Neutropenia

Białe ciałka krwi (leukocyty) chronią nasz organizm przed czynnikami infekcyjnymi (mikroorganizmami) i substancjami obcymi. Tak jak wszystkie pozostałe komórki krwi, leukocyty są wytwarzane w szpiku kostnym. Powstają z komórek prekursorowych (komórek macierzystych), które dzieląc się i dojrzewając, przekształcają się ostatecznie w jeden z pięciu głównych typów białych krwinek: neutrofile (neutrocyty), limfocyty, monocyty, eozynofile i bazofile. Neutropenia ma miejsce wtedy, gdy liczba neutrofili spada znacznie poniżej normy. Przyczyną neutropenii są często skutki uboczne leków.

Zobacz film: "Jak pozbyć się uczucia ciężkich nóg?"

Neutrofile a neutropenia

Neutrofile reprezentują główny system wrodzonej, nieswoistej (w przeciwieństwie do limfocytów, które odpowiadają na swoisty, konkretny czynnik zakaźny) obrony komórkowej organizmu przeciw bakteriom i grzybom. Uczestniczą również w procesie gojenia się ran i pochłaniania ciał obcych. Neutropenią nazywamy obniżenie poziomu neutrofilów we krwi poniżej normy. Wyróżniamy jej trzy stopnie: lekki (poziom neutrofilów we krwi mieści się w granicach 1000-1500/mikrolitr krwi), średni (500-1000 neutrofilów/mikrolitr) i ciężki (gdy poziom ten spada poniżej 500/mikrolitr).

Jako że neutrofile prezentują ponad 70% białych krwinek, zmniejszenie ilości tychże powoduje jednoczesne zmniejszenie ogólnej liczby neutrofili. Kiedy ilość neutrofili spada poniżej 1500/mikrolitr (lekka neutropenia) wzrasta ryzyko infekcji bakteryjnych i grzybiczych, a kiedy spada poniżej 500/mikrolitr (ciężka neutropenia) ryzyko to jest bardzo wysokie. Bez podstawowej bariery ochronnej jaką tworzą w naszym organizmie neutrocyty, każda nawet potencjalnie niegroźna infekcja może okazać się śmiertelną.

Neutropenia jako skutek uboczny leków

Co zaburza odporność?

Ważnym czynnikiem zaburzających naturalną odporność organizmu są antybiotyki. Szczególnie niebezpieczne dla układu immunologicznego są antybiotyki stosowane...

Znanych jest wiele przyczyn neutropenii, jest ona między innymi efektem ubocznym stosowanych przez nas, wybranych leków (jedna z najczęstszych przyczyn). Leki mogą wywołać neutropenię poprzez obniżenie syntezy neutrocytów w szpiku (efekt neutropeniczny zależny jest w przypadku od dawki – im większa, tym cięższa neutropenia, która może trwać od kilku dni nawet do kilku lat) lub poprzez ich degradację we krwi na drodze procesów immunologicznych (nieprawidłowych reakcji układu odpornościowego; neutropenia utrzymuje się zazwyczaj jeszcze przez tydzień od zaprzestania stosowania leku) – reakcjom tym mogą towarzyszyć zapalenie wątroby, nerek, płuc oraz anemia. Nutropenia jest stanem ciężkim, ale na szczęście nieczęstym.

Lekami, których efektem ubocznym może być neutropenia, są głównie:

Niestety nie można przewidzieć czy i jak ciężką neutropenię wywoła w każdym z nas poszczególny lek.

Objawy neutropenii

Nie istnieją specyficzne objawy mogące wskazywać na neutropenię, która może pozostać niewykryta do czasu pojawienia się pierwszej infekcji. Ponadto w przypadku infekcji bakteryjnej typowe dla niej objawy procesu zapalnego czy wytworzenie ropy mogą w ogóle nie wystąpić! Dlatego też niezwykle istotne jest zwiększenie czujności w odbieraniu sygnałów ze swojego ciała. Informowanie lekarza o wszelkich zauważonych przez siebie zmianach i ścisła z nim współpraca pozwoli szybko i skutecznie reagować na rozpoczynającą się infekcję poprzez wdrażanie swoistego leczenia.

