Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Nadciśnienie wrotne – przyczyny, objawy, leczenie i powikłania

Avatar placeholder
14.12.2023 14:52
Dolegliwości i symptomy towarzyszące nadciśnieniu wrotnemu są skutkiem wzrostu ciśnienia krwi oraz choroby będącej przyczyną zaburzenia.
Dolegliwości i symptomy towarzyszące nadciśnieniu wrotnemu są skutkiem wzrostu ciśnienia krwi oraz choroby będącej przyczyną zaburzenia. (Adobe stock)

Nadciśnienie wrotne jest patologią, istotą której jest wzrost ciśnienia w żyle wrotnej. Najczęstsze przyczyny zaburzenia to marskość wątroby oraz schorzenia serca. Jakie są objawy choroby? Na czym polega leczenie? Jakie mogą być powikłania?

spis treści

1. Co to jest nadciśnienie wrotne

Nadciśnienie wrotne to stan, istotą którego jest wzrost ciśnienia w żyle wrotnej powyżej 12 mm Hg. Prawidłowe ciśnienie w żyle wrotnej jest niskie ciśnienie i wynosi od 6 do 8 mmHg (według niektórych źródeł od 5 do 10 mm Hg). Do rozwoju nadciśnienia wrotnego prowadzi zwiększenie oporu w krążeniu wrotnym i utrudniony przepływ krwi.

Żyła wrotna to naczynie, które z jamy brzusznej, to jest żołądka, jelit, śledziony i trzustki, odprowadza do wątroby krew zasobną w składniki pokarmowe i leki, ale i substancje szkodliwe.

W wątrobie krew jest oczyszczana i kierowana żyłami do serca. Wskutek wzrostu ciśnienia w żyle wrotnej krew cofa się i nie dociera do wątroby.

Zobacz film: "Nadciśnienie tętnicze - co powinno nas zaniepokoić?"

W zależności od miejsca, gdzie jest zlokalizowana przyczyna utrudnionego przepływu krwi w krążeniu wrotnym wyróżnia się:

  • nadciśnienie przedwątrobowe,
  • nadciśnienie wątrobowe,
  • nadciśnienie zawątrobowe.

2. Nadciśnienie wrotne – przyczyny

W zdecydowanej większości przypadków za nadciśnienie w żyle wrotnej odpowiada marskość wątroby związana z żółtaczką typu B lub WZW C oraz alkoholizmem. Inną przyczyną mogą być schorzenia serca, które utrudniają odpływ krwi z żyły głównej dolnej oraz chorobami nowotworowymi.

Zdarza się, że nadciśnienie wrotne jest powikłaniem zakrzepicy żyły wrotnej, śledzionowej, żył krezkowych i żył wątrobowych (zespół Budda-Chiariego) i obecności zakrzepów w naczyniach, co jest związane ze zwiększoną krzepliwością krwi lub zabiegów i urazów w obrębie jamy brzusznej. Przyczyną nadciśnienia wrotnego może być także schistosomatoza, choroba pasożytnicza wywołana przez przywry.

Za nadciśnienie wrotne u dzieci odpowiadają zaburzenia przepływu krwi przez naczynia przedwątrobowe spowodowane głównie zakrzepicą.

3. Nadciśnienie wrotne - objawy

Dolegliwości i symptomy towarzyszące nadciśnieniu wrotnemu są skutkiem wzrostu ciśnienia krwi oraz choroby będącej przyczyną zaburzenia.

Jakie są objawy nadciśnienia wrotnego? To przede wszystkim żylaki przełyku i dna żołądka, obrzęki, wodobrzusze, żółtaczka, także żylaki odbytu czy zaburzenia czynności mózgu związane z niewydolnością wątroby.

Skutkiem cofania się krwi przez żyłę pępkową są poszerzenie żył w powłokach jamy brzusznej wokół pępka (tzw. głowa Meduzy). Charakterystyczne jest powiększenie śledziony z nadreaktywność (hipersplenizm), który przejawia się nadmiernym niszczeniem czerwonych lub białych krwinek oraz płytek krwi.

Nadciśnienie wrotne - jakie badania diagnostyczne wykonać?

Rutynowo nie wykonuje się pomiarów ciśnienia wrotnego, ponieważ jest to badanie inwazyjne. Wymaga cewnikowania naczyń. Rozpoznanie ustala się na podstawie objawów klinicznych oraz badań dodatkowych.

Aby rozpoznać nadciśnienie wrotne, wykonuje się takie badania jak USG jamy brzusznej, USG dopplerowskie, także endoskopię przewodu pokarmowego.

4. Nadciśnienie wrotne – leczenie

Terapia nadciśnienia wrotnego ma charakter przyczynowy i polega na leczeniu przyczyn nadciśnienia wrotnego, czyli najczęściej marskości wątroby. Celem jest zniesienie objawów, ale i zapobieganie groźnym powikłaniom.

W leczeniu nadciśnienia wrotnego wykorzystuje się różne rozwiązania, co w dużej mierze zależy od stanu pacjenta i stadium choroby. I tak w profilaktyce krwawień z żylaków przełyku wykorzystuje się leki blokujące receptory adrenergiczne, zaś gdy te już się pojawią, stosuje się podwiązki lub endopętle, skleroterapię, B-RTO lub wsteczną obliterację żylaków żołądka. W zakrzepicy podawane są leki przeciwzakrzepowe. Możliwe jest także wykonanie nakłuć otrzewnej w celu odbarczenia wodobrzusza czy przetaczanie świeżo mrożonego osocza.

5. Nadciśnienie wrotne – powikłania

Nadciśnienie wrotne i odpływ wsteczny krwi prowadzi do poszerzenia żył i żylaków, między innymi żołądka i przełyku, ale i ma negatywny wpływ na pracę mechanizmu zastawkowego. Najpoważniejszym związanym z patologią powikłaniem są krwotoki z żylaków przełyku i żołądka, które stanowią zagrożenie nie tylko zdrowia, ale i życia.

Następstwem nadciśnienia wrotnego jest rozwój krążenia obocznego:

  • krążenia wrotno-żołądkowo-przełykowego z rozwojem żylaków przełyku i dna żołądka,
  • krążenia pomiędzy żyłami krezkowymi a żyłami odbytu, z rozwojem żylaków odbytu,
  • krążenia żołądkowo-przeponowo-nadnerczowego i żołądkowo-przeponowo-nerkowego,
  • krążenia okołopępkowego między żyłami okołopępkowymi a żyłą nabrzuszną powierzchowną z rozwojem tzw. głowy Meduzy.

Co więcej, ponieważ krew nie jest pozbawiana szkodliwych substancji w wątrobie, może dojść do uszkodzenia mózgu wskutek działania toksyn obecnym w układzie krążenia.

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze