Niedokrwistość aplastyczna

Niedokrwistość aplastyczna to schorzenie, które polega na upośledzeniu funkcji szpiku i zmniejszeniu liczby elementów krwi. Anemia aplastyczna może dotknąć osób w każdym wieku, u niektórych jest wrodzona, u innych nabyta. Niedokrwistość czasami pojawia się nagle lub stopniowo, przez dłuższy czas, nawet przez kilka miesięcy. Choroba bywa krótkotrwała lub przewlekła. Niedokrwistość aplastyczna może mieć ciężką postać i prowadzić do śmierci.

Przyczyny aplazji szpiku

Na zachorowanie na niedokrwistość wpływ mają następujące czynniki:

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czy warto wykonywać badania profilaktyczne?"

  • radioterapia i chemioterapia – niekiedy ich skutkiem ubocznym jest niedokrwistość aplastyczna,
  • kontakt ze środkami owadobójczymi lub chwastobójczymi – powodowana przez styczność z chemikaliami anemia zwykle ustępuje samoistnie dzięki konsekwentnemu unikaniu kontaktu z takimi środkami,
  • zaburzenia autoimmunologiczne,
  • kontakt z benzenem,
  • zakażenia wirusowe,
  • przyjmowanie niektórych leków, na przykład niektórych antybiotyków i środków na reumatoidalne zapalenie stawów,
  • przełomy aplastyczne przy niedokrwistości hemolitycznej,
  • układowe choroby tkanki łącznej,
  • nocna hemoglobinuria – może powodować niedokrwistość aplastyczną, ale czasami to anemia prowadzi do wystąpienia nocnej hemoglobinurii,
  • ciąża – niekiedy u kobiet spodziewających się dziecka system odporności atakuje szpik.

Objawy anemii aplastycznej

Symptomy niedokrwistości aplastycznej zależą od tego, jakiego składnika krwi jest za mało.

  • osłabienie i duszności następują przy obniżeniu poziomu erytrocytów,
  • większa podatność na zakażenia i stany gorączkowe ma miejsce przy obniżeniu poziomu białych krwinek,
  • skłonność do krwawień, a także wybroczyn na błonach śluzowych i skórze jest obecna przy obniżonym poziomie płytek krwi.

Chorobę rozpoznaje się po wystąpieniu dwóch z trzech zmian we krwi.

Rozwój aplazji szpiku bywa różny – u niektórych chorych choroba przebiega szybciej, u innych wolniej. Czasami następuje okres samoistnej poprawy. U osób z ciężką postacią choroby śmiertelność jest duża, zwłaszcza przed rozpoczęciem leczenia. Do śmierci prowadzi zwykle sepsa lub zakażenie grzybicze. Anemia aplastyczna może przerodzić się w nowotwór.

Rozpoznanie i leczenie aplazji szpiku

W celu diagnozy anemii plastycznej lekarze zwykle zlecają badanie krwi oraz biopsję szpiku. Po rozpoznaniu niedokrwistości zazwyczaj konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań w celu ustalenia przyczyny anemii. Leczenie niedokrwistości aplastycznej nie jest skuteczne u wszystkich chorych. Najczęstszymi metodami leczenia są: przeszczepianie szpiku, zazwyczaj do 35-40 roku życia, androgeny oraz leczenie immunosupresyjne. Ponadto leczenie obejmuje przetaczanie płytek i koncentratu krwinek czerwonych. Chorym podaje się także antybiotyki i leki przeciwgrzybiczne, a u osób, u których wystąpiła zaawansowana anemia, stosuje się czynniki wzrostu. Osoby chorujące na niedokrwistość powinny o siebie zadbać. Zaleca się unikanie kontaktu z chorymi osobami i częste mycie rąk w celu zapobiegania infekcjom. Chorzy z anemią odczuwają zmęczenie i trudności ze złapaniem oddechu nawet po niezbyt forsownym wysiłku, dlatego powinni odpoczywać, gdy tylko poczują taką potrzebę. Należy także unikać sportów kontaktowych, by nie dopuścić do ryzyka skaleczenia lub upadku.

Joanna Brodziak, ponad rok temu

Bibliografia

  • Waterbury L. Hematologia, Urban & Partner, Wrocław 1998, ISBN 83-85842-68-3
  • Sułek K., Wąsak-Szulkowska E. Hematologia w praktyce, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3418-9
  • Sułek K. Leczenie niedokrwistości, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2002, ISBN 83-88778-35-8

Źródła zewnętrzne

Anemia

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Niedokrwistość aplastyczna
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Niedokrwistość aplastyczna
Niedokrwistość (anemia) - diagnostyka, typy

Anemia aplastyczna

także płytek krwi. Niedokrwistość aplastyczna może pojawić się u osób w każdym wieku, ale najczęściej jest diagnozowana u dzieci i młodych osób. Cała prawda (...) niedokrwistości Fanconiego. U pozostałych...

Anemia (niedokrwistość) - rodzaje, objawy, diagnostyka, leczenie, zapobieganie

Niedokrwistość (anemia) - diagnostyka, typy

anemii. Są to: niedokrwistość z niedoboru, anemia aplastyczna i niedokrwistość chorób przewlekłych. Niedokrwistość niedoborowa Stosunkowo łatwo (...) , ale także piekący język i objawy...

Morfologia krwi - zastosowanie, normy, interpretacja

Badania krwi - limfocyty (WIDEO)

Badania krwi - limfocyty (WIDEO) Odtwórz wideo

limfocytów we krwi może być niższy niż ogólnie przyjmowane normy. Niekiedy przyczyną tego bywa tzw. niedokrwistość aplastyczna, nowotwory bądź zespół

Badania

Niski poziom hemoglobiny - przyczyny, leczenie

Niski poziom hemoglobiny łączy się z taką chorobą, jak niedokrwistość. Jakie są normy? U kobiet normę stanowi wartość 9,93 mmol/l, natomiast u mężczyzn - 9,0 mmol/l. Niedokrwistość bardziej znana jest pod nazwą anemii....

Neutrofile - badanie, normy, cel badania

Neutrofile poniżej normy - charakterystyka, choroby

Neutrofile to najliczniejsza grupa białych krwinek układu odpornościowego. Stanowią one około 60-70 proc. wszystkich leukocytów. Neutrofile mają za zadanie chronić organizm przed infekcjami i chorobami. Zarówno neutrofile poniżej normy, jak i ich nadmiar...

Żelazo we krwi

Badania krwi - żelazo (WIDEO)

Badania krwi - żelazo (WIDEO) Odtwórz wideo

Żelazo jest minerałem niezbędnym dla prawidłowego funkcjonowania komórek w organizmie. Jego niedobór we krwi znany jest nam jako niedokrwistość czyli anemia. Bardzo często stan ten może być wynikiem nagłej utraty dużej ilości krwi, upośledzenia...