Profilaktyka neutropenii

Co robić, by zmniejszyć ryzyko infekcji w przypadku potwierdzonej neutropenii? Odpowiedź wydaje się być oczywista, choć poniższe czynności w pełnym rutyny i codziennych zajęć życiu zdarzają się być często lekceważone, prowadząc do niebezpiecznych konsekwencji. Na pierwszym miejscu wymienić należy przestrzeganie podstawowych zasad higieny, a więc:

  • częste mycie rąk (zarówno przez osoby z neutropenią jak i te z najbliższego otoczenia),
  • unikanie kontaktu z osobami chorymi, a w przypadku zachorowania osób z którymi mieszkamy, ograniczenie z nimi kontaktu i skonsultowanie się ze swoim lekarzem
  • rezygnację z zabiegów stomatologicznych w okresie trwania neutropenii.

Ponadto przy wystąpieniu neutropenii, której prawdopodobną przyczyną są stosowane leki:

  • konieczna jest pełna współpraca pacjenta z lekarzem i dokładny nadzór tego ostatniego nad przyjmowanymi przez chorego lekami,
  • należy przerwać stosowanie wszelkich farmaceutyków, które nie są niezbędne dla życia,
  • w przypadku ciężkiej neutropenii wskazana jest hospitalizacja chorego.
Komentarze (9)
~mama3
~mama3 2 tygodnie temu

@~Jadwiga: Masz rację, ale uważam, że zrobienie morfologii to nie jest straszny koszt, stać na to nawet najbiedniejszych (zwłaszcza w dobie 500 plus) i jest to grzech nie do wybaczenia, gdy rodzice oszczędzają te 20-30 zł.by raz do roku zrobić morfologię i analizę moczu.

Odpowiedz
~belbal
~belbal ponad rok temu

dlatego trzeba domagac sie szczegolowej morfologi z rozmazem jako warunku do szczepienia i szczegółowych badań na virusy np. ten cytomegalowirus jako warunku zgody na szczepienie. i potem po szczepieniu kolejne badanie co by potwierdzic ze szczepionka nie zaszkodzila. Akurat zakazenia bakteryjne w zdrowym organizmie podwyzszaja poziom neutrofili bo one walcza z bakteriami dziwne ze gdy organizm jest zdrowy produkuje sporo neutrofili a gdy chory mniej? To niedorzeczne. JEżeli z jakich innych przyczyn niz infekcja produkuje mnie neutrofili /neutropenia to to moze dopiero prowadzic do zachorowania na z gola niezbyt zjadlią bakterie.

Odpowiedz
~Jadwiga
~Jadwiga ponad rok temu

Jeszcze jedno, to blad ze nikt nie robi badan dzieciom przed szcepieniem. Obowiazkiem powinno bycbadanie na cytomegalie, ktora jest czesto bezobjawowa a wyniszcza organizm dziecka. Jest przeciwskazaniem do szczepienia dopki nie sprawdzi sie jakie spustoszenia wywolala w organizmie. Neutropenia jest jednym z nich i wcale nie najgorszym.

Odpowiedz
~Jadwiga
~Jadwiga ponad rok temu

@~frania: wystarczy poczytac zeby wiedziec,ze ilosc neutrofili spada podczas infekcji wirusowej, bakteryjnej, grzybiczej itd. Po szczepieniu dziecko i jego uklad immunologiczny Musi sobie poradzic ze szczepionka. Jesli wczesniej byla np. Jakas choroba wirusowa i uklad immunologiczny jest oslabiony to moze sobie slabo radzic z wszczepionymi bakteriami(zalezy jaka szczepionka,na pewno zywe bakterie sa duzo gorsze). Sa dzieci u ktorych szczepionka byla aktywatorem zmian w szpiku kostnym i bialaczki. Organizm dziecka sobie ztym wszystkim nie poradzil.

