Silny lek przeciwbólowy stosowany przez miliony pacjentów na całym świecie okazuje się mniej skuteczny niż sądzono i może zwiększać ryzyko zaburzeń rytmu serca. Najnowsze analizy podważają jego rolę w leczeniu przewlekłego bólu i zwracają uwagę na zagrożenia zdrowotne.
W tym artykule:
Skuteczność tramadolu pod znakiem zapytania
Tramadol od lat uchodził za skuteczny, silny lek przeciwbólowy stosowany w terapii przewlekłych dolegliwości. Jednak opublikowana w "British Medical Journal" metaanaliza, obejmująca prawie 7 tysięcy pacjentów, wykazała, że poprawa po jego stosowaniu była poniżej progu uznawanego za klinicznie istotny. Oznacza to, że wielu chorych odczuwa jedynie minimalną ulgę - w porównaniu z innymi lekami tego typu.
Równie krytyczne wnioski przyniosła analiza przeprowadzona przez naukowców z Vancouver. Badacze zestawili tramadol z popularnymi niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ) i okazało się, że to właśnie NLPZ skuteczniej zmniejszały ból. W grupach stosujących tramadol rzadziej osiągano redukcję dolegliwości o co najmniej jedną trzecią - cel istotny dla poprawy jakości życia pacjentów.
DLA WP KOBIETA
Ryzyko sercowe i działania niepożądane
Jeszcze poważniejsze są doniesienia dotyczące bezpieczeństwa. Analizy wskazują, że przyjmowanie tramadolu może nawet podwajać ryzyko wystąpienia poważnych incydentów sercowo-naczyniowych, takich jak niewydolność serca czy ból w klatce piersiowej. U pacjentów częściej notowano także skutki uboczne, w tym nudności, zawroty głowy i zaparcia.
Badania laboratoryjne opublikowane w "European Heart Journal – Europace" sugerują, że tramadol blokuje mechanizmy odpowiedzialne za prawidłowy rytm serca. Taka blokada, nasilająca się wraz z dawką, może prowadzić do groźnych arytmii, a w skrajnych przypadkach nawet do nagłego zatrzymania krążenia. Wyniki badań na zwierzętach opisane w "Nature Scientific Reports" dodatkowo potwierdziły jego toksyczny wpływ na serce.
Kto powinien unikać tego leku?
Ze względu na rosnące obawy, tramadol znalazł się na liście substancji zakazanych Światowej Agencji Antydopingowej (WADA). Z kolei Amerykańska Akademia Pediatrii zdecydowanie odradza jego stosowanie u dzieci poniżej 12. roku życia, a także u nastolatków z otyłością, chorobami płuc czy bezdechem sennym.
Problem sięga jednak dalej. Według Europejskiego Raportu Narkotykowego tramadol stanowi jedną piątą wszystkich przejętych w UE syntetycznych opioidów, co wskazuje na masową skalę jego niekontrolowanego stosowania. Badanie DARWIN EU, obejmujące ponad 20 milionów pacjentów, pokazało, że, choć ogólne przepisywanie opioidów maleje, to wzrasta użycie tych najsilniejszych - w tym tramadolu.
oprac. Aleksandra Zaborowska, dziennikarka Wirtualnej Polski
Żródła:
Jia L., Veldkamp M., Verkerk A., Tan H, "The opioid tramadol blocks the cardiac sodium channel Nav1.5 in HEK293 cells", EP Europace, 2023,
Bakr M.H., Radwan E., Shaltout A.S., Farrag A.A., Mahmoud A.R., Abd-Elhamid T.H., Ali M., "Chronic exposure to tramadol induces cardiac inflammation and endothelial dysfunction in mice", Scientific Reports, 2021,
Otte J.A., Chu G., Heran B., Bassett K.. "Tramadol (with or without acetaminophen) efficacy and harm", Canadian Family Physician, 2025.
Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.