Odpowiedz
~frania
~frania ponad rok temu

Felcia, to nie chodzi o fakty, to nagonka na szczepienia. Prawie nikt nie robi morfologii po szczepieniu, więc skąd nagle ta wiedza.. a prawie nikt nie robi morfologii przed i po szczepieniach, więc skąd u jan i aja ta wiedza :)

Odpowiedz
~felcia
~felcia ponad rok temu

Do Jan i Aja: za reakcję poszczepienną odpowiadają limfocyty - tak powiedziała mi dr hematolog. Czy Państwa dzieci miały przed tymi szczepieniami robiona morfologię z rozmazem? Jakie były wtedy wyniki neutrofili? Moja córka w wieku 6 m-cy po infekcji wirusowej miała stwierdzoną ciężką neutropenię (obecnie 60kom./ul). Była szczepiona zwykłymi szczepionkami, nieskojarzonymi. Hematolodzy badają przyczynę, ale od początku nawet nie padło hasło o szczepieniach, więc wątpię czy mają one znaczenie.

Odpowiedz
~Aja
~Aja ponad rok temu

Witam. Moja córeczka również po szczepieniach miała neutropenie .Jako wcześniak ur w 34 tyg.miała szcepionke 5 w1 ale mimo wszystko tą chorobę ma. Oprócz tego była szczepiona na pneumokoki i tego wszystkiego jak dla niej było za dużo.

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Chorzy z obniżoną odpornością
najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Pomocni lekarze

Artykuły Chorzy z obniżoną odpornością
Chorzy z obniżoną odpornością

Gronkowiec - rodzaje, kuracja

decyduje się na włączenie do leczenia antybiotyk. Niestety bardzo ważne jest właściwe dobranie leków, ponieważ gronkowiec może wykazać dużą odporność (...) jest także wspieranie organizmu, zwiększanie odporności organizmu...

Chorzy z obniżoną odpornością

Ryzyko chorób zakaźnych u pacjentów po przeszczepie

chorego przed reakcją odrzucenia pobranych obcych tkanek. W związku z celowo obniżoną reaktywnością układu immunologicznego, oprócz ryzyka infekcji, należy (...) z nich są zakażenia. Przyczyną takiego stanu rzeczy jest...

Chorzy z obniżoną odpornością

Profilaktyka zakażeń szpitalnych

Zakażenia szpitalne, zwane też nozokomialnymi, to takie do których doszło w związku z pobytem chorego w szpitalu i które ujawniło się po przynajmniej (...) drobnoustrojów opornych na jego działanie. Bakterie nabywają odporność...

Chorzy z obniżoną odpornością

Cukrzyca a stan ludzkiej odporności

. Dlatego też chory staje się zależny od dostarczania insuliny. Natomiast cukrzyca typu 2 (insulinoniezależna) polega na obecności pierwotnej oporności (...) , takie jak otyłość brzuszna oraz mała aktywność fizyczna. Mechanizmy spadku...

Chorzy z obniżoną odpornością

Leczenie neutropenii

Ciało ludzkie posiada układ odpornościowy, którego zadaniem jest ochrona przed mikroorganizmami, obcymi substancjami czy zmutowanymi własnymi komórkami. Składa się na niego szereg elementów, od skóry czy błon śluzowych, poprzez narządy limfatyczne, po...

Chorzy z obniżoną odpornością

Wrodzone niedobory odporności

pozornie błahej funkcji może spowodować, że cały system odpornościowy przestaje działać bądź jest mniej skuteczny. Mówimy wtedy o niedoborach odporności (...) . Niedobory odporności dzielimy na pierwotne i wtórne. U...

Szpiczak - przyczyny, objawy, diagnostyka, profilaktyka

Leczenie szpiczaka mnogiego (WIDEO)

Leczenie szpiczaka mnogiego (WIDEO) Odtwórz wideo

i ich fragmentów. Konsekwencją nowotworu złośliwego są: złamania patologiczne, niedokrwistość i niewydolność szpiku kostnego, neutropenia

Normy laboratoryjne

Neutrofile - badanie, normy, cel badania

. Nieleczona neutropenia może powodować posocznicę neutropeniczną, która jest bezpośrednim stanem zagrożenia życia. Jej objawy to nawracająca gorączka